SEMANA 4: MARCO TEÓRICO Y ANTECEDENTES

En esta sección se profundiza la manera de contextualizar el problema de

investigación planteado mediante una perspectiva teórica. Lo que se espera de esta
sección es que usted redacte el marco teórico de su proyecto de investigación,
considerando los antecedentes y usando estrategias de búsqueda avanzada y un
adecuado gestor de referencias.

1. Marco teórico:

Capítulo centrado en sustentar teóricamente su planteamiento del problema, en el que

deberá exponer y analizar las teorías existentes, investigaciones previas y
antecedentes en general relacionados con su tema de investigación. Se pueden
brindar nuevas ideas y puede compartir los últimos descubrimientos de su tema en
esta sección.

Los siguientes son los pasos para desarrollar un adecuado marco teórico:

Construir el
marco
Extraer y teórico
recopilar la
Consultar informació
la literatura n de
Obtener la pertinente
literatura interés
Detectar la pertinente
literatura
Revisar la pertinente
literatura

1.1 Antecedentes del problema: consta de una revisión analítica de toda la

literatura disponible relacionada a su tema de investigación. Deberá
seleccionar adecuadamente sus fuentes de información y dar una lectura
crítica a cada una de ellas. Debe saber diferenciar los tipos de fuentes de sus
revisiones. Se recomienda el siguiente orden en los párrafos, con un máximo
de 600 palabras:
 1.2 Bases teóricas: en este apartado se presentan las teorías existentes del tema
de investigación planteados por uno o más autores.

1.3 Definición de términos básicos: se presentan definiciones o significados de

los términos que se emplean con mayor frecuencia en la investigación. Esta
sección es importante para realizar nuestra búsqueda de términos Mesh en
PubMed.

MESH Database: permite buscar por descriptores/ palabras clave (MESH) que
la base de datos ha asignado a las referencias.

APROVECHEMOS Y DEMOS UN VISTAZO A LAS BÚSQUEDAS EN

PUBMED:

La búsqueda básica: Localiza cualquier término/s presente/s en las

referencias (título, resumen, materia…). Para buscar una frase, es necesario
entrecomillarla “rheumatic diseases”

- Para delimitar una búsqueda:

a.- Uso de operadores booleanos en mayúsculas (AND, OR y NOT)

AND - recupera solo citas que contengan los términos. 

Ej.: "rheumatic diseases" AND pregnancy
 A B

OR - recupera citas que contengan los dos términos, o al menos uno de ellos
Ej.: fever OR hyperthermia

A B

NOT - excluye las citas que contengan el término precedido de NOT

Ej.: Hypertension NOT pulmonary

A B

b.- Truncamiento (*) recuperar palabras con una misma raiz.

(neurol*) recuperará todos los artículos que contengan palabras con esta raiz:
neurology; neuroleptic; neurolekin; neurologic; etc

Herramientas de búsqueda

Single Citation Matcher Busca referencias partiendo de los datos conocidos. Muy útil
para localizar referencias incompletas, verificar datos. No es necesario cubrir todos los
datos

Clinical Queries: Buscador especializado que tiene incorporados filtros metodológicos:

 Clinical Study Category: propone cuatro categorías: terapéutica (therapy),

diagnóstico (diagnosis), etiología (etiology) y pronóstico (prognosis). 
  Systematic Reviews: recupera revisiones sistemáticas, meta-análisis,
conferencias de consenso, guías de práctica clínica etc.
 Medical Genetics: recupera registros relacionados con la genética médica.

Limits: Limita la búsqueda a los campos seleccionados:

- Acceso al texto completo/resumen de artículos (full text, free full text, and abstract)

- Tipo de población

 Humans or animals
 Gender
 Ages

- Idioma en el que ha sido publicado el artículo (languages)

- Tipo de artículo (publication type)

- Grupo determinado de revistas/materias (subset)

TIPS PARA LA REDACCIÓN: Una vez identificadas sus

fuentes de información, antecedentes y teorías
relacionadas con su tema de investigación, procederá
a redactar los párrafos de su marco teórico. Le dejamos
las siguientes recomendaciones según el párrafo que se
encuentre desarrollando:

 Se describe en un párrafo o máximo 2

INICIO
 ¿Cuál es el problema que lleva a realizar el estudio?
 ¿Por qué es importante lo que estudiará?

 Presente información teórica necesaria para entender su estudio

 Presenta lo que se conoce de su estudio y lo que no se conoce
CENTRO
 ¿Por qué estudios existentes son insuficientes para responder a la
 Se describe en un párrafo, detallando el objetivo explícito.
pregunta de investigación? ¿La metodología es inadecuada, hay mucha
CIERRE  ¿Para qué nos sirve su estudio?
variabilidad de resultados?
 ¿Cuáles son los beneficios de su estudio?
 NO es decir que no
se ha hecho
NO es indicar los
resultados que
NO llenar párrafos obtendré
de ideas y
resultados de otros

Le recomendamos usar un gestor bibliográfico como; Mendeley o Zotero para que

sus referencias se organicen en carpetas, no las pierda, y se ayude con la
generación automática de bibliografía en diferentes formatos. Nosotros
trabajaremos con referencias en estilo Vancouver.
 HOJA DE PRÁCTICA SEMANA 4

1. Realice la siguiente búsqueda

1º Rheumatoid artritis (120 artículos)

2º rheumatoid arthritis and therapy (8,106 artículos)

3º Rheumatoid arthritis AND Therapy AND NSAIDS AND Gastrointestinal toxicity

(23artículos)

2. Identifique si el rehúso de filtros en las maquinas de hemodiálisis causa mayor

numero de casos de inflamación.

Planteamiento de la pregunta PICO

P: insuficiencia renal crónica

I: hemodiálisis

C: filtros

O: proteína C reactiva

Términos Mesh

Insuficiencia Renal Crónica

 End-Stage Kidney Disease

 Disease, End-Stage Kidney
 End Stage Kidney Disease
 Kidney Disease, End-Stage
 Chronic Kidney Failure
 End-Stage Renal Disease
 Disease, End-Stage Renal
 End Stage Renal Disease
 End Stage Renal Disease
 Renal Disease, End-Stage
  Renal Disease, End Stage
 Renal Failure, End-Stage
 End-Stage Renal Failure
 Renal Failure, End Stage
 Renal Failure, Chronic
 Chronic Renal Failure
 ESRD
Proteina C reactiva

 Protein C-Reactive
 C-reactive protein
Hemodialisis

 Hemodialysis
 Hemodialyses
 Dialyses Renal
 Renal Dialyses
 Dialysis Renal
 Dialysis Extracorporeal
 Dialyses, Extracorporeal
 Extracorporeal Dialyses
 Extracorporeal Dialysis

Filtro

 Filter
 Ultrafiltration
Búsquedas 1

Protein, C-Reactive OR C-reactive protein (8 artículos)

Búsquedas 2

Protein, C-Reactive OR C-reactive protein AND HEMODIALYSIS AND FILTER (3

artículos)

Búsquedas 4

(Protein, C-Reactive OR C-reactive protein) AND (HEMODIALYSIS OR Hemodialyses

OR Dialyses, Renal OR Renal Dialyses OR Dialysis Renal OR Dialysis, Extracorporeal
OR Dialyses, Extracorporeal OR Extracorporeal Dialyses OR Extracorporeal Dialysis)
AND (FILTER OR Ultrafiltration) (2,494 artículos)

Búsquedas 5

End-Stage Kidney Disease OR Disease, End-Stage Kidney OR End Stage Kidney

Disease OR Kidney Disease, End-Stage OR Chronic Kidney Failure OR End-Stage
Renal Disease OR Disease, End-Stage Renal OR End Stage Renal Disease OR End
Stage Renal Disease OR Renal Disease, End-Stage OR Renal Disease, End Stage
OR Renal Failure, End-Stage OR End-Stage Renal Failure OR Renal Failure, End
Stage OR Renal Failure, Chronic OR Chronic Renal Failure OR ESRD (15 823
artículos).
 3. Redacte el capítulo II de su proyecto de investigación (Marco Teórico).
4. 2.1 Antecedentes bibliográficos

5. ANTECEDENTES INTERNACIONALES
García J. y col. (2018). Realizaron un estudio retrospectivo, descriptivo
transversal, realizado en una unidad de cuidado intensivos adultos
(UCIA) en México. Se analizaron a gestantes entre 13 y 45 años de
edad con un embarazo avanzado de 20 semanas de estación con
diagnóstico confirmado de preeclampsia y eclampsia. Autores
concluyeron que la totalidad de pacientes diagnosticados, el 60%
presentó Síndrome de Hellp. Dentro de los factores obstétricos de
gestantes con trastorno hipertensivo, mostraron que el mayor porcentaje
de pacientes son multigesta (65%), seguida de paridad (1.95%) y
semanas de gestación al ingreso fue mayores a las 32 semanas (3%)
(4).

6. ANTECEDENTES NACIONALES

Concha TH. (2018). Un estudio retrospectivo, analítico del tipo caso

control y observacional realizado en un hospital nivel III-1 en Cusco,
Perú se analizaron un total de 952 de gestantes, donde el 7.4% fueron
diagnosticadas con Sindrome de Hellp donde concluyeron que la edad
promedio fue mayor e igual a 35 años, estado civil conviviente son los
factores sociodemográficos más frecuentes (5).
7. 2.2. Bases teóricas

2.2.1 TRASTORNO HIPERTENSIVO: Se refieren al conjunto de alteraciones

fisiológicas relacionados al aumento de la presión arterial en la gestación, el
cual conllevará a complicaciones durante el parto. Dentro de los trastornos
hipertensivos encontramos la preeclampsia, eclampsia y el menos frecuente es
el síndrome de Hellp (6).
SINDORME DE HELLP: Es un tipo de trastorno hipertensivo en la gestación
donde las pacientes tienen exclusivamente preeclampsia o eclampsia o los dos
trastornos a la vez. Esta se asociará a la triada de hemólisis microangiopática,
la elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia (6).

MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Para identificar el cuadro clínico el SH

estará comprendido en la alteración de tres componentes hematológicos
específicos que se conoce como la triada del SH que son: Hemólisis
microangiopática, elevación de las enzimas hepáticas y plaquetopenia
(6).
-La hemólisis microangiopática: Se mostrará como la alteración de los
eritrocitos que pasarán por un proceso de fragmentación tornándose en
forma de esferas. Esta no podrá introducirse a los vasos sanguíneos que
son estrechos por el daño endotelial. Los valores que se pueden
encontrar son plaquetas menores a 50 mil mm3(6).
La elevación de las enzimas hepáticas: Se refiere a la alteración de los
niveles de aspartato transaminasa (AST) y alanina transaminasa (ALT)
mayores a <70 U/L.
Trombocitopenia: Es la alteración de la cantidad de plaquetas en sangre,
donde los niveles disminuyen menos de 10 mil mm3(6)

BIBLIOGRAFIA

4.- García A, Jimenes M, González D, De la Cruz P, Sandoval L, Kuc L.

Caracteristicas clínicas, epidemiológicas y riesgo obstétrico de pacientes con
preeclampsia-eclampsia. Revista de enfermeria del Instituto Mexicano del
Seguro social. 2018; 26(4): 256-262.
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2018/eim184e.pdf

5.- Concha TH. Factores de riesgo y complicaciones de preeclampsia en

gestantes del Hospital Antonio Lorena del Cusco, 2018. [Tesis para optar al
título profesional de médico cirujano]. Perú: Universidad Andina del Cusco;
2018. Doi: https://hdl.handle.net/20.500.12557/2579
6.- Ángeles M, Chapues G, Cáceres M, Medina M. Características clínicas del
síndrome de HELLP. Revista científica Mundo de la investigación y el
conocimiento. 2021; 5(2): 169-178.
https://recimundo.com/~recimund/index.php/es/article/view/1051/1698

8. Cite adecuadamente los siguientes archivos:

a) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33301246/
b) https://repositorio.uam.es/handle/10486/684148
c) https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/CCI.20.00068

a) Polack, et al., Safety and Efficacy of the BTN162b2 mRNA covid-19 vaccine. N
Engl J Med. 2020; 383(27): 2603-2615.
b) Fernandez M. Design of robust immobilized Xys1[delta] xylanase biocatalysts:
Process intensification for XOS production from lignocellulosic residues. Tesis
doctoral. España. Universidad Autónoma de Madrid, 2018. URL:
http://hdl.handle.net/10486/684148
c) London, et al., Effects of the COVID-19 Pandemic on cancer-related patient
encounters. JCO Clinical Cancer Informatics. 2020; 4:657-665.