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LA MOXIBUSTIN EN LA MEDICINA TRADICIONAL ORIENTAL

La Moxibustin llamada por los japoneses Okyu, consiste en quemar sobre la piel con la ayuda de un sahumerio encendido, una pequea moxa de tamao de uno a tres granos de arroz, con la forma de una esferita o conito, amasado con hojas desprovistas de nervaduras, desecadas y pulverizadas, de una planta tpica del Japn llamada Artemisia Sinensis. Es una planta perteneciente a la familia de los crisantemos, variedad Indica Mxim, denominada, en Japn, Yomogi y tambin Mogusa. Crece en montaas y prados del Japn. La altura del tallo es de 60 a 90 centmetros. Las hojas son aromticas, tienen forma de plumas y son de lenta combustin. La flor es de color rojo plido, es pequea y florece en verano y otoo. Las hojas que se emplean como moxas se extraen en Primavera. La palabra Moxa deriva del latn: Myxus, que significa mechero. Se le llama Moxa a una pequea porcin de cualquier sustancia combustible que se quema sobre la piel con fines curativos. Los chinos las llaman Mok-Sa. En la antigedad se comenz quemando las sustancias ms diversas, como son: Algodn nitratado, calas de algodn sumergidas en una solucin de cloruro potsico, tabaco, jengibre, lino, alcanfor, fsforo, azufre, etc. Los chinos descubrieron que el estmulo producido por el calor desprendido por cualquier elemento combustible, tena propiedades teraputicas. Su origen es muy posterior a la Acupuntura. Fue introducida en Japn por los chinos; all las Moxas encontraron un buen campo de accin por su clima hmedo y fro, favorable para su prctica. El pueblo japons, leal, unido y laborioso, a la vez que cordial, ceremonioso y culto, cuyo pas despierta admiracin a quien lo visita, ha encarado el estudio y la prctica de la Moxibustin dentro de un marco de estricto rigor cientfico. As como los chinos se enorgullecen con su Acupuntura, los japoneses son entusiastas cultores de la Moxibustin. La combustin de la Mogusa produce en el organismo una sustancia llamada Histotoxina, que es lo que acta sobre el proceso reumtico crnico, ya que la indicacin ms precisa y efectiva est en esta dolencia, cada da ms generalizada. Al quemarse la moxa desprende una temperatura de 60 produciendo sobre la piel una pequea cauterizacin con un leve dolor que a los pocos minutos desaparece quedando una simple sensacin de calor local. A los pocos das pueden aparecer unas pequeas escaras o vesculas. La
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Moxibustin seguir actuando mientras se observe alguna seal de quemadura en los puntos moxados. El estmulo calrico produce una revulsin, es decir una mayor afluencia de sangre, siendo su empleo muy til en reumatismo, citica, parlisis y en todo proceso inflamatorio articular. Este estmulo es ms penetrante y persistente que el estmulo traumtico de las agujas, razn por la cual las sesiones se efectan con intervalo de varios meses. El pueblo nipn acostumbra a curar sus dolores reumticos con Mogusa que siempre conservan en el botiqun familiar, valindose de pequeos manuales de primeros auxilios con diseos explicativos sobre los puntos donde debe ser quemada. Para que el dolor quemante sea ms leve, se humedece la piel con algn lquido antisptico y mejor an, se hace un pequeo jabn drmico con cualquier anestsico. De esta manera actuamos sobre el punto con tres estmulos diferentes: Traumtico, anestsico y calrico. El primero producido por la aguja al penetrar en la piel (Agujoterapia), el Segundo producido por la Xilocana o la Novocana al infiltrar los tejidos (Quimiopuntura) y el tercero por la Mogusa al quemar la epidermis (Moxibustin)

BREVE HISTORIA DE LA MOXIBUSTIN La moxibustin forma una parte importante de la ciencia de la acupuntura-moxibustin y es un mtodo teraputico externo cuya tcnica en la clnica consiste en utilizar ciertas materias combustibles o medicamentos para quemar, fumigar o cubrir el punto elegido o el lugar afectado. Por las estimulaciones del calor que produce esta moxaterapia se regula el equilibrio de las funciones fisiolgicas del cuerpo humano a travs de las acciones de los meridianos y colaterales. La moxibustin china tuvo su origen en la sociedad primitiva, y su descubrimiento estuvo estrechamente relacionado con el fuego. Porque, en aquel entonces, cuando el fuego era el nico medio para calentarse, descubrieron que ste no solamente daba calor, sino tambin poda

eliminar algunos dolores; a partir de experiencias descubriremos que alguna quemadura puede aliviar cierta dolencia y sobre esta base crearon la moxaterapia. Las materias que se usaban en la moxibustin, al principio, eran ramas de rboles y hierbas etc. Empezaron a usar las hojas de artemisa como principal materia para la moxibustin: fue en el periodo de los Estados Combatientes de la Primavera y el Otoo.

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La artemisa es una planta compuesta, con cuyas hojas se fabrican medicamentos herbceos tradicionales tanto para tomar como para uso externo. Dichos medicamentos actan

eliminando el viento y la humedad, calentando los meridianos y activando la hemostasia, segn la medicina tradicional china. Se recogen las hojas de artemisa siempre en verano antes de florecer, y se las seca para despus molerlas. A medida que se desarrollaba la moxaterapia, aparecan cada da ms variedades de materias, tales como azufre, ramos de melocotonero, medicamentos hechos de forma especial, etc. En cuanto a los mtodos de moxibustin usados en la antigedad, el ms usado y conocido era la moxibustin directa de conos de moxa suelta de distintos tamaos. Se llama moxa directa porque se ponen conos de moxa encendidos directamente en el punto seleccionado. En general, se usan muchos, hasta unos cien conos. Estos conos eran ms grandes que los que se usan hoy en da. En tiempos de las dinastas Jin y Tang se descubri otra forma de aplicar la moxibustin, que consiste en interponer entre la moxa y la piel. Se llama por ello moxibustin indirecta. Las materias interpuestas eran: ajo, jengibre, sal, puerro, crotn y lombrices, etc. A principios de la dinasta Ming se preparaba la moxa suelta en forma de cigarrillos para el tratamiento. Posteriormente se mezclaban medicamentos en la moxa enrollndola con papeles en forma de cigarro puro. Despus, cuando ya estaba preparado; se encenda y se practicaba la moxibustin interponiendo sal, ajo, jengibre, etc., entre la moxa y el punto. La moxibustin tiene la propiedad de calentar los meridianos, dispersar el fro, regular la circulacin de la sangre y la energa, recuperar el yang, as como eliminar hinchazones y desintoxicar, etc., gracias al calor de la moxa que estimula los puntos y meridianos. Adems, en la antigedad se la utilizaba para conseguir el fortalecimiento de la salud. En los ltimos aos se han logrado muchos xitos en el servicio sanitario y en la prevencin de la apopleja y la gripe a travs de la moxibustin. MTODOS COMUNES DE MOXIBUSTIN A. Clasificacin de la moxibustin. En clnica existen varios mtodos de moxibustin que son: moxibustin con conos; moxibustin con moxa en forma de cigarrillos; moxibustin con agujas templadas. ramos de morera, cera de abejas y

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a. Moxibustin con conos: Preparar moxa suelta en forma de conos colocndolos en una tableta apropiada para ello. Los conos son de diferentes tamaos. El ms pequeo es del tamao de un grano de trigo, el mediano es del tamao de medio hueso de dtil y el ms pequeo es del tamao de media oliva. La moxibustin con conos se divide en moxibustin directa o indirecta.

Conos de moxa - Moxibustin directa con conos significa aplicar la moxa o el cono directamente en la piel en el punto seleccionado. Se divide en moxibustin con cicatriz o sin cicatriz:

Moxibustin directa con cono. 1. Sin cicatriz: extender una pequea cantidad de vaselina en la parte donde se va a aplicar la moxa y luego colocar y encender el cono. Se aplica la moxa hasta que haya una sensacin casi intolerable para el paciente. En este momento, cuando las dos quintas partes del cono estn quemadas y el paciente siente la piel reseca, se retira y remueve varias veces. Generalmente se aplican 3-5 conos en un tratamiento. Esta forma de moxibustin no causa ampollas ni deja cicatriz, solamente deja la piel enrojecida, y es bien aceptada por los pacientes. 2. Con cicatriz: La moxibustin con cicatriz tambin se denomina moxibustin con exudado. En primer lugar se roza la parte donde se va a aplicar la moxa con ajo machacado para fortalecer el efecto adhesivo y estimulante. Luego se enciende el cono y se renueva cuando est completamente quemado. En general, en cada tratamiento se aplican de 5 a 10 conos. Hay que solicitar la opinin del paciente y su cooperacin antes del tratamiento, debido al fuerte dolor, la produccin de exudado y las cicatrices que deja la moxibustin.
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El dolor ardiente producido durante la moxa se puede aliviar mediante suaves golpecitos alrededor del lugar donde se aplic la moxibustin. En circunstancias normales se forma un exudado una semana despus del tratamiento y entre cinco y seis semanas ms tarde se curar espontneamente. - Moxibustin indirecta quiere decir que entre la piel y la moxa se interpone jengibre, ajo y sal. 1. Con interposicin de jengibre: preparar una rodaja de

jengibre con un centmetro de espesor y punzarla varias veces, luego sobre sta se pone y enciende el cono. Cuando el paciente siente un dolor ardiente se retira y se pone otro nuevo hasta que la piel, quede enrojecida.

Moxibustin indirecta con jengibre. 2. Con interposicin de ajo: se corta una rodaja de ajo fresco de un centmetro de espesor con agujeros en su centro y se pone entre el punto y el cono. 3. Con interposicin de sal: se cubre el ombligo con sal y se coloca el cono. Puede

continuarse el tratamiento hasta que mejore el caso

Moxibustin indirecta con sal. b. Moxibustin con moxa en forma de cigarrillos: Enrollar un papel blando de morera de 26 centmetros de longitud y 20 centmetros de ancho con 24 gramos de moxa suelta para que quede en forma de un cilindro de 1,5 centmetros de dimetro, y luego cerrar el extremo con pasta o con goma para pegar. Puede mezclarse polvo medicamentoso con la moxa suelta si se quiere.

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Moxibustin con moxa en forma de cigarrillos. Se aplica moxibustin con moxa en forma de cigarrillos segn dos Mtodos: a. Con calor templado: se enciende un extremo del cigarrillo y se aproxima al punto a una distancia de 0,5-1 chon de la piel sin llegar a quemarla. El tratamiento dura de tres a cinco minutos hasta que el paciente sienta un calor suave y la piel un poco enrojecida. En el tratamiento de los pacientes que se encuentran en coma, o sin sentido, o en el de los nios, el mdico puede percibir el calor de la moxa situando los dedos ndice y medio a los lados de la parte moxibustionada para regular la distancia y no quemar al paciente

Moxibustin con calor templado

Moxibustin en forma de picoteo sobre la piel.

b. En forma de picoteo sobre la piel: Aplicar el cigarrillo con un extremo encendido en forma de picoteo sobre la piel movindolo de arriba abajo o de un lado al otro sin requerir una distancia fija. c. Moxibustin con agujas templadas: La. Moxibustin con agujas templadas constituye un mtodo combinado de la acupuntura con la moxa y es conveniente para los casos que necesita retener la aguja y al mismo tiempo requieren moxibustin. El manejo concreto consiste en introducir la aguja a una profundidad adecuada; luego de la llegada de Qi, colocar un trozo de la moxa suelta encendida sobre la aguja para dar calor hasta que toda quede quemada. Puede hacerse de otra forma, que es poner un trozo de 1- 2 centmetros en el mango de la aguja, y encenderlo para que el calor penetre en el cuerpo del paciente a travs del cuerpo de la aguja.

Moxibustin con agujas templadas

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FUNCIONES DE LA MOXIBUSTIN

La Moxibustin est indicada en muchos casos y es particularmente buena para las enfermedades crnicas de tipo xu (deficiencia) y para las enfermedades producidas por viento, fro y humedad. Sus acciones son: 1. La moxibustin acta dando calor a los meridianos y comunicndolos, y

adems puede activar la circulacin de la energa y la sangre, eliminar la humedad y el fro. Por tanto siempre se usa la moxa en el tratamiento de las enfermedades causadas por el viento, fro y humedad as como en el tratamiento de vrtigo, anemia, amenorrea y lactacin causada por deficiencia y debilidad de la energa y sangre. 2. La moxibustin se utiliza para tratar diarrea y disentera crnica, enuresis, metrorragia, prolapso del ano, prolapso del tero, etc., gracias a sus acciones de tonificar Qi del Jiao Medio y recuperar el yang. 3. La moxibustin es de cierta eficacia en el tratamiento de mastitis, escrfula y de furnculos no purulentos, porque sirve para eliminar el estancamiento. 4. Puede activarse el factor antipatgeno y fortalecerse la resistencia del cuerpo si se aplica con frecuencia la moxa en los puntos dazhui (VG.14), guanyuan (RM. 4), qihai (RM. 6) y el punto zusanli (E. 36) 5. Se puede aplicar moxibustin interponiendo jengibre en el tratamiento de vmito por fro, diarrea, dolor del vientre y resfriado producidos por factores patgenos exgenos para eliminar fro, dar calor y calmar el vmito. 6. La moxibustin con interposicin de ajo tiene un efecto de disminucin de calor, desintoxicar. Por tanto se usa en los casos de furnculos, hinchazn y mordeduras por insectos venenosos. Tienen tambin cierto efecto en el tratamiento de asma, tisis, escrfula y convulsiones de los recin nacidos por mal tratamiento del ombligo. 7. La moxibustin con interposicin de sal acta eliminando el fro y recuperando el yang. Se aplica en los casos de vmito por fro, cuando se presenta diarrea, dolor del vientre, colapso y mareos por hemorragia posparto. 8. La moxibustin con agujas templadas pueden ser aplicada en las indicaciones que tienen en comn la acupuntura y la moxa.

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PRECAUCIONES a. Orden de Moxibustin: Aplicar siempre moxibustin primero en la parte superior y despus en la parte inferior del cuerpo; primero en la espalda y luego en el abdomen; primero en la cabeza y el tronco y despus en las extremidades. No obstante, se podr aplicar de forma flexible segn la necesidad del caso.

b. Contraindicaciones y precauciones: - Aplicar la moxa cuidando de no quemar al paciente. - Se recomienda no usar moxa en los casos de sndrome tipo shi (exceso), sndrome tipo calor y en los pacientes con fiebre producida por deficiencia de yin. - No es aconsejable efectuar moxibustin que deje cicatriz en la cara y donde estn los vasos sanguneos grandes. - No es conveniente la moxibustin en la regin abdominal y en la lumbosacra de las embarazadas. c. Tratamientos despus de aplicada la moxa. Es normal que la piel quede enrojecida por la moxa. Ello desaparecer pronto sin necesidad de tratamiento. Por una duracin excesiva la moxibustin puede dejar ampollas pequeas, y hay que procurar que no se rompan porque as el lquido se reabsorber sin infeccin. En las grandes debe sacarse con una aguja esterilizada y luego aplicar violeta de genciana y cubrirla con gasas. Cuando se forma exudado, se cubre con gasas esterilizadas para prevenir la infeccin. Cuando haya infeccin se aconseja usar parches anti-inflamatorios.