Paciente femenino de 18 años de edad, que presenta pústulas y todos los signos del acné, cual seria el

tratamiento adecuado para este paciente.

Anamnesis  proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el

interrogatorio para identificar personalmente al individuo

•Datos de identificación: nombres y apellidos completos, ID, edad, género,

ocupación, estado civil, escolaridad, dirección, nombre del acompañante o de quien
da la información, y teléfono.
•Motivo de consulta y cuanto tiempo tiene el problema.
•Enfermedad actual
•Antecedentes personales
•Antecedentes familiares
•La revisión por sistemas, o exploración física céfalo-caudal (iniciando desde la
cabeza hacia los pies)
Paciente femenino de 18 años de edad, que presenta pústulas y todos los signos del acné, cual seria el
tratamiento adecuado para este paciente.

Paciente femenino de 18 años de

edad. •Adolescencia temprana (12 a 15 años): caracterizada
por: cambios corporales y hormonales.
•Adolescencia tardía (15 a 20 años): En esta etapa se termina de
completar el proceso de maduración sexual y el adolescente se
prepara para la adultez.
SIGNOS
•Puntos blancos (poros tapados cerrados)
•Espinillas (poros abiertos tapados)
•Irregularidades sensibles rojas y pequeñas (pápulas)
•Granos (pústulas) que son pápulas con pus en la punta
•Bultos grandes, sólidos y dolorosos debajo de la piel
(nódulos)
•Bultos dolorosos llenos de pus debajo de la piel (lesiones
quísticas).
DIAGNÓSTICO
ACNE -------------
 CAUSAS
Hay cuatro factores principales que causan el acné:
• Exceso de producción de materia grasa (sebo)
• Folículos pilosos obstruidos por materia grasa y células muertas de la piel
• Bacterias
• Inflamación

Factores de riesgo
Los factores de riesgo del acné son los siguientes:

•Edad. Si bien las personas pueden tener acné a cualquier edad, se presenta con mayor frecuencia en
los adolescentes.
•Cambios hormonales. Estos cambios son comunes durante la pubertad o el embarazo.
•Antecedentes familiares. La genética interviene en el acné. Si tus padres padecieron acné, es
probable que tú también lo padezcas.
•Sustancias grasas o aceitosas. Es posible que desarrolles acné cuando tu piel entre en contacto con
aceite o lociones y cremas aceitosas.
•Fricción o presión en la piel. La causa puede ser, por ejemplo, elementos como teléfonos, teléfonos
celulares, cascos, cuellos ajustados y mochilas.
acné puede reducirse si se cumplen los siguientes consejos:
•
Evitar los cosméticos a base de aceites, porque aumentan el contenido graso de la piel y
empeoran el acné.
• Evitar lavarse la cara más de dos veces al día. La cara se debe lavar con agua tibia y jabón
neutro de forma suave, sin restregar la piel.
• Utilizar una crema hidratante, a ser posible las etiquetadas como “no comedogénicas”.
• Mantener el pelo limpio, sobre todo si el pelo es muy graso, y retirado de la cara. No se deben
utilizar aceites para el pelo.
Acné leve
Se realiza tratamiento tópico con exfoliantes (azufre elemental, ácido salicílico, ácido glicólico), peróxido de
benzoilo, ácido azelaico y retinoides (tretinoina, isotretinoina y adapaleno).

Acné moderado
Se realiza tratamiento tópico con peróxido de benzoilo, retinoides y antibióticos (clindamicina, tetraciclina y
eritromicina base).

Acné severo
En estos casos es necesario realizar tratamiento sistémico con antibióticos sistémicos (tetraciclinas) durante 3
a 6 meses. Los retinoides sistémicos (isotretinoina) administrados aproximadamente durante 5 meses permiten
una curación completa en casi la totalidad de los pacientes. En algunos pacientes es necesario administrar
más de un ciclo de tratamiento.

Acné muy severo

•Tratamiento sistémico: Isotretinoina asociada a corticoides sistémicos o administrado directamente en las
lesiones.
•Tratamiento quirúrgico: Drenaje de los quistes o eliminación mecánica de los comedones como tratamientos
complementarios.
Acné inflamatorio Severo

Son importantes signos inflamatorios o cuando no responde

adecuadamente al tratamiento tópico después de unos meses,
debe valorarse la utilización de tratamientos sistémicos (por boca)

•Antibióticos orales. Su mecanismo de acción es el mismo que el de los tópicos pero son
más fuertes y tienen más efectos adversos. Además de acción antibiótica tienen acción
anti-inflamatoria. Los antibióticos orales se deben combinar con un retinoide tópico para
tratar las lesiones quísticas más profundas.

•Anticonceptivos orales. Algunos casos de acné están relacionados con las hormonas. Por
esta razón los anticonceptivos funcionan en algunas mujeres seleccionadas.

• Isotretinoína (vitamina A) oral. Se utiliza en los casos de acné grave o recalcitrante