INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

Y CRONICA

DRA.MA.CRISTINA GONZALEZ
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

ALERGICO............ANAFILAXIA

INFECCIOSO
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

NO INFECCIOSO

PULMONAR

CARDIACO
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

TRASTORNOS DE LA ABSORCION DE
OXIGENO

TRASTORNOS EN LA ELIMINACION DE
BIOXIDO DE CARBONO
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

TRASTORNOS DEL IMPULSO

RESPIRATORIO

DEBILIDAD DE MUSCULOS RESPIRATORIOS

 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 INFECCIOSO

VIAS RESPIRATORIAS BAJAS

 BRONQUIOLITIS

 TOS FERINA

 NEUMONIA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

VIAS RESPIRATORIAS ALTAS

 CRUP

 EPIGLOTITIS

 TRAQUEITIS
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 ABSCESO PERIAMIGDALINO Y

RETROFARINGEO

 DIFTERIA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 NO INFECCIOSO

CUERPO EXTRAÑO
BRONCOMALACIA
TRAQUEOMALACIA
TUMOR
LARINGOMALACIA
HEMANGIOMA

PAPILOMA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

PULMONAR

ASMA

FIBROSIS QUISTICA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

ATELECTASIA

NEUMOTORAX

ENFERMEDAD PLEURAL

HEMORRAGIA
 •INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 CARDIACO............. EDEMA PULMONAR

 TRASTORNOS DE LA ABSORCION DE OXIGENO

EMBOLIA PULMONAR

INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO

METAHEMOGLOBINEMIA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

TRASTORNOS EN LA ELIMINACION DE

BIOXIDO DE CARBONO

• ACIDOSIS METABOLICA
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 TRASTORNOS DEL IMPULSO RESPIRATORIO

• HIPERVENTILACION PSICOGENA

• TUMORES DEL TALLO CEREBRAL

 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

 DEBILIDAD DE MUSCULOS RESPIRATORIOS

• ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES

- DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

- ATROFIA DE MUSCULOS

• TORAX INESTABLE SECUNDARIO A TRAUMATISMO

EXAMEN CLINICO DEL MENOR
CON DISNEA OBSTRUCTIVA
AGUDA
 DISNEA

Es dificultad para la ventilacion

Predominio inspiratorio= obstaculo extratoracico

Predominio espiratorio= obstaculo intratoracico

 DISNEA

Bradipneas inspiratorias====== origen

laringeo u orofaringeo

Bradipneas mixtas====== reflejan obstruccion

traqueal alto
 RUIDOS RESPIRATORIOS

Ronquido== vibracion del velo del paladar al

pasar el aire simultaneamente por las fosas
nasales y por la boca

Estridor== De origen laringeo mas o menos

agudo y +/– musical.
 TOS Y VOZ

Tos ronca evoca un obstaculo subglotico

blando. Ej. Edema
Tos blanda refleja secreciones
Tos disfonica refleja edema laringeo
Voz disfonica= obstruccion glotico
Modificaciones del timbre de la voz =
obstruccion mas alta
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
 DISNEA LARINGEA CON FIEBRE

Laringotraqueitis
* humidificacion del aire
* corticoide
* adrenalina racemica
* intubacion endotraqueal
* antibiotico
 FIEBRE Y POSICION SENTADA

Disnea inspiratoria con disfagia sugiere el

diagnostico epiglotitis
Voz ahogada

Urgencia

Intubacion + antibiotico
 FIEBRE Y POSICION GENU
PECTORAL
Voz debil y amortiguada

Disfagia ============ obst. Orofaringea

*Amigdalas obstructivas

+ trismo == absceso periamigdalino

 FIEBRE E HIPEREXTENSION DE
LA CABEZA O TORTICOLIS
= Absceso retrofaringeo

Dx clinico
Rx lateral de cuello= convexidad de la pared
faringea posterior y un ensanchamiento de los
espacios prevertebrales