ESPONDILOLISTESIS

DAVID ALAN BLANCO SIÑANI

FABIO ANDRES REVOLLO DORADO
¿Qué es la Espondilolistesis?
• La espondilolistesis es
el desplazamiento de una
vértebra sobre otra y se numera
hasta 5 grados según la distancia
que se haya deslizado (Grado I es
la mínima y grado 5 la máxima o
espondiloptosis).
TIpos de Espondilolistesis :
Hay cinco tipos de espondilolistesis, clasificados
según la etiología: •
• Tipo I, congénita: causada por agenesia de la carilla
articular superior
• • Tipo II, istmica: causada por un defecto en la
parte interarticular (espondilolisis)
• • Tipo III, degenerativa: causada por degeneración
articular, como ocurre cuando se asocia con
artrosis
• • Tipo IV, traumática: causado por fractura,
luxación u otra lesión
• • Tipo V, patológica: causado por infección, cáncer
u otras anomalías óseas
SEGÚN EL DESPLAZAMIENTO
• Displásicas: eMás frecuente en niños y en adolescentes sobre todo el
sexo femenino. Se va deslizando la vértebra aunque no haya lisis o
rotura del arco posterior.
• Ístmicas: es la más frecuente, de causa desconocida. A nivel del istmo
se produce una solución de continuidad (espondilolisis) producida por
una fractura (por estrés o de forma aguda) que no consolida,
quedando como una pseudoartrosis.
• Degenerativas: Resulta de una inestabilidad segmentaria de larga
evolución. Suele ir acompañada de una espondiloartrosis lumbar.
Aparece una irritación radicular pero el ” es negativo (principal
diferencia con la hernia discal). Es más frecuente en mujeres a partir
de los 50 años y no suele superar el 30% de desplazamiento.
• Postquirúrgica: se da en pacientes que han sido sometidos a alguna
intervención quirúrgica y consecuentemente se produce una
desestabilización vertebral.
• Post-traumáticas: posterior a un traumatismo grave. La
espondilolistesis aparece como un fenómeno secundario. Este tipo
consolidan bien. Es más frecuente en adultos jóvenes.
• Patológicas: secundarias a enfermedades óseas generalizadas xiste
una deformidad en la vértebra desde el nacimiento. o localizadas ya
que provocan un fallo en el soporte óseo.
Tipos mas comunes
• Los tipos II (ístmica) y III (degenerativa) son las más
comunes.
El tipo II suele aparecer en adolescentes o adultos
jóvenes atletas con un traumatismo mínimo;
La forma degenerativa tipo III puede ocurrir en
pacientes > 60 años con artrosis; esta forma es seis
veces más común en mujeres que en hombres
La anterolistesis requiere defectos bilaterales cuando
representa una espondilolistesis de tipo II. En el tipo
III (degenerativo) no se encuentra un defecto en el
hueso.
Clasificación de la Espondilolistesis :
• La espondilolistesis se clasifica
de acuerdo con el porcentaje de
la longitud del cuerpo vertebral
que se subluxa una vértebra
sobre las vértebras adyacentes:
• Grado I: 0 a 25%
• Grado II: 25 a 50%
• Grado III: 50 a 75%
• Grado IV: 75 a 100%
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