ASIGNATURA : INTEGRADORA II -ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA EN SALUD

CICLO : XII
SEMESTRE ACADEMICO : 2023-I
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA
PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

INTEGRADORA II - ATENCION INTEGRAL E INTEGRADA EN SALUD

 
PRACTICA 5: RECONOCIMIENTO DEL FORMATO DE
HISTORIA CLÍNICA DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL CURSO DE
VIDA NIÑA/O

DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA

SEDE LIMA : ALTAMIRANO CÁCERES SANDY
FILIAL ICA : VEGA ORTIZ MARÍA DEL CARMEN
FILIAL CHINCHA : SOLARI BONIFACIO CONSUELO
 RECONOCER:
La importancia de la atención del recién nacido y el curso de vida niño. Inmunizaciones

Factores de Riesgos y enfermedades prevalentes.

Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la niña y el

niño menores de cinco años RM N° 537- 2017MINSA, que establece las
disposiciones para el control del crecimiento y desarrollo, para mejorar la salud,
nutrición y desarrollo con el enfoque preventivo promocional, equidad intercultural
y de derechos. 10 de julio de 2017.

Norma Técnica de Salud que establece el esquema Nacional de Vacunación RM

Nº 719-2018/MINSA, que establece las disposiciones para el control de las
enfermedades inmunoprevenibles. 01 de Agosto del 2018

RM N° 537-2017MINSA, RM Nº 719-2018/MINSA
 ¿QUÉ ES LO NUEVO DE LA NORMA CRED?
Antes: Definiciones centradas en el riesgo.
• Crecimiento
• Desarrollo
• Control de Crecimiento y Desarrollo
• Riesgo para Trastorno del Desarrollo.
• Trastorno del Desarrollo
• Crecimiento Adecuado o Normal
• Crecimiento Inadecuado o Riesgo del
Crecimiento.
• Factores Condicionantes de la Salud,
Nutrición y Desarrollo del Niño.
• Factores Protectores.
• Estimulación Temprana
• Programa de Crecimiento y Desarrollo
Colectivo
Ahora: Definiciones y enfoques apuntan al
desarrollo integral.
• Antropometría
• Atención Temprana del Desarrollo.
• Consejería
• Control de crecimiento y desarrollo
• Escalas de evaluación del desarrollo
• Desarrollo Infantil Temprano (DIT)
• Enfoque de buen trato e interculturalidad
•Factores de riesgo: biológico (endógeno) social -
ambiental (exógeno)
• Sesiones demostrativas
• Servicios públicos con pertinencia cultural
• Suplementación con hierro y micronutrientes
• Visita domiciliaria.
Definición más clara de los procesos de atención durante el Control del
CRED
Enfoque Integral preventivo promocional y no de recuperación

Valoración Diagnóstico Intervención Seguimiento

¿CÓMO LA NORMA PROMUEVE UNA ATENCIÓN INTEGRAL Y
PREVENTIVA EN LOS NIÑOS?
• Evaluación física y neurológica
• Evaluación de factores de riesgo biopsicosociales
• Evaluación de la función visual.
• Evaluación de la función auditiva.
• Evaluación para descartar enfermedades prevalentes.
• Evaluación del cumplimiento del calendario de vacunación y esquema de
suplementación de hierro.
• Evaluación del crecimiento y estado nutricional
• Evaluación del desarrollo
• Tamizaje de violencia y maltrato.
• Evaluación bucal.
• Evaluación ortopédica RM N° 537-2017MINSA, RM Nº 719-2018/MINSA
ESQUEMA DE PERIODICIDAD DE CONTROLES DE NIÑO Y
NIÑA MENOR DE 5 AÑOS RM N° 537-2017MINSA.
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN
NORMAS TÉCNICAS DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO Y LA NIÑA
GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA ENFERMEDADES PREVALENTES DEL
NIÑO Y LA NIÑA
RM N° 537-2017MINSA,MINSA
 ¿POR QUÉ DAR PRIORIDAD A LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA
PRIMERA INFANCIA?
1. Es un derecho, los niños y las niñas son sujetos de derechos civiles, políticos, económicos, sociales y
culturales que les deben ser reconocidos y respetados.
2. Etapa de mayores aceleraciones en el desarrollo
• En los primeros 5 años, se presentan periodos críticos del desarrollo humano. 700 nuevas conexiones
neuronales por segundo los primeros 24 meses de vida.
3. Etapa de mayor vulnerabilidad. Consecuencias futuras:
• Mayor riesgo de enfermedades crónicas.
• Mayor riesgo de abandono escolar.
• Menor empleabilidad e ingresos.
• Mayor riesgo de cometer delitos.
4.Oportunidad socialmente rentable 4 a 9 dólares es la tasa de retorno por cada dólar invertido en la
primera infancia.
5. Oportunidad para reducir desigualdades

Las más grandes desigualdades se originan en los primeros 24 meses

RM N° 537-2017MINSA, RM Nº 719-2018/MINSA
Paciente de sexo femenino de 10 meses de edad, es llevada por su madre a consulta externa de un establecimiento de salud del
primer nivel de atención. Madre refiere que su niña presenta “ apetito disminuído y episodios recurrentes de diarreas que se
autolimitan ”. Hace 3 días inicia con diarrea líquida en número de 5 veces al día, sin moco, sin sangre.

Antecedentes:
- Producto de 3ª gestación a término, distósico por SFA, , Apgar: 5 al 1’ y 9 a los 5’, peso al nacer: 2.750 gr. Talla: 47 cm.
- LME hasta los 3 meses y medio, luego leche en lata.
- A la fecha tiene 2 controles de CRED
- Calendario de vacunación: ultimas vacunas colocadas a los 4 meses (2da dosis de pentavalente, 2da dosis de IPV, 2da rotavirus, 1ra
dosis de antineumocócica)

Al Examen: Peso: 7.5 kg Talla: 63 cm Hematocrito: 26% T: 37.5 C°

Se evidencia niña despierta, irritable, piel pálida, turgencia disminuída, llenado capilar >2 seg. Pelo seco, quebradizo.
Tórax: MV pasa bien en ACP, no ruidos agregados/RCR de buena intensidad, no se auscultan soplos
Abdomen: RHA aumentados de intensidad, no visceromegalias, no dolor a la palpación superficial ni profunda.
G-U: genitales externos sin lesiones aparentes.
Reg anal: se evidencia presencia de eritema perianal
Extremidades: móviles, no lesiones aparentes
Desarrollo psicomotor: reconoce su nombre, solo dice monosílabos “pa” , “ma”, “ta” a
cualquier persona u objeto, resto de actividades adecuados para su edad.
 SEGÚN EL PLAN DE AIS NIÑA, RESPONDA:
1. ¿Qué datos faltarían preguntar en la anamnesis?.
2. ¿Qué datos faltarían agregar en el examen físico del paciente?
3. ¿Cuál sería su presunción diagnóstica ?
4. ¿Qué exámenes de ayuda diagnóstica pediría para completar su diagnóstico?.
5. ¿Cuál es el plan de atención integral del niño según problemas hallados?
6. ¿Cuál es el plan de trabajo de atención integral a la familia y en la comunidad?

Al finalizar PRESENTARÁN EL TRABAJO AL DOCENTE DE PRÁCTICA.

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