EPOC

Fisiopatología del EPOC

• Inflamación
• Las exposiciones inhalatorias pueden desencadenar una respuesta inflamatoria en las
vías aéreas y los alvéolos que lleva a la enfermedad en personas genéticamente
susceptibles. Se considera que este proceso está mediado por el aumento de la
actividad de proteasa y una disminución de la actividad de anti proteasa
 Infección
• Las infecciones respiratorias (a la que los pacientes con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica están propensos) pueden amplificar la progresión de la
destrucción pulmonar.
• Las bacterias, sobre todo el Haemophilus influenzae, colonizan las vías aéreas
inferiores en cerca del 30% de los pacientes con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica.
• Limitación al flujo de aire
• La característica fisiopatológica central de la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica es la limitación al flujo de aire causada por el estrechamiento y/o la
obstrucción de las vías aéreas o la pérdida del retroceso elástico.
TOMADO: https://www.scielo.org.mx/img/revistas/ram/v64n3//2448-9190-ram-64-03-0327-gf01.jpg
 Datos y cifras a nivel Global

• La EPOC es más común en países donde el consumo de cigarrillos ha sido o sigue siendo, un problema
de salud pública.
• En 2012 murieron por EPOC más de 3 millones de personas, lo cual representa un 6% de todas las
muertes registradas ese año.
• Más del 90% de las muertes por EPOC se producen en países de bajos y medianos ingresos.
• Afecta a más de 200 millones de personas y es la tercera causa de muerte en el mundo.
• En la actualidad, afecta casi por igual a ambos sexos, en parte debido al aumento del consumo de tabaco
entre las mujeres.
• Es la única enfermedad que va en aumento en prevalencia en todo el mundo.
• Existe un sub-diagnóstico del 72 a 93%.
 Datos y cifras en Colombia

• Es la cuarta causa de muerte en Colombia.

• 38 personas mueren diariamente a consecuencia de esta enfermedad.
• 6.619 muertes por EPOC se presentan anualmente y son atribuidas a tabaco.
• 70.299 personas enferman por EPOC anualmente a consecuencia del tabaco.
• 850.000 millones de pesos gasta el SGSSS para atender los casos de EPOC
como consecuencia del tabaco.
 Principales alteraciones en los sistemas
corporales

• Enfisema: Afecta a los alvéolos pulmonares, así como las paredes entre ellos.
Resultan dañados y son menos elásticos

• Bronquitis crónica: El revestimiento de las vías respiratorias se irrita e inflama

constantemente, lo que produce inflamación y mucosidad
 Tratamiento de la enfermedad
• Dejar de fumar
• Broncodilatadores o corticoides inhalatorios
• Medidas sintomáticas (p. ej., oxigenoterapia, rehabilitación pulmonar)
 Objetivos de abordaje desde la educación
física para este tipo de enfermedad.
• Mejorar su calidad de vida sin el uso de inhaladores
• Disminuir el uso de oxigeno en personas con alto uso
de esté.
• Aumentar la actividad física para el fortalecimiento de
la capacidad respiratoria.
 Referencia bibliografica
• https://doi.org/10.29262/ram.v64i3.263
• Pascoe S, Barnes N, Brusselle G, et al: Blood eosinophils and treatment
response with triple and dual combination therapy in chronic obstructive
pulmonary disease: analysis of the IMPACT trial. Lancet Respir
Med 7(9):745–756 2019. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30190-0