TRASTORNO DEL NEURODESARROLLO

Neurodesarrollo y Aprendizaje

Veamos las dificultades de aprendizaje y su vinculación con el cerebro

 Recordemos :
 El cerebro trabaja en conjunto para realizar una tarea- acción. 
 Veamos algunas zonas y estructuras implicadas del cerebro en el aprendizaje:
 Hipocampo, implicado en el recuerdo de información y experiencias (memoria).
 Amígdala, encargada del aprendizaje y memoria emocional.
 Tálamo, vinculado con el aprendizaje de información nueva (principalmente verbal).
 Lóbulo temporal, correlación con las emociones y el lenguaje.
 Lóbulo frontal y corteza prefrontal, relacionados con funciones de orden superior, control de impulsos,
planeación, razonamiento, entre otros.

FUNCIONAN EN CONJUNTO PERO DE ACUERDO A LA TAREA UNA ZONA TENDRA MÁS IMPLICANCIA.
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
 Son trastornos del neurodesarollo y hacen referencia a una condición neurológica que se
inicia en la 1era infancia y la cual afecta al crecimiento, desarrollo y al funcionamiento
del cerebro en el área personal, social, académica y/o laboral de la persona afectada.
Normalmente, suelen empezar en edad escolar, pero en ocasiones no se identifica hasta
la edad adulta.
 TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE
Trastorno del neurodesarrollo, que perjudica las áreas básicas del aprendizaje (lectura, escritura y/o
matemáticas).
Por ello, se dividen en tres tipos:
 La Dislexia, que es la dificultad para leer, debido a una falta de reconocimiento de letras. Posiblemente, sea
debido a problemas para conectar o asociar el sonido con la letra correspondiente. Los niños suelen tener
errores ortográficos al escribir. No obstante, al contrario de cómo se piensa, no todos los niños con dislexia
escriben letras al revés, ni todos los que escriben al revés tienen dislexia. Es decir, se puede tener dislexia y
no escribir invertido, así como se puede escribir invertido y no necesariamente tener dislexia.
 La Disgrafía es la dificultad para poner por escrito los pensamientos. Normalmente, se observan alteraciones
ortográficas, gramaticales, de puntuación y de caligrafía.
 La Discalculia,se refiere a la dificultad para usar los números y los signos matemáticos, así como los
cálculos. Ya que, existen problemas en la memorización de las reglas matemáticas, de comprensión del
concepto numérico, razonamiento y resolución de problemas matemáticos.

Se debe agregar que, la severidad de las dificultades del aprendizaje es variable.

Se consideran severas aquellas que se presentan en varias áreas académicas y que requieren enseñanza
especializada intensiva.
La terapia mejora pero no cura.
 Definición general de los TA
 Kirk y Bateman (1962/73) fueron los primeros autores en utilizar el término “learning disabilities”
(dificultades de aprendizaje) en relación al desorden o retraso causado en uno o más de los
procesos de habla, lenguaje, lectura, escritura, aritmética u otras materias escolares.

 En la actualidad “las dificultades de aprendizaje son un término genérico que se refiere a un

grupo heterogéneo de trastornos, manifestados por dificultades significativas en la adquisición y
uso de la capacidad para entender, hablar, leer, escribir, razonar o para las matemáticas, con
base neurobiológica.

 Estos trastornos son intrínsecos al individuo, y presumiblemente debidos a una disfunción del
sistema nervioso, pudiendo continuar a lo largo del proceso vital.

 Pueden manifestarse problemas en conductas de autorregulación e interacción social, pero estos

hechos no constituyen por sí mismos una dificultad de aprendizaje. Aunque las dificultades de
aprendizaje se pueden presentar en otros trastornos como por ejemplo en personas con déficit
sensorial, trastorno cognitivo, trastornos emocionales entre otros, o con influencias extrínsecas
como diferencias culturales, instrucción insuficiente o inapropiada.
Para diagnosticar un Trastorno del Aprendizaje (TA) se utilizan los criterios de la
American Psyquiatric Association incluidos en los manuales DSM-IV y DSM-5 de la
APA (American Psyquiatric Association), basándose en una síntesis clínica de la
historia del individuo de su desarrollo evolutivo y educativo.

En el DSM-IV-TR En el DSM-5
• Los TA (antes Trastornos de las • Se contemplan en el grupo de los Trastornos
habilidades académicas) se del Neurodesarrollo (trastornos con origen en
contemplaban en el grupo de los el período del desarrollo, caracterizados por
déficits en el desarrollo con dificultades en
Trastornos de Inicio en la infancia, niñez áreas específicas o limitaciones globales en lo
o adolescencia, y distinguían: Trastorno personal, social, académico o en el
de la lectura, del Cálculo, de la funcionamiento ocupacional)
Expresión escrita y del Aprendizaje no • Se agrupan en una sola categoría: el
especificado. Trastorno Específico del Aprendizaje, donde
se deben especificar todos los dominios
académicos y las habilidades que están
alteradas: si es con dificultad en la lectura, en
la expresión escrita o matemática, y
especificando las subaptitudes afectadas
como precisión, velocidad o fluidez, memoria
entre otros.
Se especificará además la gravedad actual según se considere
ésta será leve, moderada o grave, en función del deterioro y
necesidad de apoyo, siendo:
Leve Moderado
Algunas dificultades en las Marcadas dificultades en las
habilidades de aprendizaje afectan habilidades de aprendizaje afectan
a uno o dos dominios académicos, a uno o más dominios
pero de gravedad leve y el académicos, por lo que es
individuo puede compensarlos si improbable que el individuo llegue
recibe las apropiadas a ser eficaz sin intervalos intensos
adaptaciones o apoyos, y especializados de enseñanza
especialmente durante los años durante los años escolares.
escolares.
Algunas adaptaciones o apoyos al
menos parte del día en la escuela,
en el lugar de trabajo, o en casa
pueden ser necesarios para
completar las tareas con precisión
y eficacia.
Severo
Graves dificultades en las
habilidades de aprendizaje afectan
a múltiples dominios académicos,
así que el individuo es improbable
que aprenda dichas habilidades
sin una intensa y especializada de
enseñanza durante la mayoría de
los años escolares.
Incluso con unas apropiadas
adaptaciones en casa, en la
escuela, o en el lugar de trabajo, el
individuo puede no ser capaz de
completar con eficiencia todas las
tareas.
Comorbilidad:
 El Trastorno del aprendizaje se asocia con frecuencia con otros trastornos del
neurodesarrollo tales como los trastornos de la comunicación, trastornos del
espectro autista u otros trastornos mentales.
 En diferentes estudios se pone de manifiesto la comorbilidad TEL (trastorno
específico del lenguaje) - Dislexia, siendo frecuente que un porcentaje de los
niños/as de Educación Infantil con TEL alcancen los criterios de dislexia en
Educación Primaria y Secundaria.
 Los autores apuntan a que las dificultades de lenguaje oral suelen repercutir
en los aprendizajes, generalmente en la etapa de Primaria.
 Es imprescindible, por tanto, realizar un diagnóstico diferencial para no hacer
un diagnóstico erróneo del Trastorno del Aprendizaje.
TRASTORNO DE LA LECTURA
Se caracteriza por : Un rendimiento en precisión, velocidad o comprensión de la lectura que se sitúa por
debajo del esperado en relación a la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la
escolaridad propia de su edad.
Dicha alteración interfiere significativamente en el rendimiento académico o las actividades de la vida
cotidiana que exigen habilidades para la lectura y no se explica por un déficit sensorial.

Retraso Lector Dislexia

 No presenta ningún tipo de patología.
 Trastorno del aprendizaje de la lectura y la
escritura que afecta a la exactitud, fluidez y
velocidad lectora y/o comprensión lectora así
como a la exactitud en la escritura y que puede
explicarse por dificultades de lenguaje, por
discapacidad sensorial, motora, intelectual o por la
influencia de factores socioeconómicos y
culturales.
 El retraso en la lectura suele responder bien a la
intervención.
 Con un retraso aproximado de dos años por
debajo a lo esperado según edad cronológica. Se
recupera.
 Entre 6-8años, con las características señaladas
hablamos de retraso lector.
 Trastorno específico del aprendizaje de la lectura
de base neurobiológica, que afecta de manera
persistente a la decodificación fonológica
(exactitud lectora) y/o al reconocimiento de
palabras (fluidez y velocidad lectora) interfiriendo
en el rendimiento académico con un retraso lector
de al menos 2 años.
 Suele ir acompañado de problemas en la
escritura.
 Es un trastorno resistente a la intervención y no
puede ser explicado por discapacidad sensorial,
física, motora o intelectual ni por falta de
oportunidades para el aprendizaje o factores
socioculturales.
 Los/as alumnos/as con trastorno de lectura presentan una capacidad
intelectual normal pero un desarrollo de los procesos lectores por
debajo de lo esperable en atención a su escolarización, edad y nivel
intelectual.
 Habitualmente presentan alteraciones en uno o varios de los
siguientes procesos cognitivos: percepción visual, procesos
lingüísticos, atención o memoria.
 En la lectura oral se observa: En la comprensión de la lectura se observa:

 Errores en comprensión Incapacidad de

 Omisiones, sustituciones, distorsiones
o adiciones de palabras o parte de la
palabra.
 Lectura lenta tanto oral como
silenciosa.
 Está afectada la precisión y velocidad
lectora.
recordar lo leído.
 Dificultades para extraer conclusiones o
realizar inferencias del texto leído.
 Tendencia a recurrir a conocimientos
generales, más que a la información
obtenida a través de la lectura, para
contestar a preguntas sobre ella
 

 Falsos arranques, largas vacilaciones o

pérdidas del sitio del texto que se está
leyendo
 Inversiones de palabras en frases o de
letras dentro de palabras.
 
Trastorno de la Escritura
Disgrafía – Disortografía
Algunas apreciaciones :

Análisis de una oración.

Ej. El hijo del vecino compra una casa.

Nivel semántico: articulo, sustantivo, preposición, sustantivo, verbo, adjetivo numeral , sustantivo.
Nivel morfológico: Articulo masculino singular, sustantivo común singular, preposición – masculino, verbo modo indicativo 3era persona del singular, presente, numeral, sustantivo común singular.
Nivel sintáctico: Sujeto-Predicado- verbo-

Sintaxis Semántica Morfología

Se ocupa de la estructura Signos lingüísticos. Se ocupa de la estructura
de las oraciones, es decir Estudia a la palabra en de las palabras.
la forma en que se juntan función a su significado.
las palabras-
 Trastorno de la escritura
 Trastorno que afecta a la exactitud en la escritura de palabras, a la sintaxis , composición o
a los procesos grafomotores; las habilidades para escribir, se sitúan sustancialmente por
debajo de las esperadas, dada la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia
evaluada y la escolaridad propia de su edad.
 El trastorno producido interfiere significativamente el rendimiento académico o las
actividades de la vida cotidiana que requieren la realización de textos escritos ( ej., escribir
frases gramáticamente correctas y párrafos organizados).
 El retraso en la escritura debe ser al menos dos años. No puede ser explicado por
discapacidad sensorial, física, motora o intelectual ni por falta de oportunidades para el
aprendizaje o factores socioculturales.
 Los /as alumnos/as con trastorno de expresión escrita, presentan una capacidad intelectual
normal pero un desarrollo de los procesos de escritura por debajo de lo esperable en
atención a su escolarización, edad y nivel intelectual.
 Las limitaciones que presentan los alumnos/as se observan especialmente en la
estructuración de frases y en la composición de textos escritos. Su grafía está afectada, y es
frecuente que presenten múltiples errores ortográficos y de puntuación, pero sobre todo una
estructuración inadecuada de las frases (errores gramaticales) y una pobre organización de
los párrafos de un texto.
Disgrafía:Trastorno neurológico de carácter funcional que afecta a la escritura, concretamente al trazado o a la grafía.
Frecuentemente, las personas con este trastorno muestran dificultades en el control de la escritura, ya que el control de
esta es un acto neuro-perceptivo motor que se ve afectado en la digrafía.
Las personas con este trastorno tienen dificultades para recordar y dominar automáticamente los movimientos motores
necesarios para escribir letras o números y formar palabras.
La habilidad escritora y a la ortografía, tanto a la escritura de palabras completas y textos como de letras aisladas, se ven
comprometidas
Las personas digrafías acostumbran a compartir una serie de características en su escritura. Las
características de la escritura en la digrafía son:
 Letra difícil de entender. Trazo grueso y apretando fuerte o muy suave casi sin dejar rastro de lo que
se escribe.
 Escritura en espejo: letras escritas como si fueran el reflejo de un espejo, es decir, al revés.
 Espacios incorrectos o irregulares de las letras y palabras: palabras juntas o sílabas separadas.
 Mala presentación: sucia y con marcas de haber borrado palabras para escribirlas de nuevo.
 Letra irregular tanto en forma como en tamaño. Letras mayúsculas y minúsculas usadas
incorrectamente.
 Mala postura corporal y manera incorrecta de coger el lápiz a la hora de escribir.
 Escriben de manera lenta y torpe, con errores.
 Eliminación u omisión de letras.
 Letras invertidas.
 Confusión de letras: por ejemplo, cambiar una “a” por una “e”.
 Inclinación de las letras. Inclinación del renglón, dando lugar a un texto torcido.
 Tipos de Disgrafía
Disgrafía Adquirida Central y Periférica

Disgrafía adquirida: La digrafía adquirida consiste en dificultades en la escritura

debida como consecuencia de una lesión cerebral en personas que ya sabían
escribir, por ejemplo, personas que han sufrido un traumatismo en una zona
determinada de la cabeza.

Hablamos de digrafía adquirida central y periférica.

 Disgrafía adquirida central: Afecta a los aspectos lingüísticos
implicados en la escritura de las palabras.
 Disgrafía adquirida fonológica: Este tipo de disgrafía se da cuando la ruta fonológica se ve afectada, en esta
ruta no se reconocen las palabras en su totalidad, sino que se reconocen unidades pequeñas como las sílabas y
las letras.
Da lugar a dificultades para comprender las reglas de conversión grafema-fonema, es decir, para relacionar el
sonido y la pronunciación de las palabras con su forma de escribirlas, por lo tanto, las personas que padecen esta
disgrafía suelen cometer errores cuando escriben palabras desconocidas, que no forman parte de su escritura
cotidiana.
Por ejemplo, la letra “g” cuando se pronuncia sola tiene una entonación distinta a cuando se une a la palabra “gato”.
 Disgrafía adquirida superficial: Este tipo de disgrafía se da cuando se ve afectada la ruta visual, ruta que
permite reconocer las palabras, pero no permite descodificar palabras sin comprenderlas o sin conocerlas con
anterioridad.
Por esta razón, las personas acostumbran a escribir lentamente e incluso deletreando las palabras, presentan
errores ortográficos, problemas en la memoria visual, dificultades para escribir palabras difíciles y desconocidas o
poco usuales en su día a día, entre otros. •
 Disgrafía adquirida profunda: Este tipo de disgrafía se da cuando se ven afectadas las dos rutas anteriores
(visual y fonológica). Esta se caracteriza porque se cometen errores semánticos.
Por ejemplo: Sustituyen fútbol por baloncesto, dando lugar a una substitución de palabras que forman parte de un
mismo campo semántico, en este caso deportes. Además, se presentan dificultades para escribir una palabra
dictada por otra persona, aunque se conozca su significado.
Disgrafía adquirida periférica: en este caso, las personas muestran dificultades para recordar los
movimientos requeridos para poder trazar una letra o escribir palabras y frases.

Aquí hablamos de :
Disgrafía evolutiva: Se da en personas que se encuentran en el proceso de aprendizaje de la escritura ya
que nunca antes habían aprendido a escribir, generalmente se trata de niños hasta siete años o en casos
excepcionales, en personas analfabetas.

Dentro de la disgrafía evolutiva, podemos diferenciar tres tipos de disgrafía distintos:

 Disgrafía evolutiva fonológica: las personas que padecen una disgrafía evolutiva fonológica o
superficial, acostumbran a presentar las mismas dificultades que las personas que padecen una
disgrafía adquirida fonológica o superficial, aunque se diferencian ya que en las evolutivas se trata del
proceso natural de aprendizaje y en las adquiridas se trata de personas que antes de sufrir una lesión
cerebral ya sabían escribir.
 Disgrafía evolutiva superficial: Como su nombre lo indica superficial.
 Disgrafía evolutiva mixta: A diferencia de la disgrafía adquirida profunda, en la disgrafía evolutiva
mixta no se dan errores semánticos.
La disgrafía mixta es la más frecuente dentro de las disgrafías evolutivas, ya que las dificultades que se
dan en una de las rutas (visual o fonológica), como consecuencia, dificulta el desarrollo de la otra ruta.
Causas de la disgrafía: hay dos posibles causas de disgrafía (adquirida o evolutiva) y se encuentran
varias causas que pueden originar cualquiera de las dos:
 Problemas de lateralización.
 Dificultades motrices: dificultad en el movimiento, tanto de dedos como de las manos, y dificultades en
el equilibrio y la organización general del cuerpo.
 Factores de personalidad: causas relacionadas con la personalidad y las características de la persona
que padece la disgrafía, por ejemplo, si la persona es rápida o lenta.
 Causas pedagógicas: existen causas relacionadas con la educación recibida en relación a la escritura,
como por ejemplo, haber estado sometido a una enseñanza rígida y no adaptada a las diferencias
individuales de cada alumno, someterse a exigencias marcadas por el profesor, la familia y la presión
social entre compañeros como escribir bien y rápido, entre otros.
 Dificultades en la habilidad viso-perceptiva: problemas para identificar aquello que se ve. Por ejemplo,
dificultades para interpretar qué es una pelota cuando la persona la tiene delante o la ve en una
fotografía.
 Dificultades para retener una palabra en la memoria y dificultades en la capacidad de recuperar una
palabra que se supone que deberíamos retener en la memoria.
 Coordinación viso-motriz: dificultades en la habilidad de coordinar el movimiento del cuerpo con la
visión.
Tratamiento de la disgrafía: Es importante intervenir en distintas áreas:

 La psicomotricidad gruesa (capacidad de movimiento global): enseñar al paciente cuál es la postura correcta para
poder escribir, con el objetivo de poder corregir su mala postura, por ejemplo, cómo debe sentarse, la distancia entre la
cabeza y el papel, posición del papel, como se debe agarrar el lápiz, entre otros.
 La psicomotricidad fina (movimientos más detallados, que requieren más control, generalmente movimientos con los
dedos): este tipo de movimientos deben ser tratados ya que afectan a la dependencia de la mano y los dedos, con el
objetivo de conseguir que el paciente adquiera precisión y coordinación a la hora de escribir. Algunos ejemplos de
ejercicios para fortalecer la psicomotricidad fina son recortar papeles de alguna forma determinada y repasar líneas.
 La percepción: es importante trabajar la percepción ya que las dificultades que los pacientes muestran en relación a la
percepción temporal, espacial, viso-perceptiva y atencional, pueden causar errores o dificultades en la fluidez, inclinación
y orientación de la escritura.
 La viso-motricidad: la función de la viso-motricidad es coordinar el movimiento de los ojos con el movimiento del
cuerpo. En el caso que esta función se vea afectada, sobre todo cuando se trata del movimiento de las manos y los
dedos, dificulta la escritura de las personas y, por ello, se debe trabajar la mejora de ésta coordinación.
 La grafo-motricidad: es necesario tratar la grafo-motricidad para poder corregir los movimientos básicos de la escritura.
Para ello, se recomienda realizar ejercicios que estimulen los movimientos básicos de las letras, como escribir una letra
uniendo puntos ya marcados, repasar letras o figuras ya escritas o dibujadas, seguir cenefas que conlleven movimientos
en bucle, entre otros.
 La grafo-escritura: para tratar el área de la grafo-escritura habitualmente se usan ejercicios de caligrafía, para poder
mejorar todas las letras que conforman el abecedario.
 El perfeccionamiento escritor-en el escribir: en este caso, se pretende mejorar la fluidez en el escribir y las faltas de
ortografía. Se recomienda realizar ejercicios como copiar letras, unir sílabas para formar una palabra, unir una palabra
con su dibujo correspondiente (por ejemplo, unir la palabra “pelota” con el dibujo de una pelota), entre otros.
 La relajación: es habitual que el paciente se fatigue entre actividades que conlleven mucho esfuerzo, por eso, por
ejemplo, se recomienda relajar la muñeca, los dedos.
Ejemplo de disgrafía adquirida
 Una chica tiene un accidente de moto en el que se da un golpe en la cabeza, produciendo
un traumatismo craneoencefálico y afectando justamente a la zona del cerebro que se
encarga de la escritura. Entra en coma durante unos meses y cuando se despierta sus
familiares se dan cuenta de que no escribe de la misma forma que antes, ahora presenta
muchas más dificultades que nunca antes había mostrado. Los especialistas consideran
que se trata de una disgrafía adquirida periférica, ya que tiene dificultades para recordar el
movimiento necesario para poder trazar las letras.
Ejemplo de disgrafía evolutiva
 Un niño de cinco años muestra dificultades a la hora de escribir. Al principio los padres no
le daban mucha importancia, pero cuando vieron que el niño, a los seis años, seguía
mostrando las mismas dificultades se comenzaron a preocupar. Entonces hablaron con la
maestra, para ver si los demás compañeros de su hijo también mostraban esas
dificultades. La profesora les comentó que su hijo era uno de los pocos alumnos que más
dificultades tenía para escribir y les pidió permiso para que su hijo pudiera ser visitado por
la psicóloga de la escuela, los padres aceptaron. Cuando el niño se reunió con la
psicóloga, esta le propuso distintas actividades que conllevaban la escritura, para poder
ver su posición corporal, su inclinación, etcétera, de modo que finalmente consideró que se
trataba de una disgrafía evolutiva fonológica.
Disortografía:
 Hace referencia a un conjunto de errores de la escritura que afectan a la ortografía,
pero no afectan al trazado, la forma ni la dirección de las letras y palabras escritas. Por
tanto, se debe diferenciar de la Dislexia y de la disgrafía.
 La disortografía afecta a la aptitud para transcribir el vocabulario hablado o escrito con los
grafemas correspondientes y cumpliendo las reglas ortográficas.
Las personas con disgrafía suelen presentar las
siguientes características:
 Sustituyen fonemas debido a su parecido modo de articulación (por ejemplo: f/z, t/d, p/b).
 Omisiones: tanto en sinfones (dos consonantes en una misma sílaba, por ejemplo, escriben “bazo” en
lugar de “brazo”), como en distensión silábica (letras que pierden fuerza en su pronunciación, por ejemplo,
escriben “la” en lugar de “las”) y también en sílabas en su totalidad (escriben “pron” en lugar de “pronto”).
También se produce la omisión de la letra “h”, o incluso pueden llegar a omitir palabras completas.
 Adiciones: es decir, añadir tanto letras (por ejemplo, escriben “bacalado” en lugar de “bacalao”), sílabas
(por ejemplo, escriben “patatata” en lugar de “patata”) o incluso palabras.
 Inversiones: de grafemas (por ejemplo, escriben “bulsa” en lugar de “blusa”), de sílabas (por ejemplo,
escriben “telenofo” en lugar de “teléfono”) o incluso de palabras.
 Otro indicador de la disortografía se caracteriza por la sustitución de letras que son parecidas por su
posición (d/b, b/p), o letras que tienen características visuales parecidas (m/n, a/e).
 Confunden palabras que tienen distintos significados según con que fonemas se escriban (botar y votar).
 Confunden palabras que admiten sonidos diferentes según las vocales, es decir, palabras que se
pronuncian de una manera u otra en función de las vocales (gato, guitarra, zapato, cereza, jarrón, girar).
 Dificultades para separar palabras en sílabas. Presencia de errores en los signos de puntuación y tildes.
 No usan mayúscula tras un punto o al principio del texto.
Causas de la disortografía:
 Déficit en la percepción
 Déficit de la memoria visual y de la memoria auditiva
 Deficiencia espaciotemporal (dificultades para situarse en espacio y
tiempo)
 La disortografía también puede ser causada por una inmadurez
intelectual.
 Problemas o dificultades fonológicas
 Conocimiento y uso pobre del vocabulario
 Baja motivación
 Dificultades para atender a la tarea que conlleva la escritura. En este
caso, es importante detectar si existe un déficit de atención.
 Problemas en el método de enseñanza
Algunas sugerencias para el tratamiento para la
disortografía:
 Ante todo es realizar una evaluación que nos permita verificar si están presente trastornos relacionados con la
escritura como ser la disgrafia y la dislexia. Es esencial tener en cuenta los factores relacionados con el
aprendizaje de la ortografía.
 Es importante evaluar el nivel cognitivo del paciente, ya que conocer este nivel nos permite obtener datos
relevantes sobre su ortografía, como la capacidad de memoria a corto plazo, la capacidad de razonamiento, la
comprensión verbal y la velocidad de procesamiento.
 Se puede realizar algún test de inteligencia, evaluar la ortografía del paciente, así como su capacidad lecto-
escritora con la finalidad de observar las dificultades y errores cometidos por el paciente. Esta evaluación se
puede llevar a cabo mediante test psicológicos y/o mediante ejercicios como dictados, copiar un texto o escribir
libremente.
 Es apropiado trabajar con el paciente estrategias que mejoren su ortografía, siempre respetando su ritmo de
aprendizaje.
 En la escuela la detección se hace más visible porque invierte sílabas, elimina letras y confunde letras que se
pronuncian en un mismo sonido, como la “b” y la “v”.
 Si tenemos padres observadores y que revisan los cuadernos con atención o escritos espontáneos, percibirán los
errores frecuentes y les puede llamar la atención.
 Trastorno del cálculo
 Trastorno en que la capacidad para el cálculo, se ve comprometida.
 Evaluado mediante pruebas normalizadas administradas
individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de la esperada,
dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la
escolaridad propia de su edad.
 El trastorno interfiere significativamente el rendimiento académico o
las actividades de la vida cotidiana que requieren capacidad para el
cálculo y no se explica por un déficit sensorial.
 Discalculia:

 Es importante diferenciar las personas a las que les resultan difíciles las
matemáticas y las personas con discalculia.
 La discalculia es un trastorno del desarrollo que se caracteriza por una alteración
en la capacidad del cálculo (y en general de manejar los números) que afecta al
aprendizaje.
 Los síntomas de la discalculia hacen referencia a habilidades que requieren una
buena coordinación temporal y espacial, que están muy relacionadas con la
adquisición y el manejo de las operaciones matemáticas.
 Dificultades para reconocer el significado de los números.
 Dificultades para agrupar objetos en cantidades determinadas.
 Dificultades para reconocer y comparar grupos usando conceptos de tamaño.
 Dificultades para aprender a contar, reconocer y emparejar números con determinadas cantidades.
 Aumento de los errores del niño- paciente, a medida que avanza el aprendizaje escolar.
 Dificultades para resolver problemas matemáticos básicos, que implican sumas, restas,
multiplicaciones y divisiones.
 Dificultad para realizar el cálculo de distintas operaciones matemáticas.
 Dificultades para recordar las tablas de multiplicar, las unidades de medida, entre otros.
 Rotación, inversión de números.
 Dificultad para escribir los números.
 Dificultades en la interpretación de las cantidades.
 Dificultad en la comprensión aritmética y, en consecuencia, dificultades en las operaciones en las
que requieren esta comprensión.
 No escriben de forma correcta los números.
 Dificultades a la hora de realizar series numéricas.
Tipos de Discalculia:
Discalculia Discalculia Discalculia
anarritmia atencional- espacial:
secuencial:
Este tipo de Se caracteriza por Las personas que
discalculia se presentar dificultades padecen este tipo de
caracteriza por la en el aprendizaje y discalculia muestran
presencia de en la memorización dificultades en el
dificultades para de las tablas de manejo de problemas
sumar, restar y multiplicar. aritméticos que
multiplicar. presentan múltiples
columnas.
 Discalculia Verbal : Es la dificultad en nombrar cantidades
matemáticas. Números, términos, símbolos y relaciones.
 Discalculia practognósticas: Problemas para enumerar,
comparar y manipular objetos matemáticamente.
 Discalculia léxica: Dificultad en la lectura de los símbolos
matemáticos.
 Discalculia gráfica : Dificultad para escribir cifras y signos
matemáticos.
 Discalculia ideodiagnóstica: Dificultad para comprender
conceptos y relaciones.
 Discalculia operacional: Dificultad en la realización de
operaciones matemáticas.
Causas de la discalculia: El origen de la discalculia se
considera multifactorial, por lo tanto, existen distintos factores
que podrían ser causantes de la discalculia:

Causas biológicas Daño cerebral Causas ambientales

Determinadas por la herencia
genética de la persona como
malformaciones neurológicas.
Estas malformaciones se
manifiestan en la persona en
forma de dificultades para realizar
operaciones matemáticas,
clasificar números y colocarlos en
secuencias.
 
La discalculia adquirida es debida Como el tipo de educación y
a una lesión cerebral, es decir, la estimulación impactan en el
pueden padecer las personas tras proceso de aprendizaje.
una lesión cerebral y que antes de  
esa lesión no presentaban
ninguno o casi ninguno de los
síntomas de la discalculia. Sufrir
una lesión cerebral no implica
sufrir una discalculia adquirida,
sino que esta se da cuando la
lesión afecta a una determinada
zona del cerebro. Aunque también
se da en personas que se
encuentran en el proceso natural
de aprendizaje de las
matemáticas, en este caso, se
trataría de la discalculia evolutiva.
 Tratamiento de la discalculia:
 La discalculia es un trastorno no curable, pero sí que es tratable.
 En cambio, cuando se trata de dificultades consideradas normales con las matemáticas, sí que
hay solución para resolver el problema.
 Es importante corregir los errores que los alumnos cometen en cuanto al vocabulario
matemático para poder consolidar un vocabulario adecuado que permita construir
conocimientos matemáticos posteriores.
 Ver ejercicios que estimulen su memoria. Se debe introducir a los pacientes en ejercicios para
trabajar el sistema numérico, números de cifras grandes, estrategias de cálculo, entre otros.
 Para trabajar cada uno de estos aspectos existen distintas actividades de carácter lúdico, con
la intención de hacer más placentero el tratamiento, como por ejemplo, lanzar dados al azar
con la finalidad de descifrar la cantidad de puntos que tienen y anotar el número en
vocabulario matemático (en el dado se ven cuatro puntos, por lo que el paciente deberá
escribir el número 4 ).
 También es necesario tener en cuenta posibles consecuencias.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS SEGÚN EL DSM-V
A. Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas, evidenciado por la
presencia de al menos uno de los siguientes síntomas que han persistido por lo menos durante 6
meses, a pesar de las intervenciones dirigidas a estas dificultades.

 1. Lectura de palabras imprecisa o lenta con esfuerzo (p.ej., lee palabras sueltas en voz alta
incorrectamente o con lentitud y vacilación, con frecuencia adivina palabras, dificultad para expresar bien
las palabras).
 2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee (p.ej., puede leer un texto con precisión pero no
comprende la oración, las relaciones, las inferencias o el sentido profundo de lo que lee).
 3. Dificultades ortográficas (p.ej., puede añadir, omitir o sustituir vocales o consonantes).
 4. Dificultades para la expresión escrita (p. ej., hace múltiples errores gramaticales o de puntuación en una
oración, organiza mal el párrafo, la expresión escrita de ideas no es clara).
 5. Dificultades para dominar el sentido numérico, los datos numéricos o el cálculo (p. ej., comprende mal los
números, su magnitud y sus relaciones, cuenta con los dedos para sumar números de un solo dígito en
lugar de recordar la operación matemática como hacen sus iguales, de pierde en el cálculo aritmético y
puede intercambiar los procedimientos).
 6. Dificultades con el razonamiento matemático (p. ej., tiene gran dificultad para aplicar los conceptos,
hechos u operaciones matemáticas para resolver problemas cuantitativos).
 B. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en grado
cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del individuo e
interfieren significativamente con el rendimiento académico o laboral, o con las
actividades de la vida cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas)
estandarizadas administradas individualmente y una evaluación clínica integral. En
individuos de 17 y más años, la historia documentada de las dificultades del
aprendizaje se puede sustituir por la evaluación estandarizada.
 C. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar, pero puede no
manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes académicas
afectadas superan las capacidades limitadas del individuo (p. ej., en exámenes
cronometrados, la lectura o escritura de informes complejos y largos para una fecha
límite inaplazable, tareas académicas excesivamente pesadas).
 D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades
intelectuales, trastornos visuales o auditivos no corregidos, otros trastornos
mentales o neurológicos, adversidad psicosocial, falta de dominio n el lenguaje, de
instrucción académica o directrices educativas inadecuadas.
Nota: Se han de cumplir los cuatro criterios diagnósticos basándose en una
síntesis clínica de la historia del individuo (del desarrollo, médica, familiar,
educativa), informes escolares y evaluación psicoeducativa.
 Especificar si:

315.00 (F81.0) Con dificultades en la lectura:

 Precisión en la lectura de palabras
 Velocidad o fluidez de la lectura
 Comprensión de la lectura
Nota: La dislexia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades del aprendizaje
que se caracteriza por problemas con el reconocimiento de palabras en forma precisa o fluida, deletrear mal y
poca capacidad ortográfica.

315.2 (F81.81) Con dificultad en la expresión escrita:

 Corrección ortográfica
 Corrección gramatical y de la puntuación
 Claridad u organización de la expresión escrita

315.1 (F81.2) Con dificultad matemática:

 Sentido de los números
 Memorización de operaciones aritméticas
 Cálculo correcto y fluido
 Razonamiento matemático correcto

Nota: La discalculia es un término alternativo utilizado para referirse a un patrón de dificultades que se
caracteriza por problemas de procesamiento de la información numérica, aprendizaje de operaciones
aritméticas y cálculo correcto y fluido.
 Cómo se tratan los problemas de aprendizaje: Algunas sugerencias

Generalmente, el tratamiento consta de cuatro pasos:

1. Terapias psicosociales y conductuales: enseña a los niños- paciente, a maximizar sus fortalezas y compensar por sus
debilidades.

 Terapia cognitiva conductual: le enseña técnicas a los niños-pacientes, para cambiar su comportamiento. Por
ejemplo, a los niños se les puede enseñar a poner sus manos sobre su estómago y relajarse cuando se sientan
molestos, o a pensar las tareas paso a paso cuando están resolviendo problemas.
 Modificación de comportamiento: una técnica para modificar el comportamiento a través del refuerzo. Las
conductas deseables se le explican al joven, y se le dan pequeñas recompensas cuando las realiza (Evitar en lo
posible los castigos).
 Capacitación de destrezas sociales: enseña a los jóvenes las destrezas sociales fundamentales, tales como
hacer contacto visual al hablarle a alguien y cómo leer las expresiones faciales de las personas. Normalmente, se
imparte en grupo.
 Psicoterapia: es terapia conversacional que tiene como propósito ayudar a los pacientes a cambiar actitudes y
también a entender y aceptar sus discapacidades.
 Grupos de apoyo: reuniones de adolescentes que tienen trastornos de aprendizaje o de sus padres. Los grupos
de apoyo reúnen a personas que están pasando por circunstancias similares para que compartan sus experiencias
y sentimientos en ambiente de apoyo, sin prejuicios. Los miembros aprenden que no están solos, lo cual es
reconfortante, y reciben consejos prácticos-
 Asesoramiento familiar: Trabajar con la familia las expectativas, el pronóstico, la mirada positiva y acciones que
pueden trabajar en contextos.
2. Otras intervenciones: Enseñanza de lenguaje especializada, impartida por un
maestro o terapista con entrenamiento especial; se utiliza para enseñar a leer,
escribir y deletrear.

3. Terapia de medicamentos: utiliza medicamentos para mejorar los problemas

de concentración y otras afecciones tales como la depresión por ejemplo.

4. Educación especial- inclusivo: un entorno escolar- educativo que se ajusta a

las necesidades únicas de cada niño-paciente, con problemas de aprendizaje.
Hasta el momento en que se determine que un adolescente ya no necesita
servicios especiales, una vez al año el centro educativo y los padres trabajan
conjuntamente para formular un plan educativo individualizado apropiado
A continuación, se incluyen algunos ejemplos de las medidas especiales que podrían implementarse en
un salón de clases regular:

 Sentar al estudiante al centro en la fila de adelante, cerca del escritorio del maestro y lejos de las
ventanas, puertas, aparatos de aire acondicionado, radiadores y otras posibles distracciones.
 Simplificar las instrucciones y evitar que estas sean múltiples.
 Permitir que el estudiante tome los exámenes en un salón pequeño y silencioso.
 Darle tiempo adicional al estudiante para que complete los exámenes y otras tareas en clase.
 Revisar las instrucciones de los exámenes o tareas en el pizarrón.
 Permitir que un estudiante que tiene problemas de procesamiento auditivo utilice tapones en los oídos,
para bloquear el ruido de fondo. O, de manera alterna, permitir que utilice un dispositivo inalámbrico
que transmita la voz del maestro directamente a un audífono, bloqueando así el ruido de fondo.
 Solicitar un segundo juego de libros para que el estudiante los tenga en casa, en caso de que los deje
en el casillero; algo que sucede con mucha frecuencia.
 En el caso de alumnos disléxicos, disgráficos que tienen dificultades ortográficas y caligráficas,
calificar tomando como base principalmente el contenido, en lugar de tomar en cuenta la ortografía y
el orden.
 Permitir que los estudiantes con problemas de aprendizaje utilicen procesadores de palabras,
calculadoras, audiolibros, grabadoras, revisores ortográficos y otra tecnología de apoyo.
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

PSICOLOGIA DE LA DISCAPACIDAD
MARZO 2023
UCMB