UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUERRERO

FACULTAD DE ENFERMERÍA N°2

 

TEMA: VIOLENCIA INTRAFAMILIAR.

UNIDAD DE APRENDIZAJE: CUIDADO DE ENFERMERIA PSIQUIATRICA.

DOCENTE: BEATRIZ TELLEZ RODRIGUEZ

INTEGRANTES DE EQUIPO:
BRYAN ORLANDO LORENZO CORTES.
LUZ DIVINA HERNANDEZ HERNANDEZ.
ANNGYNNETTE LAZCANO MORALES.

 GRUPO: 708
Historia natural de la enfermedad: Violencia Intrafamiliar
Definición: Se registra cuando se producen situaciones de abuso o maltrato entre personas emparentadas

Periodo prepatogénico Periodo Patogénico

Agente: Colectiva: estado, instituciones,
grupos. Individual: persona agresiva.
Huésped: Colectivo: inmigrantes,
marginales y gremios. Individuo: niño,
mujer, anciano y minusválido.
Ambiente: Se puede presentar en la casa,
la calle, etc., no importa el lugar exacto ya
que la agresión suele ser de vinculo
familiar. Es mas frecuente de los 15 hasta
los 44 años de edad.
Muerte: Suicidio y sobre dosis de drogas.
Secuelas: Psicológicas: Estrés postraumático, fobias, ansiedad generalizada, depresión y
trastornos de la conducta alimentaria.
Complicaciones: Daños físicos, emocionales y psíquicos.
Signos y síntomas específicos: Violencia psicológica: Crisis de pánico-fobias, constantemente temor hacia el hogar
y los padres, conduchas violentas como repetición vivido en el hogar, riesgo de comportamiento o pensamientos
suicidas, violencia física: Golpes y moretones, trastornos de los hábitos alimentarios y abuso sexual
Signos y síntomas inespecíficos: Trastornos de conducta, dificultades en el aprendizaje, enojo, y frustración,
poco control personal , tristeza y depresión, desorden de comportamientos, delictivo, baja autoestima y consumo
de sustancias ilícitas.
Cambios a Nivel tisular: Existen dos fases en que se produce y reproduce la violencia: acumulación de tensión,
estallido de violencia
Cambios a Nivel celular: Injusticia social, victima de abuso, abuso de poder, imponencia, odio, mala
educación, incitamiento a actos violentos.

Periodo de incubación: 2 – 10 días

Promoción a la salud Protección especifica Dx Precoz Tx oportuno Limitación del daño Rehabilitación
Actuaciones educativas • Fomentar el cariño con una *Baja autoestima. Psicoterapia, terapia
*Determinar el estado
orientadas al respeto, buena actitud. Problemas de memoria, Recuperación máxima de la
•
de salud de la persona dialéctica conductual,
igualdad, tolerancia, Nunca permitir que una concentración, y funcionalidad. Hablar con un tono
afecta. terapia cognitivo
comunicación y a la no discusión se salga de distorsiones de calmado, seguro y sin juzgar.
*Identificar los tipos de conductual.
violencia en el seno de la control. pensamiento. Identificar comportamientos
violencia que han
familia. • Identificar personas con *Cefaleas crónicas inaceptables. Abordar el
afectado a la paciente
• Realizar talleres para mayor riesgo de sufrir *Estado de alerta problema hablando francamente.
padres sobre la prevención violencia familiar. constantes y palpitaciones *Referir al equipo Ofrecer tratamiento si tiene
y el manejo de la violencia *Recuerdo perturbadores especializado (Psicólogo problemas psicológicos.
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Dominio 9: Clase 5:        
Afrontamiento/Tolerancia Respuestas RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
al estrés de (NOC) MEDICIÓN
  afrontamiento
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)
 DEFINICION: Una respuesta emocional a una manera difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente inespecífico, una
catástrofe o una desgracia

Etiqueta (Problema) (P) Ansiedad (00146) Nivel de ansiedad (1211) 121105: Inquietud 1. Grave  
121113: 2. Sustancial Mantener en: 9
Definición: Gravedad de la Dificultades de 3. Moderado
Factores relacionados (causas) (E) aprensión, tensión o aprendizaje 4. Leve 121105: 3
 Conflictos de valores inquietud manifestada 121115: Ataque de 5. Ninguno 121113: 2
 Factores estresantes surgida de una fuente no pánico 121115: 2
 Dolor identificable 121127: 121127: 2
  Disminución de
Dominio: Salud psicosocial logros escolares Aumentar a: 19
(III)  
121105: 4
Características definitorias (signos y
Clase: Bienestar psicosocial 121113: 5
síntomas) (S)
(M) 121115: 5
• Expresa angustia
121127: 5
• Expresa inseguridad
• Llorando

  INTERVENCIONES (NIC): Disminución de la
ansiedad (5820)
Definición: Minimizar la aprensión, temor,
presagios o inquietud relacionados con una fuente      
no identificada de peligro previsto
CAMPO: Conductual
CLASE: Fomento de la comodidad psicológica
  ACTIVIDADES      
         
 Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad
 Permanecer con el paciente para promover la
seguridad y reducir el miedo
 Proporcionar objetos que simbolicen seguridad
 Escuchar con atención
 Apoyar el uso de mecanismos de defensa
adecuados
 
INTERVENCIONES (NIC): Apoyo emocional (5270)
Definición: Proporcionar seguridad, aceptación y animo en
momentos de tensión
CAMPO: Conductual
CLASE: Ayuda para el afrontamiento
ACTIVIDADES  
 Comentar la experiencia emocional con el paciente  
 Realizar afirmaciones empáticas o de apoyo
 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo
 Animar al paciente a que exprese los sentimientos de
ansiedad. ira o tristeza
 Proporcionar ayuda en la toma de decisiones
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Dominio 6: Clase 2:        
Autopercepción Autoestima RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
  (NOC) MEDICIÓN
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)
 DEFINICION: Cambiar de percepción positiva a negativa de autoestima, autoaceptación, autorrespeto, competencia y actitud hacia
uno mismo en respuesta a una situación actual

Etiqueta (Problema) (P) Baja autoestima Autoestima (1205) 120501: 1. Nunca positivo  
situacional (00120) Verbalizaciones de 2. Raramente Mantener en: 8
Definición: Juicio personal autoaceptación positivo
Factores relacionados (causas) (E) sobre la capacidad de uno 120504: 3. A veces 120501: 2
 Cohesión familiar inadecuada mismo Mantenimiento del positivo 120504: 2
 Apoyo social inadecuado contacto ocular 4. Frecuentement 120511: 2
 Factores estresantes Dominio: Salud psicosocial 120511: Nivel de e positivo 120519: 2
  (III) confianza 5. Siempre
120519: positivo Aumentar a: 19
Clase: Bienestar psicológico Sentimientos  
(M) sobre su propia 120501: 4
Características definitorias (signos y
persona 120504: 5
síntomas) (S)
120511: 5
• Expresa soledad
120519: 5
• Verbalizaciones autonegativas
             
   
INTERVENCIONES (NIC): Potenciación de la
autoestima (5400) NTERVENCIONES (NIC):
Definición: Ayudar a un paciente a que mejore el Definición:
     
juicio personal de su auto valía CAMPO:
CAMPO: Conductual CLASE:
CLASE: Ayuda para el afrontamiento

  ACTIVIDADES       ACTIVIDADES  
           
 Determinar la confianza del paciente en su propio
criterio.
 Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes
 Reafirmar los puntos fuertes personales que
identifique el paciente
 Proporcionar experiencias que aumenten la
autonomía del paciente, según corresponda
 Mostrar confianza en la capacidad del paciente
para controlar una situación