TEMA 10.

APOYO PSICOLÓGICO EN SITUACIONES DE

EMERGENCIA
QUÉ ES UNA CRISIS PSICOLÓGICA:

Estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado por la incapacidad de resolver

un problema con un resultado positivo o negativo.

CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA CRISIS:

o Pérdida temporal de equilibrio emocional

o Provoca sufrimiento: dolor, tristeza, miedo, inseguridad, rabia, impotencia..
o No funcionan las formas habituales de resolver problemas.
o Genera cambios:

POSITIVO NEGATIVO
Oportunidad de crecimiento y aprendizaje Riesgo de enfermedad

Características de crisis circunstanciales:

Repentino/ Imprevisto-imprevisible/ Consideración de urgencia/ Impacto social/ Indefensión/

Desestabilizador /Peligro-amenaza

POR QUÉ NO REACCIONAMOS IGUAL ANTE LOS ACONTECIMIENTOS TRAUMÁTICOS

• CARACTERÍSTICAS DEL SUCESO: gravedad (intensidad) y tiempo de exposición (duración)

• VULNERABILIDAD INDIVIDUAL: experiencias no vividas anteriormente tienen ↑ poder
ansiógeno (resiliencia ??)
• CONTEXTO SOCIAL Y VALORACIÓN: el apoyo social puede ↓o ↑ los efectos de la experiencia
traumática. Valorar cultura, religión, valores, creencia

FASES DE ACTUACIÓN ANTE UNA CRISIS:

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Impacto Reacción Reorientación

COMPORTAMIENTO ANTE UNA SITUACIÓN DE CRISIS:

Conductas colectivas: Conductas individuales:

 Conmoción  Ansiedad
 Pánico  Estrés agudo
 Ansiedad  S. estrés post traumático (TEPT)
 Tristeza, depresión  S. de afiliación por catástrofe
 Ira, agresividad  Duelo
PRINCIPIOS BÁSICOS

Proteger: conseguir que las personas afectadas se sientan seguras tanto física como
emocionalmente.
Dirigir: dado que las personas en estas situaciones pueden estar en un estado de confusión
que les impida guiarse por sí mismos.
Conectar: con los recursos personales y sociales disponibles y útiles.
Tratar: Principalmente las reacciones de pánico, estrés agudo, elaboración del duelo,
postrauma.

Cuidados agudos (este no tengo claro q sea un principio pero ha metido esta palabra por la cara en el ppt)

Protocolo ACERCARSE- COP:

1.Ambiente
2. Contacto y acercamiento
3. Evaluación y análisis de la situación Adaptadoa cultura, costumbres, religión, idioma,
4. Restablecimiento emocional creencias..
5. Comprensión de la crisis
6. Activar (toma de decisiones)
Protocolo, permiso gobierno, vacunas, viaje, horario,
7. Recuperación del funcionamiento
clima, vacunas
8. Seguimiento

PRINCIPIOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS (PAP)

• La intervención debe ser rápida y breve (1º minutos/horas para prevenir problemas
psicopatológicos.
• Debe realizarse en lugares próximos a la catástrofe.
• Transmitir información positiva al afectado sobre su capacidad para superar la crisis,
insistiendo en la normalidad de sus síntomas.
• Emplear técnicas sencillas y breves en el tiempo

La intervención psicosocial en emergencias se caracteriza por trabajar con personas que acaban de
enfrentarse a un evento traumático que puede cambiarles la vida por completo, debido a las pérdidas y/o
materiales.

SEGURIDAD + ACOMPAÑAMIENTO + ESCUCHA/INFORMACIÓN/EXPRESIÓN + EVALUACIÓN PÉRDIDAS

LA RELACIÓN DE AYUDA

Estilo de comunicación que implica transmitir empatía,preocupación, respeto, confianza y

conexión con la persona afectada.
Incluye: Comunicación no verbal + Escucha y respuesta adecuadas

Habilidades que componen la relación de ayuda:

 Establecer un contacto  Clasificar  Feedback

 Empatía  Interpretar  Normalizar
 Escucha activa  Dirigir  Resignificar
 Hacer preguntas  Reforzar y animar  Distraer
 Resumir/ Parafrasis  Informar  Manejar
silencios

LA COMUNICACIÓN

La comunicación siempre está presente entre intervinientes y afectados al encontrarse bajo el

mismo contexto (CONTINUA)

TIPOS DE COMUNICACIÓN
• Verbal (TRADUCTOR-MEDIADOR)
• No Verbal (contacto ocular, expresión
facial, gestos corporales, proximidad espacial, intimidad):
- Kinesia y proxemia
-Paralingüística (tono, volumen, velocidad, énfasis,...)

1.ACCIDENTES DE TRÁFICO, AÉREOS Y MARÍTIMOS: VÍCTIMAS ATRAPADAS

Características:

o La integridad física no está asegurada.

o La presencia de dolor físico puede ser elevada.
o Se desconoce qué ha pasado a amigos y/o familiares.
o Miedo.
o Sensación de descontrol

Actuación con víctimas atrapadas:

o Aislar de estímulos que ↑ estrés

o Identificarnos
o Valorar el contacto físico
o Respuesta serena y calmada para ↑ seguridad
o Buscar la colaboración con personas de su confianza
o Animarle a que exprese su estado emocional
o Hacer preguntas lentamente y claras
o Valorar técnicas de distracción
o Recordar comer, beber, dormir...
o Ofrecer información sobre las actuaciones y el futuro, dependiendo del estado de la víctima.

Atención a familiares:

• Explicar lo que se está haciendo

• No culpabilizar
• Mantenerles aislados y facilitando su cooperación
• Ofrecer un espacio donde puedan sentirse seguros

2.CATÁSTROFES NATURALES :

A tener en cuenta:

-La información no provoca pánico. Su ausencia o los rumores sí.

- Controlar la aparición de conductas grupales de pánico: dar

información conjunta a todos los que afecte
-Instrucciones claras y concretas, acompañando y ofreciendo seguridad de manera
individualizada

Pautas de actuación:

o Elegir un portavoz como fuente de información fiable y accesible.

o Información contrastada, útil, objetiva y desdramatizadora.
o “ Centro de Información “Único”.
o Evitar mensajes contradictorios

Características:
• Más del 80% son víctimas civiles.
• ↑ frecuencia de situaciones traumáticas (TEPT).
• Exposición repetitiva y sistemática a estresores, de los que la víctima no puede huir, generando
temor y respuesta de supervivencia que se convierten en parte de la vida diaria.
• Dificultad para la vuelta a la normalidad

3. VÍCTIMAS VIOLENCIA DE GÉNERO

Características:
- Toda violencia física conlleva una violencia emocional
- Reacciones muy heterogéneas:
• Miedo y angustia ante la situación.
• Dependencia emocional
• Aturdimiento y embotamiento afectivo
• Irritabilidad y desconfianza
• Problemas para contar lo que ha ocurrido
• Vergüenza y miedo a que no la crean o la juzguen
• Posición corporal de defensa, retraimiento e hipervigiliancia.

Pautas de actuación:

o Presentarnos e identificar nuestro rol

o Determinar si lesiones de asistencia inmediata
o Determinar estado emocional: ofrecer apoyo y comprensión
o Cuidar entorno: Privacidad
o Escucha activa. No solicitar detalles ni verbalizaciones
o Evitar contacto físico
o Evitar que sienta vergüenza. No culpabilizar ni responsabilizar
o No dejar a la víctima nunca sola
o Preguntarle qué necesita en ese momento
o Mantener contacto verbal aunque no haya respuesta.
o No bromear
o Informar sobre el procedimiento

Características:

o Dificultades idiomáticas.
o Diferentes sistemas de creencias y de comunicación.
o Falta de información sobre derechos, recursos y procedimientos.
o Escasez y limitación de redes socio-familiares de apoyo

4.INMIGRANTES Y REFUGIADOS

Pautas de actuación:

o Recoger información sobre características culturales de afectados: valores, ritos, costumbres,

reacciones normales,...
o Apoyo de traductores y mediadores socioculturales.
o Cuidado especial de las costumbres en el contacto físico, ocular y lenguaje no verbal.
o Informar en las comidas y bebidas sobre lo que están tomando.
o Recabar información sobre el proceso migratorio y expectativas, para tener una idea real de
la pérdida que sufren.
o Directorio de recursos sociales para derivación

AYUDAR A QUIENES PRESTAN AYUDA

• Los intervinientes en situaciones de emergencias, pueden caer en un estado de crisis.

• Los profesionales necesitan enfrentar sus propios miedos de muerte y deterioro.
• Son olvidados como víctimas del desastre, los estereotipos populares argumentan su
fortaleza y recursos en oposición a los supervivientes (desvalidos y sin recursos)

Generadores de estrés en los intervinientes

• Ser parte de la crisis colectiva.
• Exposición repetida a experiencias terribles, (cadáveres, atención emociones intensas,
experiencias angustiosas de los afectados)
• Tareas físicamente difíciles, agotadoras o peligrosas.
• Sensación de no hacer nunca lo suficiente.
• Sentirse culpable por tener acceso a comida, alojamiento y otros recursos.
• Enfrentarse a dilemas éticos y morales.
• Exposición a la ira y a la aparente falta de gratitud de los afectados.
• Desvinculación del apoyo personal de su entorno.
• Frustración por políticas y decisiones de los superiores de la organización.

TÉCNICAS DE APOYO: DEFUSING Y DEBRIEFING

DEFUSING
• Técnica más sencilla que el Debriefing.
• Sesión informal semiestructurada
• Objetivo: ↓ o desactivar reacciones emocionales negativas tras un evento traumático con el
fin de que la productividad no se altere.
• Cómo: conversación individual o colectiva (6 – 15 personas) con los afectados en un espacio
seguro que facilite la expresiones de inquietudes, preocupaciones o reacciones.
• Duración: 20 minutos – 1 h
• Quién: no necesariamente psicólogos, aunque debe conocer la dinámica

DEBRIEFING

Técnica destinada a cerrar e integrar acontecimientos potencialmente traumáticos mediante

aprendizajes emocionales y técnicos:

• Aplicarlo lo antes posible tras la intervención (24 - 72h tras el acontecimiento)

•Duración: 2h y revisión en 8 semanas.
• Individual o grupalmente dirigido por un psicólogo especializado en crisis.
• El grupo debe disponer una estructura previa, un alto nivel de profesionalidad, competencia
y un buen nivel de preparación para las tareas que se van a realizar.