ACALASIA

Fisiopatología
DEFINICIÓN
 Cuadro en el que el esfínter esofágico inferior no se relaja durante la deglución.
 En consecuencia, el paso de los alimentos hacia el estomago resulta difícil o imposible .
 La acalasia se produce cuando se dañan los nervios del esófago. En consecuencia, el
esófago se paraliza y se dilata con el tiempo y, finalmente, pierde la capacidad de empujar
la comida hacia el estómago.
SÍNTOMAS
 Los síntomas de la acalasia aparecen progresivamente y empeoran con el tiempo, los
signos y síntomas pueden ser :

 Incapacidad para tragar (disfagia), que puede sentirse como si la comida o la bebida
estuviera atascada en la garganta
 Regurgitación de comida o saliva
 Acidez estomacal
 Dolor en el pecho
 Neumonía (por aspiración de alimentos a los pulmones)
 Pérdida de peso
 Vómitos
 CAUSAS
 pérdida de células nerviosas en el esófago y lesiones de la red nerviosa del plexo mientérico
de los dos tercios inferiores del esófago.
 Estas lesiones provocan que la musculatura de esta región mantenga una contracción
espástica persistente y el plexo mienterico pierda la capacidad de transmitir la señal de
relajación receptiva del esfínter gastroesofágico cuando los alimentos se aproximan al
esfínter durante la deglución
 DIAGNÓSTICO
 Manometría esofágica. Esta prueba mide las contracciones musculares rítmicas del esófago al
tragar, la coordinación y la fuerza que ejercen los músculos del esófago,
 Rayos X del aparato digestivo superior (esofagografía). Para estos rayos X, el paciente debe
beber un líquido blanquecino que recubre la mucosa interna del tubo digestivo. El líquido le
permite al médico ver la silueta del esófago, del estómago y del intestino delgado.
 Endoscopia superior. El médico introduce un tubo delgado y flexible con una luz y una
cámara por la garganta para ver el interior del esófago y del estómago. La endoscopia puede
utilizarse para definir una obstrucción del esófago.