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Aspiración buco faríngea y nasofaríngea

y secreciones por tubo orotraqueal


Integrantes
Alejandra Ortega
Alfonso Dolberg
Catedra: Técnicas y
procedimientos

Lcda. Melissa Guitierrez


Aspiración de secreciones por tubo
orotraqueal
Extracción de secreciones de la tráquea o bronquios a través de una
sonda que se introduce por el tubo endotraqueal o por la estoma
traqueal.

Los tubos endotraqueales o las cánulas de traqueotomía reducen la


capacidad del paciente para toser y aumentan la formación de
secreciones en el árbol traqueobronquial inferior. Las secreciones
acumuladas incrementan la posibilidad de obstrucción de las vías
aéreas, atelectasia y bronconeumonía
Objetivos Principales
 Mantener permeable la vía aérea para evitar obstrucciones e infecciones asegurando
la entrada de aire a los pulmones.

 Reducir el trabajo respiratorio a través de la eliminación de secreciones.

 Proporcionar una óptima ventilación y oxigenación.

 Prevenir atelectasias.

 Obtener muestras de secreciones traqueales para un análisis biológico.


Materiales para la Aspiración de
secreciones
• Equipo de aspiración.
• Conexión en Y o en T.
• Sondas de aspiración estériles de punta roma. El tamaño de la sonda de
aspiración no debe ocluir más de la mitad del tubo endotraqueal o cánula
de traqueotomía para evitar ejercer una presión negativa mayor sobre la vía
aérea artificial y reducir el riesgo de un posible descenso en los niveles de
PaO2.
• Mascarilla.
• Guantes estériles.
• Gafas protectoras.
• Agua destilada o suero fisiológico.
• Bolsa resucitadora (ambú) conectada a la fuente de O2 a 15 litros por
minuto, si es precisa.
• Lubricante hidrosoluble si fuera necesario
Preparación del personal de enfermería
 Asegurar que todo el material necesario esté a mano.
 Higiene de manos.
 Colocación de guantes estériles.
 Colocación de mascarilla.
 Colocación de gafas protectoras.

Preparación del paciente


 Identificación del paciente
 Información de la técnica incluso aunque parezca estar inconsciente o no comprenda
lo que se le diga.
 Explicar que la aspiración puede ser incómoda y provocar sensación de ahogo
 Explicar el papel del paciente para ayudar en la eliminación de las secreciones
tosiendo en el transcurso del proceso.
 Preservar la intimidad y confidencialidad.
 Colocación en posición semi fowler , lo más cómodo posible.
Procedimiento de aspiración de secreciones
por tubo orotraqueal
https://youtu.be/y_uYDEYm_Sw
Aspiración buco faríngea y nasofaríngea
• Son procedimientos que se usa para
eliminar las secreciones de la
orofaringe y la nasofaringe aplicando
una presión negativa con una sonda
de aspiración o una pera de goma
OBJETIVOS
• Lograr la permeabilidad de la vía aérea y favorecer el intercambio
gaseoso, cuando el paciente no es capaz de expectorar de forma
espontánea.
• Evitar la aparición de infecciones respiratorias por acumulo de
secreciones.
• Facilitar la toma de muestras.
Material
• Aspirador
• Toma de oxigeno preparada con caudalímetro.
• Agua destilada o suero fisiológico.
• Sondas de aspiración de punta roma.
• Guantes no estériles.
• Conexión en “Y”.
• Lubricante
• Gafas
Preparación del personal
Asegurar que todo el material necesario
esté a mano.
Higiene de manos.
Colocación de guantes.
Colocación de mascarilla

Preparación del paciente


Identificación del paciente. Δ2 OMS
Informar de la técnica que se le va a realizar, solicitando su colaboración. i
Fomentar la participación del paciente en la medida de sus posibilidades.
Preservar la intimidad y confidencialidad.
Colocar en posición SemiFowler, lo más cómodo posible. En la aspiración
nasal nos puede favorecer el cuello en hiperextensión y en la oral la cabeza
ladeada.
Aspiración orofaríngea:
• Lubricar la punta de la sonta con la solución salina y aspire para comprobar su permeablidad.
• Solicitar al paciente que abra la boca o utilice un depresor lingual para descender la lengua.
• Introducir suavemente la sonda deslizándola por uno de los laterales de la boca hasta llegar a la
orofarínge.
• Aspirar por las mejillas, debajo de la lengua y/o la parte posterior de la nasofarínge, según sea
necesario.
• Realizar la aspiración desde la parte posterior hacia delante.
• No aspirar durante la introducción de la sonda.
• Evitar la aspiración inmediatamente después de las comidas.
• Aspirar la vía respiratoria solamente cuando sea necesario y no por rutina.
Aspiración nasofaríngea:
• Medir la distancia entre el lóbulo auricular y la punta de la nariz del paciente, que será la longitud a introducir
de la sonda.
• Verificar la permeabilidad de las fosas nasales. Pida al paciente que se suene y que respire alternativamente por
cada una de las fosas nasales. Escoger el orificio por el que mejor respire.
• Si existe desviación del tabique nasal, elegiremos el orificio nasal contrario al lado desviado.
• No aspirar durante la introducción.
• Lubricar la punta de la sonda con la solución salina o lubricante hidrosoluble.
• Indicar al paciente (si puede) que inspire e introduzca suavemente la sonda por la fosa nasal deslizándola por el
suelo de la cavidad nasa.
• Insertar la sonda hasta le medida indicada o hasta que se produzca la tos.
• Retirar la sonda aproximadamente 1 centímetro.
• Aspirar cubriendo el puerto de control de la aspiración con el pulgar, coincidiendo con el final de la inspiración
(para garantizar que la aspiración se produce durante la espiración)
• Realice la aspiración máxima durante 10-15 segundos
Consideraciones especiales
• No efectuar aspiraciones superiores a 15 segundos por la hipoxia que se puede producir en el
paciente.
• Dejar al paciente descansar entre una aspiración y la siguiente si son necesarias más de una.
• Si el paciente tose, podría indicar que la sonda está en tráquea.
• En caso de aspiración oral y nasal empezar primero por la nariz.
• No realizar aspiraciones tras la ingesta.
• Si el paciente colabora, se le invita a toser durante el procedimiento.
buco faríngea y nasofaríngea
• https://www.youtube.com/watch?v=mKoyJxJmhLk&ab_channel=hern
anmancilla
• https://www.youtube.com/watch?v=kXXpro7tW6Y&ab_channel=EfeH
ellman

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