DIPLOMADO EN TEA

Cindy Paola Galarcio Zapa

Psicóloga
Magíster en Neuropsicología y
Educación

Email: Sindy-1706@Hotmail.com
 Trastorno del
TEA (trastorno del neurodesarrollo
espectro autista) caracterizado por
alteraciones en:

1. Interacción social. 2. comunicación.

3. Flexibilidad
conductual, cognitiva y
de intereses.
El TEA es un trastorno diverso ya que
presenta gran variedad de síntomas y
hay diferentes grados de afectación.

Las personas con DX TEA presentan

alteraciones en las áreas ya
mencionadas pero estas se
manifiestan de diferentes maneras
dependiendo del grado de afectación.
 El TEA tiende a hacerse
evidente entre el 2 y 3 año de
vida pero existen casos donde
los síntomas se presentan de
forma sutil que solo hasta las 6-
7 años se puede identificar.
En gran parte de los casos
hasta el primer año y medio de
vida de los pacientes con TEA,
estos presentan un desarrollo
típico.
En la edad de 6-7 años las
demandas escolares aumentan
y ante esto las falencias
comunicativas, sociales,
conductuales y cognitivas se
hacen mas evidentes.
A partir del segundo año se
evidencian retrocesos en
habilidades adquiridas con
anterioridad observándose
afectación en lenguaje,
reciprocidad emocional,
interacción social, juego
simbólico.
Signos de alarma
¿Sabes cuales son algunos signos de alarma
relacionados con autismo?
 6 meses

No trata de agarrar cosas que están a

No demuestra afecto por
su alcance mirada a la madre durante la
quienes le cuidan
lactancia

No reacciona ante los sonidos a su Tiene dificultad para

alrededor llevarse cosas a la boca

No emite sonidos de vocales

(“a”, “e”, “o”)
 6 meses

No rota en ninguna dirección Se ve sin fuerza como un

para darse vuelta muñeco de trapo

Se ve rígido y con los músculos tensos

 12 meses

No puede permanecer de pie con

No gatea
ayuda

No aprende a usar gestos

No busca un objeto que se le esconde.
como saludar con la mano o
No dice palabras sencillas como “mamá” o
mover la cabeza.
“papá”
No señala cosas
 18 meses

No señala cosas para No sabe para qué sirven las

mostrárselas a otras cosas familiares .
personas. No imita lo que hacen las
No puede caminar demás personas

No aprende nuevas palabras No se da cuenta ni parece

No sabe por lo menos 6 importarle si la persona que
palabras le cuida se va a o regresa

Pierde habilidades que

había adquirido
 2 Años

No conoce el uso de objetos

No usa frases de dos palabras cotidianos (ejm. un cepillo, el
(por ejemplo, "mamá mía") teléfono, el tenedor, o la
cuchara)

Pierde el equilibrio con

No imita acciones o palabras. frecuencia.
No sigue instrucciones simples Pierde habilidades que había
adquirido
 3 Años

Se cae mucho o tiene Presenta mucha sialorrea o

problemas para subir y bajar no se le entiende cuando
escaleras habla

No sabe utilizar juguetes No usa oraciones para

sencillos (tableros de piezas hablar.
para encajar, rompecabezas No entiende instrucciones
sencillos, girar una manija) sencillas
 3 Años

No imita ni usa la No quiere jugar con otros

imaginación en sus juegos niños ni utiliza los juguetes

No mira a las personas a los

ojos
 4 Años

No salta en un solo pie.

No muestra interés en los Ignora a otros niños o no
juegos interactivos o de responde a las personas que
imaginación no son de la familia

Rehúsa vestirse, dormir y

usar el baño. No sigue instrucciones de 3
No puede relatar su cuento acciones o comandos
favorito
 4 Años

No usa correctamente las

palabras “yo” y “tú”

No habla claro
Pierde habilidades que había
adquirido
 5-11 Años

Anormalidades en el Prosódia atípica o

desarrollo del lenguaje, inapropriada.
incluyendo el mutismo Ecolalia persistente

Hablar en tercera persona,

cuando se refiere a si Vocabulario inusual o
mismo (Referencia a sí elevado respecto al grupo de
mismo como "ella" o "él" niños de su edad.
más allá de los tres años)
 5-11 Años

Incapacidad para unirse en el

juego de otros niños o intentos
Uso limitado del lenguaje para la inapropiados para participar
comunicación y / o tendencia a en el juego grupal (puede
hablar espontáneamente sobre manifestarse como
temas específicos comportamiento agresivo o
disruptivo)

Falta de conocimiento de 'normas' en el

aula (como criticar a los profesores,
Fácilmente abrumado por la
expresión manifiesta de no querer
estimulación social y otros
cooperar en las actividades del aula,
estímulos .
incapacidad para apreciar o seguir las
actividades grupales)
 5-11 Años

Fracaso para relacionarse Muestra reacciones extremas

normalmente con los adultos a la invasión del espacio
(demasiado intenso / no establece personal y resistencia si lo
relación) apresuran

– Incapacidad para hacer frente a

cambios o situaciones no
estructuradas que otros niños
disfrutan (viajes escolares, que los
maestros se alejen, etc)
 12 Años

Dificultades permanentes en los
comportamientos sociales, la
comunicación y para hacer frente al
cambio, que son más evidentes en
los momentos de transición (por
ejemplo, cambio de colegio, terminar
el colegio)
Discrepancia significativa
entre la capacidad académica
y la inteligencia "social". La
mayoría de las dificultades se
presentan en situaciones
sociales no estructuradas, por
ejemplo, en los descansos de
la escuela o trabajo

Socialmente 'ingenuo', falta el

sentido común, menos
independiente que sus compañeros.
 12 Años

Incapaces de adaptar su estilo

de comunicación a situaciones
Problemas con la comunicación, a sociales. Por ejemplo, puede
pesar de tener un vocabulario amplio parecer un profesor
y un uso apropiado de la gramática. (demasiado formal), o ser
inapropiadamente familiar

Pueden tener peculiaridades del

habla incluyendo, entonación
Puede tomar las cosas
"plana", uso de frases
literalmente y no entender el
estereotipadas, repetitivo.
sarcasmo o la metáfora
 12 Años

Incapaces de adaptar su estilo

de comunicación a situaciones
Problemas con la comunicación, a sociales. Por ejemplo, puede
pesar de tener un vocabulario amplio parecer un profesor
y un uso apropiado de la gramática. (demasiado formal), o ser
inapropiadamente familiar

Pueden tener peculiaridades del

habla incluyendo, entonación
Puede tomar las cosas
"plana", uso de frases
literalmente y no entender el
estereotipadas, repetitivo.
sarcasmo o la metáfora
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS

A. Deficiencias persistentes en la comunicación y la

interacción social.

1. La deficiencia en la 3. Las deficiencias en el

reciprocidad emocional 2. Las deficiencias en
es variable. las conductas
comunicativas no
*Acercamiento social verbales utilizadas en
anormal. la interacción social
*Fracaso en varia.
conversaciones. *Desde una comunicación
*Disminución en intereses, verbal, y no verbal poco
emociones o afecto integrada.
compartido.
*Pasando por anomalías del
contacto visual y del lenguaje
*Fracaso en iniciar o
corporal.
responder a interacciones
sociales. *Falta total de expresión facial
y comunicación no verbal.
desarrollo,
mantenimiento y
comprensión de las
relaciones varían.
*Desde dificultad para
ajustar el comportamiento
en diversos contextos
sociales.
*Pasando por dificultades
para ajustar
comportamiento en
contextos sociales.
*Hasta la ausencia de
intereses por otros.
 B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o
actividades, que se manifiestan en dos o mas de los siguientes puntos.

1. movimientos, utilización de 2. Insistencia en la monotonía,

objetos o habla estereotipadas o excesiva inflexibilidad de rutinas o
repetitivas. patrones.

*Estereotipias motoras simples. *Angustia frente a cabios pequeños.

*Alineación de juguetes. *Dificultades con las transiciones.
*Ecolalia, frases idiosincrásicas. *Necesidad de tomar el mismo camino.

3. Intereses muy restringidos y 4. Hiper o hiporreactividad a los

fijos que son anormales en cuanto estímulos sensoriales o intereses
a su intensidad o foco de inhabituales por aspectos
intereses. sensoriales del entorno.
 C. D. E.

• Los síntomas • Los síntomas • Estas alteraciones

deben estar causan un no se explican
presentes en las deterioro mejor por la
primeras fases del clínicamente discapacidad
periodo del significativo en lo intelectual o por
desarrollo social, laboral y retraso global del
otras áreas desarrollo.
importantes del
funcionamiento
habitual.
 Características asociadas que apoyen el DX

Puede que presente deterioro intelectual o de

lenguaje.

La brecha entre las

habilidades intelectuales y Pueden presentar deterioro
Los adolescentes y adultos motriz(torpeza motriz,
funcionales adaptativas es tienen tendencia a la
grande. dificultades en equilibrio y
ansiedad y la depresión coordinación).
Prevalencia: datos tomados teniendo como referencia a EEUU y otros
países indican que el 1% de la población
 Los síntomas se reconocen
normalmente durante el 2
Desarrollo y curso año de vida pero se
pueden observar antes de
los 12 meses.

Existe regresión en el Las características

desarrollo lo que ocurre por conductuales empiezan a
lo menos después de 2 ser notables en la primera
años de desarrollo normal. infancia

Los síntomas
Retraso en el desarrollo del generalmente son
lenguaje acompañado de marcados en la edad
falta de interés social. escolar.
 Un buen pronostico dependerá de la
presencia o ausencia de una DI o
Factores de riesgo y deterioro del lenguaje. La epilepsia
pronostico como dx comórbido se asocia a una
mayor DI y una menor capacidad verbal.

Antecedentes familiares. La
Ambiental: edad avanzada de
heredabilidad varia entre el 37 y 90%
los padres, bajo peso al
basándose en los estudios hechos
nacer.
con gemelos.
 Las diferencias culturales relacionadas
con la interacción social y la
Aspectos diagnósticos comunicación varían pero quienes se
encuentran dentro del espectro
relacionados con la presentan alteraciones marcadas en
cultura comparación con los comportamientos
“normales” de un individuo dentro de
una cultura en particular.

Estos factores socioculturales

podrían interferir en la
identificación temprana o
reconocimiento del
diagnostico.
 Aspectos diagnósticos
relacionados con el género.

El TEA es 4 veces mas frecuentes en hombres que

en mujeres. Las mujeres tienen mayor probabilidad
de presentar una discapacidad intelectual; en las
niñas donde no existe una DI o retrasos del
lenguaje es posible que sea mas difícil reconocer el
trastorno ya que los síntomas de manifiestan de
forma sutil.
 La falta de habilidades
Consecuencias sociales y de
funcionales comunicación pueden
impedir el aprendizaje.

Hay dificultades para

Las habilidades
planificar, organizar y Puede existir aislamiento
adaptativas están por
enfrentarse a los social.
debajo de lo esperado.
cambios.
 La insistencia en las
Consecuencias funcionales rutinas y la poca tolerancia
a los cambios.

Se evidencian alteraciones
sensoriales que podrían
El funcionamiento
interferir con actividades
psicosocial en la edad
como comer, dormir,
adulta puede ser bajo..
bañarse, vestirse, entre
otros..
 Síndrome de Rett.

Trastorno de
Esquizofrenia. movimientos
estereotipados.

Diagnostico
Diferencial.
Trastorno del
lenguaje y trastorno Mutismo
de la comunicación Selectivo.
social.

Trastornos por déficit

de Discapacidad
atención/Hiperactivid Intelectual.
ad
 Síndrome de rett
Puede observarse una alteración en la interacción social
durante la fase regresiva del síndrome, entre el 1 y 4 año de
edad; estas características podrían parecerse mucho a las
presente en el autismo, pero después de un tiempo estas
personas muestra mejoras, por lo tanto hay que hacer una
evaluación detalladas de si cumplen con todos los criterios Dx
 Mutismo selectivo
Aquí el desarrollo del lenguaje no esta alterado, el niño
afectado muestra habilidades comunicativas apropiadas para
ciertos contextos y entornos, incluso en esos contextos donde
el niño no emite palabras la reciprocidad social no esta
deteriorada, no presentan comportamientos repetitivos ni
restringidos.
 Trastorno del lenguaje y trastorno de la comunicación
social (pragmático)
En algunas formas del trastorno del lenguaje puede haber
problemas de comunicación y algunas dificultades sociales
secundarias. El trastorno del lenguaje no se encuentra
determinado por una comunicación social no verbal fuera de
lo típico. En este trastorno no hay patrones repetitivos ni
intereses restringidos
Si un individuo presenta alteraciones a nivel pragmático pero
no tiene intereses restringidos ni repetitivos, el Dx de autismo
se sustituye por el de la comunicación social (pragmática).
 Discapacidad intelectual sin TEA
La discapacidad intelectual sin TEA puede ser difícil de
diferenciar del TEA en los niños pequeños ya que estos no
han desarrollo capacidades de lenguaje, también presentan
comportamientos repetitivos. Un Dx de TEA en un individuo
con DI seria correcto si las habilidades comunicativas y de
interacción social estuviesen significativamente afectadas en
relación o comparación habilidades no verbales (habilidades
motrices finas, resolución de problemas no verbales).
Se diagnostica DI si no hay una discrepancia entre el nivel de
capacidades sociales, comunicativas e intelectuales.
 Trastorno de movimientos estereotipados
Las estereotipias motrices representan una de las
características Dx del TEA por lo que no se realiza un Dx
adicional de movimientos estereotipados en alguien dentro del
espectro, pero si las estereotipas llegan a causar autolesiones
y esto llega a convertirse en uno de los objetivos del
tratamiento los dos Dx podrían ser apropiados.
 TDHA
Las anormalidades en la atencion ya sea porque se centra
demasiado o se dispersa con facilidad son frecuentes en
personas con TEA. Se hace Dx de TDHA cuando las
dificultades atencionales o la hiperactividad superan las
características normales dentro del TEA en edad mental
comparable.
 Esquizofrenia
La esquizofrenia de inicio en la infancia presenta
características como deterioro en la interacción social y
aparecen intereses y creencias atípicas lo que podría
confundirse con las deficiencias sociales presentes en los
TEA. Algo que ayudara a hacer la diferencia son las
alucinaciones y delirios que son las características definitorias
de la esquizofrenia.
 TDHA: patrón persistente de
Discapacidad intelectual: deficiencias a inatención, hiperactividad-
nivel conceptual, social y practico. impulsividad.

Comorbilidad
Trastorno del desarrollo de la
coordinación : la adquisición y
ejecución de habilidades motrices
coordinadas esta por debajo de lo Trastornos del aprendizaje: dislexia,
esperado, se evidencian alteraciones discalculia, digrafía.
en actividades de la vida cotidiana,
afecta la productividad académica,
vocacionales, el juego.
 Trastornos de ansiedad(mutismo
selectivo)fracaso para hablar en
situaciones sociales especificas, se
evidencian alteraciones a nivel laboral,
académico y social, si existe en lenguaje
desarrollado, no se explica por un
trastorno de la comunicación.
Trastornos depresivos(T. de
desregulación disruptiva del estado de
animo)fuerte irritabilidad en respuesta a
la frustración y se manifiestan de
manera verbal o conductual, enfado
crónico.

Comorbilidad

Trastorno del lenguaje: vocabulario

reducido, estructura gramatical limitada,
deterioro del discurso, las capacidades
de lenguaje están por debajo de lo
esperado según edad.
Actualmente no existe un
examen o análisis
neurológico, genético que
ofrezca por si solo y de
foma inequívoca un
diagnostico de autismo.
El DX sigue siendo clínico y
se basa en entrevistas,
observación directa y
pruebas de desarrollo

En la escuela al identificar El diagnostico tambien debe

síntomas es importante ir de la mano del trabajo con
apoyarse en el psicólogo o pediatra, neuro pediatra,
neuropsicologo terapeutas de lenguaje.

Maestros y padres son de

vital importancia ya que son
la fuente principal para
obtener información
confiable.
 Es falso que todas las personas
El abandono de bebés, es escaso con TEA tienen una capacidad
vinculo afectivo no son causantes intelectual superior pero si pueden
de Autismo. desarrollar habilidades o talentos
extraordinarios.
Afirmaciones
erróneas
referentes al
Autismo
Los animales no curan el autismo
El autismo no es esquizofrenia, ni aunque su tenencia puede ayudar a
causa de una crianza mejorar la comunicación y
sobreprotectora. socialización en algunas personas.
Ninguna de las vacunas que se No existe ningún medicamento
aplican en los primeros años de con la capacidad de curar el
vida producen autismo. autismo.

Afirmaciones
erróneas
referentes al
Autismo

Las dietas sin gluten y caseína El autismo no es una decisión de

(componentes del trigo y la leche) vida, quienes tienen este
no curan el autismo aun cuando diagnostico no deciden mantenerse
pueden disminuir los síntomas. incomunicados o poco sociables.
De estar presentes varios de los signos de alarma se
sugiere remitir al pediatra para que este haga una
evaluación para que este a traves de una HC
completa evalué si hay alteraciones en el desarrollo
del individuo.

En caso de sospecha es importante tener como base

de referencia los criterios diagnósticos establecidos
desde el DSM-V o utilizar la lista de chequeo M-Chat-
R para niños menores de 3 años
 Referencias
Manual diagnostico y estadístico de los trastornos
mentales (DSM-V)
Protocolo clínico para el diagnostico, tratamiento y
ruta de atención integral de niños y niñas con
trastorno del espectro autista (TEA).
Vásquez, M. La atención educativa de los alumnos
con Trastorno del Espectro Autista.