PERIODONTITIS GENERALIZADA ESTADÍO IV

GRADO B
FACTOR DE RIESGO SISTÉMICO
(HIPERTENSIÓN ARTERIAL)
YDra.
DOCTORAS ENCARGADAS: BRUXISMO
Lizbeth Díaz Alfaro, Dra. Pamela González Facio

REVISIÓN DE CASO CLÍNICO:

ALUMNA: Andrea Isabel Loera Mora

INTRODUCCIÓN PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos que hay alrededor del diente, es JLMG SEXO: MASCULINO
crónica, los hallazgos clínicos típicos de esta enfermedad incluyen la acumulación de placa supragingival
y subgingival, que por lo general se relaciona con la formación de cálculo dental, inflamación gingival,
EDAD: 58 AÑOS ESCOLARIDAD: PREPARATORIA
perdida de inserción, formación de bolsas y perdida de hueso alveolar.
Los pacientes más predisponentes a padecer esta enfermedad son las personas que presentan mala higiene APP: HIPERTENSIÓN ARTERIAL DIAGNOSTICADA HACE 10
bucal, apiñamiento dental, tabaquismo, enfermedades crónico degenerativas, exceso de cargas oclusales, AÑOS CONTROLADA CON ENALAPRIL, 1 TABLETA DE 10
estrés desnutrición y obesidad.
La periodontitis se clasifica: MG CADA 24 HRS.
MOTIVO DE CONSULTA: DOLOR AL CEPILLADO Y
Según su extensión:
• Localizada: menos del 30% de los dientes afectados MOVILIDAD DENTAL.
• Generalizada: Más del 30% de los dientes afectados
Según su estadio
FOTOGRAF
INICIO DEL
• Esta parte de la clasificación de la enfermedad periodontal nos indica el grado de destrucción de los
tejidos periodontales TRATAMIE ÍAS
PERIODONTOGR IINDICES DE NTO: INTRAORA
AMA REVALUACIÓN PLACA 20/09/22 LES
INICIAL
INICIALES

Clínicamente • la acumulación de cálculo

dental supragingival y
visible
subgingival,
podemos • Pérdida de hueso
observar: horizontal,
• Caries clínicamente
visibles por pigmentación,
• Migración patológica de
los o.d 38, 48 y 43,
• Recesiones gingivales
• Atrición en dientes
SERIE anteriores.
RADIOGRÁFICA

DIAGNÓSTIC PRONÓST
B
O PERIODONTITIS GENERALIZADA ESTADIO IV, GRADO
ICO
RESERVADO

• Generalizada: Hay presencia de bolsas en más del 30% de los órganos Existe una pérdida de inserción
severa, al igual que la pérdida
dentarios, para ser exactos en 25 dientes se presentan bolsas.
• Estadio IV: El estadio IV de la periodontitis presenta pérdida ósea al nivel ósea, que presenta defectos
óseos, movilidad en algunos
del tercio apical radicular, existe la posibilidad de perder 3 o más dientes, se
órganos dentarios, lesiones de • Se presenta pérdida de hueso horizontal y vertical generalizada
presentan lesiones de furca y en algunos o.d profundidades al sondeo
furca,, profundidades al sondeo • Lesiones de furca en los o.d 17, 18 y 28
mayores a 6 mm.
• Grado B: Moderada mayores a 7 mm en algunos • La raíz más afectada se encuentra en el sector antero- superior
órganos dentarios, el paciente • Defectos óseos en el sector superior posterior derecho
Raíz más afectada: UC al ápice: 16 mm Pérdida de hueso: 8mm. = 0.86.
padece hipertensión arterial, se
Estadio de los órganos dentarios:
carece de un cuidado y
Estadio II: 15, 35, 43, 44, 45
limpieza exhaustiva constante y
Estadio III: 11, 13, 14, 17, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 33, 34, 36, 38, 42, 46, 48.
FACTORES DE RIESGO el paciente se niega a la
Estadio IV: 12, 18, 28, 31, 41
• Mala higiene bucal: El cálculo dental y la placa se acumula diariamente
en los dientes, si no es removido, el cálculo avanzará por dentro de la
extracción de los órganos
dentarios con mayor afectación.
FOTOGRA
FIN DEL
encía, produciendo gingivitis y posteriormente periodontitis.
• Bruxismo: Puede causar retracción en las encías, sensibilidad dental, TRATAMIE
FÍAS
movilidad en dientes, perdida de esmalte en el cuello de los dientes,
NTO: INTRAOR
perdida de dientes por fracturas o fisuras.
• Migración patológica: Provoca inflamación del ligamento periodontal,
bolsas patológicas por sobrecarga oclusal, exostosis, perdida ósea vertical,
CONCLU 15/11/22 ALES
abfracciones y recesiones gingivales.
• Hipertensión: Existen modificaciones en el microambiente bucal y una
alteración en las condiciones inmunitarias del huésped que ocasiona una
SIONES
Debido a que el paciente es un
paciente con necesidad de FINALES
tratamiento quirúrgico, no se
respuesta inflamatoria local y generalizada. logró un tratamiento

PLAN DE
completamente exitoso, sin
embargo, se ganó nivel de
inserción y la profundidad de las

FASE TRATAMIENT
bolsas disminuyeron
I : FASE II : notablemente, se pudo observar
• Control de placa • Tratamiento periodontal también una disminución en el

O
• Técnica de cepillado quirúrgico sangrado e inflamación en el
• Profilaxis y pulido tejido gingival así como en el
• Raspado y alisado nivel de PDB.
FASE III:
radicular Por otro lado, se logró
• Mantenimiento cada 3 a
• Sondeo de revaluación concientizar al paciente a cerca BIBLIOGRAFÍA
6 meses, • https://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-2015/mp152c.pdf
de las repercusiones que la • https://www.odontologia.uady.mx/revistas/rol/pdf/V12N1p7.pdf
enfermedad periodontal puede • Newman, Taker, Carranza, Periodontología clínica 11va edición, 2018, Editorial AMLOCA, CDMX, México.