MARCELA MANTILLA VILLANUEVA

PSICOLOGA-UNAD
ESPECIALISTA EN PSICOLOGIA CLINICA Y PSICOPATOLOGIA-INUPSI
MAESTRANTE EN PSICOLOGIA CLINICA APLICADA-EBS
 PSICOPATOLOGIA

Estudia el
ψυχή Πάθος Λόγος origen, el curso,
PSIQUE logos trayecto de
pathos
manifestación
en la mente y en
la conducta del
individuo.

• ALMA • ANORMALIDAD
• MENTE • ESTUDIO
• PADECIMIENTO • TRATADO
• ALIENTO DE VIDA
¿Qué es psicopatología?
Concepto de salud por parte de la OMS...

“Estado completo de bienestar mental, físico y social y no meramente la ausencia

de enfermedad o dolencia”. Cuando la d emanda excede
propios recursos los
de afrontamiento
y se cronifica
en el tiempo,
provocando u
nas reaccione
físicas y emocio s
nales negativas
(tensiones, inquietudes
malestar) que y
afectan nuestra
calidad de vida.

Es cuando es
tamos ante u
fracaso adapta n
tivo, que no
genera mucho m s
alestar y hunde
hacia los trastorn
os emocionales y
del estado de án
imo.
 En psicopatología infantil podemos encontrar los siguientes
trastornos:

• TRASTORNOS DE ANSIEDAD

• TRASTORNOS DESTRUCTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS Y DE LA

CONDUCTA

• TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LA INGESTION DE ALIMENTOS

• TRASTORNOS DE LA EXCRECION

• TRASTORNOS DEL SUEÑO-VIGILIA

• TRASTORNOS DEL DESARROLLO NEUROLOGICO

• TRASTORNOS DE LA COMUNICACION

• TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUSTISTA –TEA-

• TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCION CON HIPERACTIVIDAD – TDAH-

• TRASTORNOS ESPECIFICO DEL APRENDIZAJE

• TRASTORNOS MOTORES

• TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE ESTRES

 DSM - 5
Guía de consulta de los criterios diagnósticos del
DSM-5

Esta nueva edición del Manual Diagnóstico y

Estadístico de Trastornos Mentales, es la más
completa, actualizada y crítica de la práctica clínica,
a disposición de los médicos especializados en
salud mental e investigadores.

La información que ofrece este manual es también

útil para otros profesionales de la especialidad,
como psicólogos, terapeutas, enfermeros, y
rehabilitadores ocupacionales, así como
trabajadores sociales y forenses y especialistas
legales.
¿QUÉ ES UN TRASTORNO MENTAL?
Importancia de la Relación Terapéutica
La relación terapéutica se podría definir como una negociación
intersubjetiva en la que a través del discurso que se establece entre
terapeuta y paciente se va construyendo-reconstruyendo el binomio
salud-enfermedad.

La relación terapéutica juega un papel fundamental en el éxito de la

terapia. La psicoterapia no se puede desvincular del tipo de relación
interpersonal que se establece entre terapeuta y paciente. En función del
tipo de relación terapéutica que se establezca entre ambos, la terapia
tendrá más o menos éxito. Por eso, es tan importante que los
pacientes/clientes se sientan cómodos con el psicoterapeuta con el que
estén realizando la terapia.

*García A. et al. Factores personales en la relación terapéutica. Revista de la asociación española de neuropsiquiatría 2005; 25 (96): 29-36.
EL RAPPORT
Uno de los factores de la relación terapéutica que más se ha
estudiado, es el de la alianza terapéutica.
Esta dimensión aborda diferentes aspectos a tener en cuenta tales
cómo:

• El vínculo emocional profundo que se establece entre ambos

• El acuerdo respecto a los objetivos de la terapia
• El acuerdo sobre cómo y con qué tipo de tareas se llevaran a
cabo estos objetivos.

Esto incluye, estar de acuerdo en el funcionamiento de las sesiones y

con la realización de tareas entre sesiones.
En función de si estos aspectos son respetados o no, el tratamiento
saldrá adelante o se perderá por el camino.
No son los únicos aspectos que influyen pero sí son muy importantes.
Es importante que el paciente se sienta comprendido, que sienta
que los objetivos tienen que ver con él, y con su estado actual y
presente.

Si el paciente no se implica con el tratamiento, ni tiene ningún interés

por cambiar, difícilmente el tratamiento saldrá adelante.

El terapeuta tendrá que, durante las primeras sesiones, realizar una

buena entrevista motivacional que ayude al paciente a ver qué cosas
quiere cambiar en su vida y qué cosas quiere mantener igual.

El paciente tiene que sentir la suficiente confianza para abrirse al

terapeuta, sentirse respetado y no juzgado.

Sentir que el espacio de psicoterapia es un lugar seguro donde

puede poco a poco mostrarse tal y cómo es sin peligro de ser
atacado o juzgado.
 Algunas actitudes importantes que debe tener todo psicoterapeuta son:

 Empatía, ser capaz de conectar con el sufrimiento del paciente.

 Escucha activa, tener la capacidad de escuchar al otro de manera profunda.
 Confianza en el potencial del paciente para cambiar y mejorar.
 Confianza en los propios recursos del paciente.
 Capacidad para ver el mundo a través de los ojos del paciente.
 Capacidad para ver a la persona como un todo.
 Conocimiento de sí mismo, para diferenciar lo que es del paciente y lo que es suyo, y no caer
en transferencias o contratransferencias.
 Mostrarse próximo al paciente, por el contrario actitudes distantes y frías dificultan el proceso.
 Conocer sus emociones, y ser capaz de tolerar las emociones ajenas.
 Ser asertivo y ser capaz de expresar lo que siente, por el contrario terapeutas evitadores del
conflicto pueden tener mayores dificultades para gestionar situaciones de confrontación en
terapia.
 Consciencia de sus propios límites y capacidad para derivar si es necesario, actitudes de
salvador ayudan muy poco al paciente.
 Ser capaz de mostrarse humilde y auténtico para que pueda hacer de espejo al paciente.
 Alianza terapéutica
¿Cómo se construye?

La relación terapéutica o alianza terapéutica está compuesta por tres

dimensiones:

 Acuerdos en las metas/objetivos del tratamiento: refiriéndose

a la búsqueda conjunta entre cliente y terapeuta del objetivo de
cambio que mejor define las dificultades y las frustraciones en
relación a la historia del cliente.
 Acuerdos en las tareas necesarias para alcanzar las metas:
entendiendo las tareas como actividades específicas
(pensamientos y acciones) con las que el cliente tiene que
comprometerse para beneficiarse del tratamiento.
 Vínculo entre el terapeuta y el cliente: definido como los lazos
afectivos mutuos entre terapeuta y cliente de intercambio de
respeto, confianza y aceptación, necesarios para sostener el
trabajo terapéutico.
FASES DE LA RELACION TERAPEUTICA
FASE DE ORIENTACION:
CONOCER AL PACIENTE
EXPLICAR EL PROPOSITO DE LA INTERACCION

FASE DE TRABAJO:
CONSISTE EN DETRMINAR LA INTERVENCION A SEGUIR Y
SUS RESULTADOS

FINALIZACION:
EL PACIENTE RECIBE LAS HERRAMIENTAS Y SE ESPERA QUE
SEA AUTONOMO
TEORIAS Y TECNICAS APLICADAS
A LA PSICOLOGIA CLINICA
PSICOLOGIA CLINICA
La psicología clínica tiene algunas
orientaciones teóricas primarias:

Ψ Terapia de la conducta/Terapia
Cognitiva,
Ψ Psicoanalítica o Psicodinámica
Ψ Humanista
Ψ Terapia Familiar Sistémica.
TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL
• Basada en el modo de aprender nuevas formas de pensar, actuar y sentir

TERAPIA PSICOANALÍTICA O PSICODINÁMICA

• Centradas en el estudio introspectivo del individuo

TERAPIA HUMANISTICA: El objeto de estudio del enfoque humanista

es que el individuo se autorrealice, aceptándose tal y como es,
siguiendo una jerarquía de valores y motivos que hagan posible su
desarrollo personal, ya que la búsqueda del sentido de la existencia y
los valores humanos son aspectos fundamentales para el ser humano

TERAPIA SISTÉMICA
• Consideran los problemas de una persona como la expresión de algo que
funcional mal en su sistema familiar o de pareja e implica hacer cambios
en dicho sistema
• Entrevistas y • Test y
observación autorregistros,
auto informes,
encuestas

Técnicas En

Psicología clínica

• Técnicas cognitivas y
• Informe psicológico conductuales
• Técnicas del psicoanálisis
• Técnicas de las psicoterapias
Técnicas y procedimientos utilizados en la fase de intervención.

Ψ Técnicas de modificación de conducta: incluyen técnicas de exposición, basadas

en el condicionamiento operante, el condicionamiento encubierto, de
autocontrol, aprendizaje de habilidades y relajación.
Ψ Terapia cognitivo-conductual: comprende diferentes técnicas cognitivas (como,
por ejemplo, la terapia cognitiva de Beck) y técnicas de afrontamiento.
Ψ Técnicas del psicoanálisis: incluyen la interpretación, la aclaración, la
confrontación, la alianza, la transferencia y la contratransferencia que se aplican
en diferentes variantes de la terapia psicoanalítica.
Ψ Técnicas de la psicoterapia centrada en la persona: una tendencia incorporada
hacia el crecimiento y la realización, a través de la aceptación (consideración
positiva incondicional), la congruencia del terapeuta (autenticidad) y la
comprensión empática.
Ψ Técnicas de la psicoterapia fenomenológica y existencial: como por ejemplo la
psicoterapia Gestalt. en la Terapia Guestáltica se trabaja con tres clases de
técnicas básicamente: Las T. Supresivas,Las T. Expresivas,Las T. Integrativas.
Ψ Técnicas de terapia sistémica: basadas en las relaciones desde una visión
holística e integradora.
Bibliografía:

https://www.apa.org/pubs/journals/special/5704202
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7442952/