República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad de las ciencias de la salud
Asignatura: Farmacología médica II
PNF: M.I.C
Año: 3ero

Medicamentos empleados en
enfermedades por mico bacterias

Doctor:
Castillo Osmer

Machiques, Julio del 2022

 Mycobacterium
- Del genero mycobacterium de la familia mycobacteriaceae
gram positivas, aerobias. Myces «hongo, cera», bakterium
«varilla, bacilo». Causantes de lepra lepromatosa, tuberculoide,
indeterminada, limitrofe, y tuberculosis pulmonar, meningea,
renal peritoneal, ganglionar, pleural, intestinal,
osteomioarticular, genital.

- Se clasifican en función de:

1. Su capacidad de acido resistencia.
2. Presencia de acido micolico de 70 a 90 átomos de carbono.
3. Un contenido elevado de guanosina mas citosina.
 Tuberculosis
- Es una enfermedad producida por el Mycobacterium tuberculosis,
que afecta principalmente los pulmones, aunque también puede
afectar otros órganos . Cursa con un periodo prolongado de latencia
entre la fase de infección y la de enfermedad. El agente causal es un
bacilo aerobio estricto, acido alcohol resistente y parasito intracelular
facultativo que tiene el hombre casi como su único reservorio . Esta
enfermedad se transmite fundamentalmente mediante aerosolizacion
de las secreciones respiratorias, el contacto se desarrolla por la
proximidad y la infectividad de la fuente, de igual forma no todos los
individuos desarrollan la enfermedad activa. La infección primaria se
presenta en la primera exposición al bacilo tuberculoso y se inicia con
la multiplicación del mismo en los alveolos pulmonares, conocido
como foco de ghon y desde este sitio los bacilos pueden diseminarse
por la sangre hacia el resto del cuerpo.
 Fármacos anti tuberculosos
Fármacos de primera línea:
 Isoniacida:
 Mecanismo de acción: Inhibe la biosíntesis de acidos micolicos, que
son constituyentes fundamentales de la pared bacilar. Se combinan con
una enzima de la mico bacteria que provoca desorganización del
metabolismo celular.

 Interacciones: Alcohol, antiácidos, corticoides, fenitoina,

carbamacepina y etosuximida.

 Usos: En la segunda fase del tratamiento antituberculoso habitual.

 Contraindicaciones: Enfermedades hepáticas agudas o crónicas,

hipersensibilidad, embarazo.

 Efectos indeseables: fiebre, erupciones cutáneas, hepatotoxicidad,

eosinofilia, trombositopenia, linfadenopatia, nauseas, vómitos,
hiperglucemia, convulsiones, resequedad bucal.
 Fármacos anti tuberculosos
 Presentación:
Tabletas 150mg
Jarabe 50mg/5ml
Ampollas 100mg IM

 Rifampicina: Bactericida y bacteriostatico.

 Mecanismo de acción: Inhibe la ARN polimerasa ADN
dependiente de los bacilos tuberculosos, y suprime la inactivación
de la cadena en la síntesis de ARN, pero o su elongación.

 Interacciones: Betabloqueantes, cloranfenicol, ketoconazol, anti

diabeticos orales, enalapril, digitalicos, fenitoina, teofilina,
corticoides, analgesicos, zidovudina.

 Usos: En las 2 fases del tratamiento antituberculoso y en todas las

formas de tuberculosis.

 Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
 Fármacos anti tuberculosos
 Efectos indeseables: Anorexia, nauseas, vómitos, diarrea, flatus,
ictericia, prurito, erupciones cutáneas, edema facial, ardor en la legua,
mareos, fatiga, confusión, conjuntivitis, eosinofilia.

 Presentación:
Capsulas 150 y 300mg.
Suspensión 20mg/ml.

 Etambutol: Bacteriostático.
 Mecanismo de acción: Es desconocido pero se ha propuesto que
inhibe la incorporación de acidos micolicos a la pared celular de la
mico bacteria, así como, la síntesis de uno o mas metabolitos
afectando el metabolismo celular y la síntesis de ARN.

 Interacciones: No produce interacciones con otros fármacos y

alimentos.

 Usos: En la primera fase del tratamiento asociado a otras drogas

antituberculosas, aunque puede usarse en la segunda fase en caso de
recaídas.
 Fármacos anti tuberculosos
 Efectos indeseables: Neuritis óptica retro bulbar con disminución
de la agudeza visual y perdida de la habilidad para diferenciar el
rojo del verde, aumento de acido úrico, leucopenia, cefalea, fiebre,
artralgia, alucinaciones, prurito, y trastornos gastrointestinales.

 Contraindicaciones: Neuropatía óptica previa.

 Presentación:
Tabletas 400mg.

 Pirazinamida:
 Mecanismo de accion: Desconocido

 Interacciones: Isoniacida aumenta la hepatotoxicidad

 Efectos adversos: Daño hepático, artralgia, crisis de gotas por

acumulación de uratos, anorexia, nauseas, hipersensibilidad,
erupciones cutáneas, prurito, anemia sideroblastica.
 Fármacos anti tuberculosos
 Usos: En la primera fase del tratamiento asociado a otras drogas
antituberculosas.

 Contraindicaciones: Daño hepático severo.

 Presentación:
Tabletas 500mg
 Lepra
- Es una enfermedad producida por el myco bacterium leprae que es
un bacilo pleomorfico, acido alcohol resistente. Afecta
principalmente la piel, los nervios periféricos, mucosas del tracto
respiratorio superior y los ojos. Se transmite a través de gotas
expulsadas de la boca o nariz. Los tipos de lepra son lepromatosa,
tuberculoide, limitrofe e inderteminada,
 Fármacos anti leprosos
 Dadsona: Bacteriostatico
 Mecanismo de acción: Actúa de forma similar a la sulfonamidas, interfieren
en la cadena de formación de acido fólico al inhibir a la enzima
dihidropteroico sintetasa, compite y sustituye al acido para animo benzoico
interfiriendo la síntesis de acidos nucleicos lo que inhibe el crecimiento y la
multiplicación del mico bacterium leprae. Además puede inhibir la vía
alternativa de la activación del complemento e interfiere con el sistema de
las cito toxinas mediadas por mieloperoxidasa.

 Efectos adversos: Hemolisis, metahemoglobinemia, reacciones alérgicas,

dermatitis, anorexia, nauseas, vómitos, gastritis, ictericia, pancreatitis,
cefalea, neuropatía periférica, neurotocixidad.

 Interacciones: Pirimetamina, rifampicina, didanosina, antivirales.

 Usos: Tratamiento para todos los tipos de lepra, dermatitis herpetiformes,

neumonía por pneumocitis carinii, profilaxis de la toxooplasmosis.
 Fármacos anti leprosos
 Contraindicaciones: Lactancia, déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa,
deficiencia de metahemoglobina reductasa, hipersensibilidad al fármaco,
anemia severa.

 Presentación:
Tabletas 25mg y 100mg
Ampolla 50ml al 25%

 Clofazimina: Bactericida
 Mecanismo de acción: Se une a la guanina del ADN bacteriano y causa
inhibición del crecimiento de la bacteria.

 Efectos adversos: Pigmentación rojiza negruzca de la piel y mucosas,

sequedad de la piel, ictiosis, rash cutáneo, prurito, disminución de la
secreción de lagrimas, pigmentación conjuntival y corneal, cólicos, diarreas,
vómitos, dolor en epigastrio, nauseas, sudor, esputo.

 Interacciones: Alimentos, dadsona, isoniacida.

 Fármacos anti leprosos
 Usos: Tratamiento de la lepra multibacilar, lepra lepromatosa, y
eritema nodoso leproso.

 Contraindicaciones: No se reportan

 Presentación:
Capsulas 50mg y 100mg

 Rifampicina.