FARMACOLOGIA

PROCESOS
INFECCIOSOS
Conocer los fármacos más
utilizados en los procesos
infecciosos.
Propiedades
Los antibióticos pueden ejercer efectos:
 Bacteriostático: inhiben el crecimiento de M.O.

 Bactericida: muerte de los M.O.

Los efectos de un ATB pueden ser:

 Amplio espectro: gran variedad de M.O.

 Espectro específico: número reducido de M.O.

Indicaciones
 Están indicados cuando la afección esta
causada por un germen patógeno sensible y
cuando los medios de defensa hallan fallado.
 También están indicados para la prevención
de infecciones.
 En caso de no conocer la efectividad de un
ATB sobre un germen, se recomienda
realizar pruebas de sensibilidad
(antibiograma)
Efectos secundarios
 Reacciones alérgicas: pueden afectar a la piel,
órganos, sangre y médula ósea. Pueden ir
desde pequeñas erupciones cutáneas hasta
shock anafiláctico.

 Ausencia de toxicidad selectiva: ejercen su

acción sobre células normales y gérmenes,
pudiendo resultar afectados órganos: riñones,
hígado, médula ósea, tubo digestivo,etc.
Efectos secundarios
 Superinfecciones: los propios anticuerpos y
bacterias pueden ser eliminados por el uso
de ATB, esto permite a los patógenos crecer
en puntos donde habitualmente no se
desarrollarían. Esto se puede convertir en un
problema mucho mayor que la afección
original.
 Aminoglucósidos (Amikacina, Gentamicina,
Neomicina, Estreptomicina)
 Antimicóticos (Griseofulvina, Miconazol,
Cotrimoxaxol)
 Antisépticos urinarios (Nitrofurantoína)
 Cefalosporinas (Cefaclor, Cefadroxil,
Cefazolina, Cefotaxima, Cefoxitina,
Ceftriaxona)
 Clindamicina
 Cloramfenicol
 Eritromicinas
 Lincomicina
 Penicilinas (Amoxicilina, Ampicilina,
Cloxacilina sódica, Penicilina G, Penicilina G
benzatina
 Sulfamidas
 Tetraciclinas (Doxicilina, tetraciclina)
 Antituberculosos
Aminoglucósidos
 Estos fármacos son tanto bacteriostáticos
como bactericidas
 Su acción se ejerce alterando la síntesis de
proteínas en la bacteria.
 Se utilizan para tratar afecciones graves
debidas a bacterias Gram negativas.
Antimicóticos
 Su acción fungicida o fungistática, tiene muy
variadas indicaciones.
 Su uso puede llevarse a cabo por vía local o
sistémica.
Antisépticos urinarios
Nitrofurantoína:
 Es un agente bactericida frente a M.O Gram
negativos y positivos
 Se utiliza para el tratamiento de nefritis y
pielonefritis
 Con frecuencia se utiliza en infecciones
crónicas del tracto urinario, por su amplio
espectro y posibilidad de provocar
resistencia.
Cefalosporinas
 Son ATB de espectro moderadamente
amplio.
 Acción bactericida sobre Gram + y –
 Su mecanismo de acción consiste en inhibir
la producción de proteínas en las bacterias e
interferir en el desarrollo de su membrana,
provocando la muerte de ellas.
 Se cuenta con numerosos fármacos: 1era,
2da y 3era. Generación.
Clindamicina
 Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas
mediante su unión a los ribosomas de la
bacteria.
 Se indica en infecciones graves, cuando no
pueden utilizarse ATB menos tóxicos.
 Útil contra algunos estreptococos
anaeróbicos y algunos cocos Gram +
aeróbicos
 Se utiliza en el tratamiento del acné
Cloramfenicol
 Bacteriostático y en concentraciones elevadas de
efecto bactericida.
 Interfiere con la síntesis de proteínas a nivel de
ribosomas bacterianos.
 Se utiliza en el tratamiento de infecciones graves
cuando otros ATB son inefectivos.
 Debido al riesgo de efectos adversos graves debe
considerarse una alternativa de segunda elección.
 Administración general o tópica
Eritromicinas
 Pueden tener acciones bacteriostático como
bactericida, dependiendo de la cantidad de la
dosis y del agente patógeno.
 Interfiere en la síntesis proteica.
 Sustituto efectivo de la penicilina
 Efectivo contra gérmenes Gram + y –
 Se utiliza en algunas infecciones del tracto
urinario (Gram -)
Lincomicina
 Su acción es bacteriostática y bactericida,
dependiendo de su concentración y
sensibilidad del M.O.
 Suprime la síntesis de proteínas de la
bacteria
 Se utiliza en el tt. de infecciones graves
(Gram + y algunos anaerobios)
Penicilinas
 Su acción es bactericida, inhibe la síntesis de la
pared celular bacteriana
 Presentan una elevada toxicidad para la pared de la
bacteria distinta a la pared de la célula humana
(toxicidad selectiva)
 La mayor parte de los preparados orales se
inactivan por el ácido gástrico.
 Las formas endovenosas pueden ser muy irritantes
para las venas, provocando flebitis y tromboflebitis
 En grandes dosis pueden producir alteraciones
electrolíticas (precaución con IRC)
Sulfamidas
 Su acción, dadas las dosis habituales, es
bacteriostática.
 Anulan el crecimiento y reproducción de la
bacteria
 Se clasifican de acuerdo a su tiempo de
acción: corta, intermedia, prolongada y
ultraprolongada.
Tetraciclinas
 Su acción es principalmente bacteriostática
 Recomendados en la prevención de las infecciones
respiratorias agudas (EPOC)
 Efectivos en el tratamiento de la neumonía debida a
Mycoplasma pneumoniae.
 Se utilizan por vía sistémica y tópica (infecciones
oculares)
 Sensibles a la luz, calor y húmedad.
 No se deben administrar con antiácidos,hierro y
productos lácteos, se altera su absorción
TBC
TBC
TBC
• Cuadro Clínico: varía según localización. La TBC pulmonar se
presenta como enfermedad febril, con síntomas generales y
respiratorios inespecíficos, de los cuales los más frecuentes son la
tos y la expectoración.
•Evolución : la enfermedad tiene tendencia a evolucionar por
brotes hacia la cronicidad.
•Pronóstico : de mal pronóstico cuando la enfermedad
pulmonar no es tratada. Casos pulmonares confirmados por BCK,
no tratados, presentan letalidad cercana al 50% en el plazo de 2
años. La enfermedad pulmonar no confirmada y las formas
extrapulmonares suelen tener tendencia a la curación espontánea
con secuelas, a veces invalidantes y riesgo posterior de reinfección.
Tratamiento TBC
Esquemas de tto TBC
Esquemas de tto TBC
Esquemas de tto TBC