SONOFORESIS

DEFINICION Y MECANISMO DE ACCIÓN

 Utilización del haz ultrasónico para aumentar el efecto de un medicamento a

través de la piel, debido a que el ultrasonido activa el drenaje linfático y la
permeabilidad de la piel,

 Ventaja de doble acción terapéutica, la del US y la del medicamento, con

efecto sinérgico de potenciación

 Los ultrasonidos se transmiten como ondas de presión y así son empujadas las
partículas del fármaco hacia el interior facilitando que el producto entre a
mayor profundidad.
 DEFINICION Y MECANISMO DE ACCIÓN
La finalidad de esta técnica terapéutica también llamada fonoforesis
consiste en la introducción de moléculas completas de un fármaco
en el interior del organismo.

La eficacia de este proceso dependerá del grado de hidratación de

la piel, la edad del paciente y la presencia de ácidos grasos, por lo
que esta técnica será menos efectiva cuanto mayor sea la edad del
paciente

Esta técnica se utilizan también en estética en el tratamiento de la

celulitis ,las arrugas y acumulaciones de grasa, ya que las
moléculas de sustancias penetran mejor y por lo tanto son más
eficaces.
 DEFINICION Y MECANISMO DE ACCIÓN
 La introdución del medicamento depende del grado de transmisión
del propio gel y la frecuencia del US

 Aumento de capacidad de penetración= elevación de frecuencia

de US (las altas frecuencias rompen algunas cadenas de polímeros
y agentes que aumentan la viscosidad del gel, fluidificándolo y
haciéndolo más transmisor)

 Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) tienen buena

penetración en forma de gel, pero no en crema.
 DEFINICION Y MECANISMO DE ACCIÓN
 La sonoforesis favorece el transporte trans-dérmico, en
estructuras como folículos pilosos, y glándulas
sudoríparas, a través del estrato corneo, que es la parte
más gruesa de la piel.

 La sonoforesis se diferencia de la iontoforesis, porque en

la primera técnica de aplicación farmacológica trans-
dérmica , las moléculas farmacológicas ingresan al
organismo de una manera completa, y no solamente
ciertos iones de la misma, que es lo que cumple la
iontoforesis
 TIPOS DE SONOFORESIS

Sonoforesis pulsada
 Uso de las vibraciones sonoras en el transporte de fármacos al interior del
organismo, aprovechando los efectos mecánicos de la emisión pulsada de
ultrasonido como son: el micromasaje y el aumento de la permeabilidad de las
membranas celulares.

 Algunos fármacos son :

 Algunos anestésicos, fármacos capaces de bloquear los receptores dolorosos,
ejemplo: la lidocaína.

 Antinflamatorios no esteroideos (AINEs), como el diclofenaco, el piroxican,

ketoprofeno, entre otros.
 TIPOS DE SONOFORESIS

Sonoforesis continua
 Aplicación de moléculas de fármacos mediante el uso del ultrasonido contínuo, que
favorece la difusión de medicamentos al interior del organismo, aprovechando la
acción calórica de dicha modalidad.

 La difusión de medicamentosas al interior de los organismos se ve favorecida por los

efectos que produce el calor en el cuerpo: mejora la circulación sanguínea, dilata los
poros, y las glándulas sudoríparas.

PARÁMETROS DE APLICACIÓN
 Piel: no excesivamente húmeda o seca, sin crema cosmética, si es necesario, se rasura

 Dosis: misma que para sólo US.

FARMACOS UTILIZADOS
 FARMACOS UTILIZADOS

 Hidrocortisona: geles para uso dermatológico o

artesanalmente mezclando solución de hidrocortisona al 1 o
10% con el gel normal de acoplamiento para US.
 La concentración de 10% es mejor para inflamación

 Indicaciones: artrosis, bursitis, capsulitis, tendinitis,

fascitis, esguinces, tejido cicatrizal, neuromas y adherencias
 FARMACOS UTILIZADOS

 Lidocaína: se prepara mezclando el gel estándar de

acoplamiento con una solución de lidocaína al 1%

 La principal indicación es puntos gatillo

 FARMACOS UTILIZADOS

 AINE: piroxicam, ketoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco,

entre el 0.5 y el 5% en gel, no en crema, se transmiten bien.

 Mejor con US de 3 MHz que de 1MHz

 FARMACOS UTILIZADOS

 Salicilatos: geles comerciales, con indicaciones propias

 Capsaicina: en crema comercial, potente analgésico que se

debe aplicar con cuidado por la rubefacción e irritación
cutánea que produce.
SONOFORESIS V/S IONTOFORESIS

Similitud con Iontoforesis

INDICACIONES
 EFECTOS DE APLICACIÓN EN ESTÉTICA

 Hidratación

 Regeneración

 Lifting

 Mejora del estado de la piel

 Celulitis
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES
ETAPAS DE APLICACIÓN
 MODO DE APLICACIÓN DE LA
SONOFORESIS
SONOFORESIS PULSADA
 Contacto directo y adecuado del cabezal del ultrasonido terapéutico con la piel,
para que no haya perdidas de ondas, ya que el aire es un conductor pobre”.

 La frecuencia de emisión debe ser: 3Mhz

 Se aplica una pequeña cantidad de medicamento

 Se realizan movimientos circulares con el cabezal del ultrasonido.

 El tiempo es predeterminado por el especialista pudiendo ir desde los 4 minutos,

hasta los 8minutos, pero en casos especiales, este tiempo puede aumentar o
disminuir
 MODO DE APLICACIÓN DE LA SONOFORESIS

SONOFORESIS CONTÍNUA

 Contacto directo del cabezal del ultrasonido terapéutico con la piel

 La frecuencia de emisión debe ser: 1Mhz

 Se aplica una pequeña cantidad de medicamento, en presentación de gel.

 Se realizan movimientos continuos y circulares con el cabezal del ultrasonido.

 El tiempo es predeterminado por el especialista que aplicara la técnica, pudiendo

variar de 4 a 8 min
 PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PARA LA TENDINITIS DEL
SUPRAESPINOSO
Dosificación
 En la sonoforesis se aplicó una frecuencia del
ultrasonido de 1MHz, una intensidad de 0,2wats/cm² a
0,8wats/cm² durante 10 sesiones con un tiempo de 6
minutos y se utiliza 1 gr de diclofenáco Sódico.
 Posición del paciente:
 Paciente en Sedestación con el tronco inclinado y las
rodillas en flexión de 90 grados. Los brazos se colocan
en semiflexión y las manos apoyadas sobre los muslos
para una mayor relajación.
 Posición del fisioterapista:
 El fisioterapista se coloca detrás del paciente para
proceder con la aplicación de la técnica.
 PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PARA LA TENDINITIS DEL
SUPRAESPINOSO
Método de aplicación:
 Se coloca el medicamento y el gel conductor
en la parte posterior y lateral del hombro antes
de iniciar con la utilización del ultrasonido.

 Con el cabezal del ultrasonido se realiza

movimientos circulares en la zona lesionada
durante 6 mint con el fin de que el
medicamento penetre en la piel y de esta
forma se pueda adquirir los beneficios de está
técnica.
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PARA OSTEOARTRITIS DE
MANO