CAÍDAS EN EL ADULTO MAYOR

Dra. Paulina Gómez

Mejía
Médico Cirujano
 ¿QUÉ ES UNA CAÍDA?

 Precipitación al suelo repentina,

involuntaria e insospechada, con o
sin lesión secundaria, confirmada por
el paciente o un testigo
 ¿QUÉ TAN IMPORTANTE ES EL
PROBLEMA DE LAS CAÍDAS EN LOS
ADULTOS MAYORES?
  Es considerado un accidente
 5° Causa de Muerte
 Del 65% de las Caídas:

5-10% son reportadas

1/3 son causa de Hospitalización
 Se presentan aproximadamente
20 billones al Año
 85% de las caídas ocurren durante el
día
 Adultos Mayores independientes y con
dependencia leve a moderada
CAIDAS EN EL ADULTO
MAYOR
Calle 50%

Casa 38%

Baño 9%

Cocina 5%

Escaleras 4%

Dormitorio 4%
 EVIDENCIA
 40 al 60% de las Caídas sufren
consecuencia Física
 30 a 50% Consecuencia Menor

 10% Consecuencia Mayor

 6% Pertenecen al grupo de Fracturas:

Cadera
ADULTOS QUE TIENEN MAYOR
RIESGO DE CAÍDAS
Personas de 65 años o mas con signos de
deterioro cognitivo
Adultos Mayores que presentan problemas
médicos
Múltiples Medicamentos
Deterioro en la capacidad funcional en
especial por problemas de deambulación
 CAUSAS DE CAÍDAS

CAI
DA

FACTORES
INTRINSECOS

FACTORES EXTRÍNSECOS
 FACTORES INTRÍNSECOS
 Se refieren a aquellas alteraciones fisiológicas relacionadas
con la edad, con las enfermedades agudas o crónicas
(Enfermedades articulares, trastornos cardiovasculares,
Demencia, daño visual y auditivo)

 Consumo de fármacos, que facilitarían la producción de

una caída
 FACTORES EXTRÍNSECOS

 Se refiere al entorno o ambiente en el que

se desarrolla la Vida del Adulto Mayor y su
actividad habitual.
 Medicamentos

 Uso incorrecto de instrumentos auxiliares

para la deambulación
 Riesgos ambientales: Pisas y Tinas de baño
resbalosos
 Mobiliario viejo

 Camas e inodoros de alturas inadecuadas

 CAÍDAS
FACTORES INTRÍNSECOS FACTORES EXTRÍNSECOS

Alteraciones médicas y Medicamentos

neuropsiquiatricas

Daño Visual y Auditivo Prescripción o uso incorrecto

de instrumentos auxiliares
para la deambulación

Cambios en la Función Riesgos Ambientales

Neuromuscular, marcha y
reflejos posturales
relacionados con la edad
 CAUSAS MAS COMÚNES DE CAÍDAS

 Accidentes  Hipotensión
domésticos Ortostática
 Factores  Síncope
Ambientales  Alteración en la
 Enfermedades en marcha
General  Alteraciones de la
 Mareo y Vértigo vista o la audición
 PROCESOS PATOLÓGICOS QUE
PREDISPONEN A LAS CAÍDAS
 Infarto al Miocardio  Vértigo
 Enfermedad Vascular  Síncope
Cerebral  Hipotensión Ortostática
 Demencia  Dolor
 Depresión  Patologías del pie
 EVALUACIÓN DE LA CÁIDA

 Todo paciente que refiere haber

sufrido una caída debe ser evaluado
aunque no se haya producido lesión.
 ¿QUÉ INCLUYE LA EVALUACIÓN?
 Un detallado interrogatorio
 Una minuciosa revisión médica

 Valoración de la marcha y el equilibrio

 Justificación de estudios auxiliares
 CONSECUENCIAS MÉDICAS
 Fracturas (cadera, muñeca, costillas,
etc)
 Traumatismos de partes blandas
(Hematomas, luxaciones)
 Hematomas subdural (lesiones por el
contra golpe), contusión
 Exacerbación de la artrosis
CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS Y
SOCIALES
 Pérdida de la confianza
 Depresión
 Temor a las caídas Futuras
 Retraimiento social
 Dependencia
 Institucionalización
 CONSECUENCIAS FUNCIONALES
 Inmovilidad
 Falta de entrenamiento

 Disminución de la movilidad articular

 disminución del reflejo de enderezamiento

TRATAMIENTO
 PREVENCIÓN
OBJETIVOS:
 Minimizar el riesgo de caída sin comprometer la
movilidad y la independencia funcional del anciano.

 Cuando esto no sea posible, evitar la gravedad de sus

consecuencias.
 PREVENCIÓN
 Mantener iluminación adecuada
 Evitar colocación de objetos de baja altura con
lo que el Adulto Mayor pueda tropezar
 No dejar en el suelo herramientas o juguetes

 Los animales domésticos no deben circular por

las habitaciones
 Utilizar alfombras antideslizantes

 Colocar barandales a ambos lados de las

escaleras
 Utilizar Cristales polarizados en las ventanas
para evitar el deslumbramiento
 PREVENCIÓN

 Poner interruptor de luz al comienzo y al

final de la escalera
 Ajustar la altura de la cama desde la rotula
de la persona
 Los bordes del colchón deben ser
suficientemente firmes y dar apoyo a la
persona sentada
 Ordenar los utensilios de cocina
 PREVENCIÓN: SUELOS
 Evitar recubrimientos para suelos
resbaladizos
 El más seguro es una alfombra o cubrepisos
perfectamente pegado
 PREVENCIÓN: CUARTO DE BAÑO
 Si el adulto mayor no tiene mucha
estabilidad sobre los pies
 Un asiento de baño colocado en la bañera o
ducha puede resultar de utilidad para evitar
las caídas
 Se recomienda colocar una barra para
asistirse en el borde de la bañera y otra en
la pared junto a ésta
 PREVENCIÓN
 SECUNDARIA Y TERCIARIA

“Son las medidas para evitar o disminuir la discapacidad

post caída”
 Prevención de nuevas caídas

 Valoración de factores intrínsecos y extrínsecos

 Correción de las causas

 Adecuado tratamiento de las complicaciones físicas y

psicológicas de la caída
¡GRACIAS!