‘‘AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD’’

UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRÍGUEZ DE

MENDOZA DE AMAZONAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA

CURSO : SEMIOLOGÍA II
DOCENTE : LIC. VIDAURRE FLORES MARIO L.
ESTUDIANTE : GUEVARA GIL CRISTHIAN BRAYAN
TEMA : CALCIFICACIONES INTRACEREBRALES
 CALCIFICACIONES INTRACEREBRALES

• Las calcificaciones intracraneales son los hallazgos más frecuentes vistos en TC.
• El mejor método diagnóstico para su valoración será el TC sin administración de contraste.

CALCIFICACIONES FISIOLÓGICAS CALCIFICACIONES VASCULARES

(relacionadas con la edad)  Las calcificaciones vasculares de las arterias carótidas
 Son muy comunes, han sido ampliamente intracraneales son consideradas por algunos autores
estudiadas. fisiológicas en los pacientes añosos
 Están asociadas a la edad.  Se ven con más frecuencia en el sifón carotídeo, mientras
que la circulación posterior es lo más infrecuente.
 CALCIFICACIONES FISIOLÓGICAS

Son hallazgos incidentales visibles en hasta un 2% de

1. Ganglios basales
los pacientes adultos

Pocas veces significativos clínicamente. • Suelen ser imágenes puntiformes

o conglomerados que coalescente, simétricos.
 2. Glándula Pineal
Visible en aproximadamente el 40% de los estudios de TC en
pacientes de 20 años y según series en el 100% de los de 30
años.

Las fisiológicas miden menos de 1 cm, de tal

manera que si son vistas en pacientes menores de 9
años o si son mayores de 1 cm, debe sospecharse
patología subyacente, fundamentalmente tumoral
 3. DURAMADRE, TENTORIO Y
HOZ
Se objetivan en el 10 % de la población añosa.

Las calcificaciones en la hoz suelen ser en placas, mientras que

las durales y tentoriales tienen morfología laminar, pudiendo
verse en cualquier lugar de la economía intracraneal.
 4. PLEXO COROIDEO
 Son las calcificaciones fisiológicas más frecuentementes en
un TC craneal.
 Vistas hasta en un 80% de los pacientes sanos añosos y de
mediana edad.

Únicamente el 2% de los niños menores de 10 años presentan

este dato.
5. CEREBELO
 Calcificaciones habituales en pacientes añosos, no obstante,
debemos tener en cuenta que pueden asociarse a patología
como nefropatías, hipotiroidismo o intoxicación por Pb (muy
característico)
 CALCIFICACIONES INFECCIOSAS

Calcifican muy frecuentemente, aunque tienen una apariencia inespecífica,

similar a cualquier lesión crónica cerebral fetal o en el neonato, no obstante, cada
a. Congénitas
una de ellas tiende a calcificar en diferentes lugares anatómicos

Por ejemplo, citomegalovirus, VIH y toxoplasmosis

periventricular y VHS talámica y cortical.

CITOMEGALOVIRUS
 En nuestros días, las infecciones adquiridas que más frecuentemente calcifican son
la cisticercosis, TBC y VIH, de manera no específica aunque cada una, igual que las
b. Adquiridas
congénitas con predilección por algún lugar anatómico

Ejemplo: la cisticercosis en el espacio subaracnoideo ; la TBC

granulomas intraparenquimatosos y el VIH en ganglios basales.
 TUMORES: La presencia de calcificaciones, su morfología, localización y la edad y clínica del paciente, nos
son de gran ayuda para la realización de un diagnóstico diferencial preciso

1. OLIGODENDROGLIOMA

 Son relativamente infrecuentes siendo más

habituales en adultos varones en el lóbulo
frontal.

 Calcifican del 40 al 90% de ellos, la calcificación

puede ser central o periférica, microcalcificaciones o
grumosas
 2. CRANEOFARINGIOMA

 Suelen verse en adultos, aunque pueden aparecer en la

infancia, y más frecuentemente en varones.

 El 90% de estos tumores calcifican en niños y hasta el 80%

en adultos.

 Presentan calcificaciones lobuladas y/o amorfas pueden

acompañarse de áreas quísticas hasta un 80% de los casos y
es muy frecuente que realce tras administración de contraste.
 3. TUMORES QUE DERIVAN DE CÉLULAS
GERMINALES

a. Teratoma

 Imagen patognomónica porque, como en

cualquier otro lugar anatómico, presentan
lípidos, calcio, hueso, quistes y/o anejos
dérmicos.
b. Coriocarcinoma

 Calcifica con menor frecuencia y suelen

presentar hemorragias
 4. TUMORES DE ORIGEN PINEAL

a. Pineoblastoma

 Exclusivamente de la infancia.

 Al igual que los germinomas, el tumor per se es raro que

calcifique, presentando las calcificaciones propias de la
pineal con morfología en "estallido" (múltiples y periféricas)
b. Pineocitoma

 Edad media entre los 30 y 40 años de edad.

 Mayor frecuencia de calcio per se y quistes que el anterior.

 Embebe a la pineal, por lo que suele verse una calcificación
en el interior de la lesión.
 5. MENINGIOMA

 Tumoración extraaxial más frecuente, el 90% son

supratentoriales.
 Se encuentran más frecuentemente en mujeres de mediana
edad.

 Calcifican del 20 al 70% según series y localización (los

intraventriculares hasta el 85%).
 6. OTROS TUMORES

a. Ependimoma

 Tumores pediátricos, de origen variable dentro

del sistema ventricular

 Calcificaciones puntiformes hasta el 50% de ellos,

siendo las neoplasias pediátricas más
frecuentemente calcificadas.
 b. Gangliogliomas

 Típicos de niños y adultos jóvenes.

 Asientan más frecuentemente en los

lóbulos temporales (clínica de
convulsiones).
 Hipo o isodensos en TC con débil realce
tras administración de CIV.
 Calcifican hasta un 40%.
 c. Astrocitoma de bajo grado  Suelen aparecer en pacientes jóvenes y de mediana edad.

 Áreas hipodensas subcorticales de predominio en lóbulo

frontal que provocan edema y que característicamente no
realzan tras administración de CIV.

 Calcifican un 20% aproximadamente en forma lineal, difusa o puntiforme, especialmente los de gran
tamaño y hasta un 50% de los intraventriculares
 d. METÁSTASIS

 Lesión tumoral más frecuentes en la población adulta.

 Son lesiones bien definidas, habitualmente múltiples,

hipodensas y que asientan en la unión entre la sustancia gris
y la sustancia blanca con importante edema vasogénico.
GRACIAS