UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SILABO DEL CURSO DE MEDICINA INTERNA-I: CARDIOLOGA

1. DATOS GENERALES:
1.1 Nombre de la Asignatura
1.2 Cdigo
1.3 Crditos Total
1.4 Ciclo de Estudios
1.5 N de Horas por Semestre
1.6 Fecha de Inicio
Fecha de Culminacin
1.7 Duracin
1.8 Pre requisitos
1.9 Profesores
2. FUNDAMENTACIN:
: Medicina Interna-I: CARDIOLOGA
: CSMHES0736
: 24
: VII
: Teora 68/Prctica 340/ Total: 408.
: 27 de marzo 2017
: 23 de julio 2017
: 16 semanas
: Semiologa Mdica, Fisiopatologa y Patologa
: Md. Dr. Jorge Humberto Rodrguez Gmez
Especialista Medicina Interna
Maestra Salud Pblica
Doctor Gestin Universitaria
Coordinador del Curso Medicina Interna-I
Jorgehumbertorg51@hotmail.com
RPM # 951538615

2.1. APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL:

El alumno perfeccionar las competencias y habilidades adquiridas en las asignaturas
de Semiologa Mdica, Fisiopatologa y Patologa General referentes a la elaboracin
de la historia clnica completa por problema, y adquirir competencia en la
identificacin de problemas de salud CARDIOVASCULARES, formulacin y
comprobacin de hiptesis diagnsticas y elaboracin de planes teraputicos racionales
y factibles de aplicacin en los pacientes atendidos en servicios de hospitalizacin y
consulta externa.

2.2. SUMILLA:
La asignatura de CARDIOLOGA forma parte acadmica del Curso terico-prctico
integrado de Medicina Interna I, que permite al educando el estudio integral de los
problemas prevalentes de salud del adulto.
El Curso tiene como propsito promover la adquisicin, por parte del alumno, de
competencias cognitivas, procedimentales y actitudinales, en la identificacin de
PROBLEMAS DE SALUD CARDIOVASCULARES, formulacin y comprobacin
de hiptesis diagnsticas y elaboracin de planes teraputicos racionales y factibles de
aplicacin en los pacientes atendidos en servicios de hospitalizacin y consulta externa.
3. COMPETENCIAS DE ASIGNATURA:

El estudiante adquiere competencias (integracin de conocimientos, habilidades,

destrezas, actitudes y valores) que le permitan analizar y resolver problemas
prototipos cardiovasculares, basndose en evidencias cientficas.

El estudiante identifica, evala e interpreta los sntomas y signos de enfermedad

cardiovascular del adulto.

Identifica los problemas de salud; propone hiptesis diagnsticas y planes de

diagnstico y tratamiento de las enfermedades que observa durante sus prcticas en
los servicios del Hospital, especialmente de naturaleza cardiovascular.

El estudiante demuestra conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes.

El estudiante conoce los aspectos ticos y legales del ejercicio mdico y se

comporta de acuerdo a ello con los pacientes y sus familiares, con el personal de la
institucin y sus colegas estudiantes.

4. LOS CONTENIDOS:

Los contenidos constituyen procesos en los aspectos conceptual, procedimental y actitudinal.

a) CONCEPTUAL O COGNITIVA

Contenidos de aprendizaje referido al conjunto de objetos, hechos o smbolos que tienen

ciertas caractersticas comunes.

Imagen mental que tenemos respecto a un objeto, persona.

Informacin que consiste en conjunto de datos.

b) PROCEDIMENTAL

Conjunto de acciones ordenadas orientadas a la consecucin de una meta. En los

procedimientos se indican contenidos que tambin caben bajo la denominacin de destrezas,
tcnicas o estrategias ya que todos estos trminos ayudan a las caractersticas sealadas como
definitorias de un procedimiento.

c) ACTITUDINAL

Contenidos de aprendizaje referidos a creencias sobre aquello que se considera deseable.

Principios normativos de conducta que provocan determinadas actitudes.

Predisposicin relativamente estable de la conducta en relacin con un objeto o sector de la

realidad.
 Disposicin de nimo de algn modo manifestada.

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

CARDIOVASCULAR.

COMPETENCIAS:

A) COMPETENCIAS GENERALES:
1. Elaboracin de historia clnica completa por problemas (HCCP).
2. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante prcticas tutrales.
3. Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional.
4. Prescripcin de medicamentos.
5. Conocimiento de los criterios de referencia y contrarreferencia.
6. Conocimientos, habilidades y destrezas para efectuar los principales procedimientos.

B) COMPETENCIAS ESPECFICAS:

Elaboracin de historia clnica:

1. Elabora la historia clnica completa por problemas (HCCP): filiacin, anamnesis,
antecedentes personales y familiares, examen fsico. Resumen: datos bsicos, problemas
de salud, problema de salud gua, plan de trabajo para cada problema, hiptesis
diagnstico y sustentacin bibliogrfica, con anlisis de la mejor hiptesis, evaluacin
del compromiso homeosttico (CAFE), los objetivos especficos, planteamiento del plan
de trabajo y evolucin.
2. Realiza con destreza los principales procedimientos para cada unidad temtica.

Conocimiento y respeto de los derechos del paciente durante prcticas tutoriales.

1. Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.
2. Mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y la historia
clnica del paciente.
3. Explica al paciente en forma comprensible, amable y sin actitud discriminatoria los
procedimientos a realizarse.

Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional.

1. Inicia el conocimiento de los principios ticos y legales del ejercicio profesional de la
medicina.
2. Se comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y sus
compaeros.

Prescripcin de medicamentos.
1. Usa racionalmente los medicamentos.
2. Conoce la denominacin comn internacional (DCI), la forma teraputica, la
posologa, la dosis y el periodo de administracin del medicamento.

Conocimiento de los criterios de referencia y contrarreferencia.

1. Aplica los criterios de referencia y contrarreferencia y solicita la intervencin del
especialista en caso de enfermedades moderadas y severas o cuando la naturaleza del
problema supera sus competencias.

Conocimientos, habilidades y destrezas para efectuar los principales

procedimientos.
1. Controla por distintos mtodos e interpreta correctamente los signos vitales: presin
arterial, frecuencia cardiaca, temperatura, frecuencia respiratoria, saturacin de oxgeno
e ndice de masa corporal.
2. Realiza e interpreta electrocardiogramas, interpreta ecografa cardaca y tomografa
cardiovascular.

Hbitos Mentales
1. Inculcar en los estudiantes el hbito de la lectura diaria y de la investigacin de los
conocimientos impartidos.

2. Estimular en los estudiantes el deseo y el espritu de investigacin y de bsqueda de

soluciones en aquellos problemas cardiovasculares que afectan a la sociedad en
vinculacin con la salud.

3. Inculcar en el alumno la bsqueda de estrategias para la solucin de problemas de

salud cardiovascular.

5. PROGRAMACIN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE:

*. Cada TEMA DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR tendr la siguiente estructura

bsica:

. Definicin

. Criterio diagnstico

. Epidemiologa.- Factores de Riesgo

. Etiologa

. Causas

. Fases o formas clnicas

. Fisiopatologa

. Cuadro clnico

. Examen de ayuda al diagnstico

. Tratamiento (debe ser detallado)

. Prevencin

. Pronstico
6. CONTENIDOS Y COMPETENCIAS ESPECFICAS

COMPETENCIAS CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES INDICADOR DE METODO DURACION

LOGRO
Resuelve -Explica la historia clnica - Explica sistemticamente -Demuestra predisposicin para - Buena historia - Exposicin 16 semanas
completa por problemas (HCCP) la anatoma y fisiologa trata respetuosamente al clnica completa
situaciones clnicas -Define y explica la relacin cardiaca. paciente. por problemas - Dilogo
cardiovasculares de mdico-paciente-familia. (HCCP) con un
-Explica la metodologa
presentacin -Define, explica y clasifica cada del enfoque del -Demuestra predisposicin para enfoque en plan - Prctica
frecuente. situacin clnica tratada y su ofrecer atencin no diagnstico y clnica
diagnstico clnico
etiopatogenia. discriminatoria. tratamiento
orientado al problema
-Explica los fundamentos adecuados. - Discusin
(HCCP).
anatmicos y fisiolgicos -Demuestra predisposicin para clnica
cardiovasculares. informar al paciente sobre su - Diagnstico y
-Explica
-Formula y fundamenta el plan diagnstico y tratamiento. tratamiento bien
sistemticamente el
diagnstico y teraputico general analizados y
enfoque diagnstico y
y especifico de las siguientes -Demuestra predisposicin para sustentados.
teraputico de cada
situaciones clnicas: respetar las decisiones y
situacin clnica tratada.
dignidad del paciente. - Signos vitales y
1. Hipertensin Arterial electrocardiogram
2. Cardiopata Isqumica -Realiza y discute el -Demuestra predisposicin para a tomados e
3. Insuficiencia Cardiaca. enfoque diagnstico y mantener el secreto profesional. interpretados con
4. Arritmias Cardiacas procedimiento precisin.
5. Endocarditis Infecciosa teraputico.
-Demuestra predisposicin para
6. Sndrome pericardio - Normas ticas
el trabajo en equipo responsable
7. Patologa valvular: Soplos -Explica con sus
y sistemtico.
8. Fiebre reumtica sistemticamente el compaeros y
9. Miocardiopatas manejo del entorno.
-Demuestra predisposicin de
10. Patologa vascular perifrica electrocardigrafo y la
buen trato con los familiares del
11. Trombosis venosa profunda interpretacin del EKG.
paciente, y el equipo de salud.
12. Taponamiento cardiaco y
pericardiocentesis - Asiste con puntualidad.
METODOS DIAGNSTICO:
-Electrocardiograma (EKG) - Fomenta el autoaprendizaje en
su preparacin profesional.
-Ecocardiograma
-TAC cardiovascular
-De Laboratorio
-Invasivos
 7. PROGRAMACIN DE CONTENIDOS Y CRONOGRAMA DE
ACTIVIDADES ACADMICAS.

FECHA DE INICIO: 23 de marzo 2015

PRIMERA UNIDAD DIDCTICA:

CLASE INAUGURAL.

1- Fecha: 27 de marzo 2017

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA: -Clase Inaugural: Orientacin del Curso y de la Asignatura de

Cardiologa.

-Entrega del slabo

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:
-FUNDAMENTOS DE LA HISTORIA CLINICA COMPLETA POR
PROBLEMAS (HCCP).

- FUNDAMENTOS DE LA RELACIN MDICO-PACIENTE-FAMILIA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-FUNDAMENTOS ANATMICOS CARDIOVASCULAR.

-FUNDAMENTOS FISIOLGICOS CARDIVASCULAR.

-FUNDAMENTOS SEMIOLGICOS CARDIVASCULAR.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-HIPERTENSIN ARTERIAL.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-CARDIOPATIA ISQUMICA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA.

-INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-ARRITMIAS CARDIACAS MS FRECUENTES.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-ENDOCARDITIS INFECCIOSA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-SINDROME PERICARDICO.
1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-PATOLOGIA VALVULAR ENFASIS EN LOS CARDIACOS.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-FIEBRE REUMTICA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-MIOCARDIOPATIAS.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-PATOLOGIA VASCULAR ARTERIAL PERIFERICA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA:

-TROMBOSIS VENOSA PERIFERICA.

1- Fecha:

2- Horario: 14:00 16:00 horas

TEMA: -TAPONAMIENTO CARDIACO-PERICARDIOCENTESIS.

 ETODOLOGA DE LA ENSEANZA APRENDIZAJE

Nivel de Actividad Nivel de Instrumentos a utilizar Momento de Ponde

Competencia a educativa evaluacin (Ver Anexos) Aplicacin raci
evaluar segn n
contenidos
CONCEPTUALES Clases Sabe Examen de conocimientos Al Finalizar 40%
Terica (recuerda) cada unidad

PROCIDEMENTALES Prctica Demuestra NIVEL CLINICO Durante la 35%

Clnica cmo CARDIOVASCULAR: ejecucin de
(lo hace) Ficha de evaluacin de una actividad
competencias en la atencin mdica Durante la
del paciente hospitalizado con ejecucin de
patologa prevalente. recojo de
Ficha de evaluacin de datos
competencias en la atencin mdica Durante la
del paciente de emergencia con realizacin del
patologa prevalente. examen
Ficha de evaluacin de manejo Fsico.
de historia clnica completa por Durante el
competencias (HCCP) procedimiento
Ficha de evaluacin de
procedimientos mdicos.
Ficha de evaluacin de
referencia y contrarreferencia
Ficha de evaluacin final de
competencias en la atencin
cardiovasculares.
Ficha de Evaluacin de
presentacin de casos clnicos.
Seminario o Sabe cmo Al finalizar 10%
Discusin de (integra) Ficha de evaluacin de cada unidad
Casos seminarios o Casos Clnicos

ACTITUDINALES O Demostrativa Sabe Al finalizar la 15%

CONDUCTUALES (recuerda) Ficha de conducta y asignatura
responsabilidad

ESTRATEGIA DIDCTICA:

MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS:

Recursos Auxiliares:

- Libros, manuales, guas clnicas, textos y tratados

- Revistas clnicas
- Separatas, resmenes
- Videos DVD, VCD
- Proyector multimedia.
- Trabajos de investigacin publicados.
- Computadora-Internet

Recursos Materiales:

- Electrocardigrafo
 - Televisor - Estetoscopio
- Proyector multimedia - Tensimetro
- Laptop - Cinta mtrica
- Pizarra acrlica - Termmetro
- Papel bond y peridico - Plumones y mota
- Papel de impresora de computador.

Locales:

- Saln de clase de FMH

- Hospital

Sala de hospitalizacin
Consultorio externo
Emergencia

METODOLOGA DE ENSEANZA:

Basado en el aprendizaje por competencias del alumno.

Mtodo:

- Estudio dirigido
- Teora ejercicio prctica (Mtodo cientfico)

Procedimiento:

- Observacin
- Anlisis
- Discusin
- Conclusin
- Informe

Forma:

- Expositiva
- Explicativa
- Demostrativa

Tcnica:
- Individual
- Grupal : * Discusin dirigida
* Seminarios

La distribucin de cada una de las CLASES TERICAS se ajustar, en la

medida de lo posible, al siguiente esquema y distribucin de tiempos,
considerando que la duracin de las clases tericas es de dos horas, dos veces
por semana:
* INTRODUCCIN (5 min.). Consiste en presentar:

a) Un esquema de los aspectos ms importantes que se desarrollarn.

b) Los objetivos especficos que se pretenden lograr.

c) El marco de referencia que facilitar la comprensin de lo que se exponga.

d) Un planteamiento que suscite la motivacin y curiosidad del alumno por los

temas que se tratarn.

* DESARROLLO DEL TEMA (45 min.). Exposicin del tema de clase;

intercalando con 5 minutos de descanso.

* CONCLUSIONES Y COMENTARIO BIBLIOGRFICO (5 min.).

Presentacin de un resumen de lo expuesto y comentario de la bibliografa
pertinente.

* PREGUNTAS Y DISCUSIN (10 min.). Respuestas a las diversas preguntas

que planteen los alumnos y propuesta de discusin sobre los aspectos ms
controvertidos del tema. Resolucin de dudas.

ESQUEMA DEL TEMA:

- Definicin

-Criterios diagnsticos

- Etiologa

- Epidemiologa: Factores de riesgo

- Causas

- Descripcin de la Fisiopatogenia

- Cuadro clnico

-Exmenes de laboratorio

- Formas clnicas

- Complicaciones

- Tratamiento detallado y procedimientos

- Promocin y prevencin

Las CLASES PRCTICAS son obligatorias para todos los alumnos, y estn
divididas en:

* ACTIVIDADES DIRIGIDAS, en el aula.

 * ACTIVIDADES HOSPITALARIAS

* SEMINARIOS

* PROYECCIN Y EXTENSIN SOCIAL A LA COMUNIDAD.

ACTIVIDADES INSTRUCTIVAS:
De motivacin.
De adquisicin
De aplicacin
De retroalimentacin

EVALUACIN:
TIPOS:
Diagnstico (en la apertura del curso)
Formativo (oral-escrita, diaria y semanal)
Sumativa (al final de cada Unidad y del curso)

INSTRUMENTOS DE EVALUACIN:
Teora :
- Oral
- Escrita
Prctica:
- Cotejos
- Guas de prcticas
- Caso clnico
- Proyeccin y extensin social: trabajo de campo

Requisitos de aprobacin:
- La nota mnima aprobatoria final es 11.
- Slo podr rezagar o subsanar una unidad de aprendizaje.
- La asistencia es obligatoria a la teora y prctica, el 30% de
inasistencia aplaza al alumno.
- Presentacin de trabajos, informes monogrficos individuales y
grupales.
- Asistencia a proyeccin social a la comunidad.

Modelo de evaluacin: grado de coeficiente:

- Teora 2
- Prctica 2
- Informes 1
- Exposiciones 1
- Proyeccin social 2

CRITERIOS DE EVALUACIN EN LA TEORA Y EN LAS

PRCTICAS:

- Razonamiento y demostracin

- Comprensin de informacin
 - Indagacin y experimentacin

- Manejo de informacin

- Comprensin espacio-temporal

- Gestin de procesos

- Ejecucin de procesos

- Construccin de la autonoma

- Actitud ante el curso

- Relaciones interpersonales

- Juicio critico

- Logro de capacidades

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

La evaluacin del estudiante se realizar:

PRACTICA DIARIA: La evaluacin es permanente

Conocimientos (30%):

Examen oral al terminar las practicas.

Exposicin sobre temas o discusin del caso clnico.

Destreza (30%)

Mediante la lista de cotejo evaluando la forma de recoleccin de datos o problemas de

salud a desarrollar la Anamnesis y examen fsico (tcnicas) de un compaero o paciente.

Observacin de la discusin de casos clnicos incidiendo en el manejo del tema, anlisis

de los problemas, planeamiento de hiptesis y plan teraputico.

Evaluar sobre la capacidad de realizar las tcnicas de laboratorio e interpretacin de

imgenes.

Responsabilidad (20%)

Presentacin puntual de los informes o historias clnicas solicitadas y forma de

presentacin.

Puntualidad (10%)
A travs de la asistencia diaria

Actitud (10%)

Observacin de relacin con sus compaeros, capacidad de trabajo en equipo, relacin

con paciente y personal de salud. Se solicita realizar la historia clnica del paciente y se
observa el interrogatorio y examen fsico de un paciente, desde el saludo hasta la
despedida.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

1- VELASQUEZ D, et al. GUAS DE MANEJO EN ENFERMEDADES CARDIACAS

Y VASCULARES. 2 Edic. Edit. Distribuna. Colombia, 2010.

2- LEMUS JC, et al. CUIDADO CRTICO CARDIOVASCULAR. Edit. Sociedad

Colombiana de Cardiologa, 2012.

3- BRAUNWALD. TRATADO DE CARDIOLOGIA. Dcima Edic. 2015 (2 tomos).

Edit. Elsevier. Espaa.

4- FUNDAMENTOS DE MEDICINA. CARDIOLOGIA. 9 Edic. 2015.

5- GELPI R, DONATO M. FISIOPATOLOGIA CARDIOVASCULAR. Bases

Racionales para la Teraputica. 2010.

6- ALFONZO JP. HIPERTENSION ARTERIAL. EN APS. Edit. La Habana. 2009.

7- SOCIEDAD DOMINICANA DE CARDIOLOGIA. DE LA CLINICA A LA

ECOCARDIOLOGIA. 2011.

8- AMIR. MANUAL DE ELECTROCARDIOGRAFIA. 2 EDIC. MADRID.

ESPAA. 2010.

ANEXOS

CONOCIMIENTO DE LOS ASPECTOS TICOS Y LEGALES DEL

EJERCICIO PROFESIONAL

MARCO CONCEPTUAL
El estudiante de Medicina Humana est obligado a conocer los principios ticos y
deontolgicos, a tener un comportamiento tico con los pacientes, compaeros y otros
profesionales, y conocer los aspectos legales del ejercicio profesional de la medicina.

La Biotica es una disciplina que intenta promover un comportamiento adecuado a la

dignidad del ser humano, de acuerdo con la tabla de valores que rige a las relaciones
interpersonales.

Hay cuatro principios fundamentales en la Biotica:

1. Principio de Beneficencia: Incluye la honestidad (reconocimiento de las

limitaciones) y la eficiencia del trabajo de cada mdico.

2. Principio de autonoma: Considera a los derechos de los pacientes,

fundamentalmente al consentimiento informado, es decir que todo lo que se haga por el
paciente ha de contar con su asentimiento, despus de haber recibido una informacin
completa de su diagnstico y pronstico.

3. Principio de justicia o equidad: Que determina una atencin sin discriminacin ni

arbitrariedades.

4. Principio de no maleficencia: Se considera que el nico fin es la persona,

prohibindose por ejemplo la experimentacin con drogas o intervenciones riesgosas.

Estos principios al lado de caractersticas que debe tener el mdico como prudencia,
humildad y solidaridad pretenden configurar en el estudiante la humanizacin del acto
mdico, recordando que la ciencia y la tecnologa pueden modificarse pero no los
principios de la tica. Por ella. Adems de estos principios universales debe conocer la
reglamentacin vigente del Colegio Mdico.

Los aspectos legales estn relacionados sobre todo con la negligencia mdica. El
Cdigo Penal peruano en sus Arts. 111 y 124 norma con precisin estos aspectos.

Doctrinariamente la negligencia considera la intencin o no de causar dao (dolo y

culpa), y considera tambin elementos de culpa a la trasgresin de una norma, a la
previsibilidad y materializacin del dao. Las faltas consideran a la negligencia como el
dejar de hacer; a la imprudencia como el actuar temerario y a la impericia que es
la falta de conocimiento.

El proceso penal busca el castigo y ste comienza con una denuncia, pasando por
notificaciones a veces reiteradas, investigacin policial y denuncia fiscal, auto de
apertura de instruccin, trmite sumario y ordinario y la sentencia final.

PROYECCION Y EXTENSION SOCIAL: PRACTICA DE CAMPO

ELABORACIN DEL PROYECTO COMUNITARIO.

Primer viaje a :
 Segundo viaje a :

- Hora de salida a las 6:30 a.m. y de regreso a las 4:30 p.m.

- Los viticos del profesor y el chofer, por la UNSM

OBJETIVOS:

* Brindar atencin mdica gratuita dentro de las prcticas pre-profesionales.

* Conocer los principales problemas de la salud de la comunidad.
* Realizar diagnstico situacional de salud de la comunidad.

La movilidad estar a cargo de la UNSM Oficina de Mantenimiento, con viticos para

el chofer y el docente, con entrega de gasolina.

MATERIALES A LLEVAR:

- Banderola de la UNSM-Medicina Humana

- Medicamentos y otros insumos comprados por los alumnos
- Material de diagnstico (cinta mtrica, tensimetro, estetoscopio,
balanza, linterna, bajalengua).

META:

- Atencin de salud a 350 habitantes, en promedio.

RESULTADOS Y CONCLUSIONES:

OBSERVACIONES:

Al trmino de cada prctica de campo se entregarn el respectivo informe y las

Historias Clnicas para su informacin, calificacin y archivo de la Facultad de
Medicina Humana.
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIN CIENTFICA.
 Se solicitar a cada grupo conformado por 03 alumnos, la presentacin de una
monografa o un trabajo de investigacin clnico, que sern revisados peridicamente,
expuestos y presentados en la ltima quincena antes de finalizar el ciclo. Tendr el
siguiente esquema:

TTULO

- Autores

INTRODUCCIN

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

FUNDAMENTACIN

OBJETIVOS

MARCO TERICO

HIPTESIS

VARIABLES

METODOLOGA

RESULTADOS

CONCLUSIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

JHRG-2015

EVALUACIN DE LA ELABORACIN DE LA HISTORIA CLNICA COMPLETA POR

PROBLEMAS (HCCP)
 ESTUDIANTE: ASIGNATURA:
COMPETENCIA EVALUADAS: FECHA:
- Explica al paciente y familia en forma comprensible y completa el diagnstico, la evolucin y el pronstico de su
enfermedad as como las alternativas teraputicas.
- Elabora la HCCP considerando la filiacin, la Anamnesis, impresin diagnstica, diagnstico diferencial, plan
diagnstico y teraputico, aplicando principios ticos y legales.
INSTRUCCIONES
- La evaluacin es individual y debe ser aplicada a travs de la observacin del desempeo del estudiante.
- Marcar con un aspa (x) el puntaje obtenido por el estudiante, segn la exigencia de la asignatura.
- Sumar el puntaje vertical obteniendo la nota final del estudiante. Para ello tener en cuenta que 92 = 20

INDICADORES A B C D
I. ANAMNESIS
Establece y registra la Filiacin y el Perfil del paciente
Identifica, sustenta y registra los Sntomas, Molestia Principal y Enfermedad Actual
Obtiene y registra los Antecedentes Patolgicos personales y Familiares
II. EL EXAMEN FISICO
Realiza y registra el control de Signos Vitales
Efecta el examen fsico general y por sistemas o regiones
Registra los hallazgos
III. DATOS BASICOS Y PROBLEMAS DE SALUD
Establece y Registra el listado de datos bsicos e identifica problemas de salud
IV. HIPTESIS DIAGNSTICAS
Plantea el diagnstico inicial
Plantea hiptesis alternativas o diagnstico diferencial
V. PLAN DIAGNOSTICO
Solicita pruebas de mayor eficacia y eficiencia (sensibilidad, y/o especificidad y costo beneficio)
VI. PLAN TERAPEUTICO
Plantea o propone y registra el plan de trabajo a nivel teraputico
VII. PLAN MONITOREO
Propone que problemas deben ser evaluados y evolucionados
VIII. PLAN EDUCACIONAL
Realiza y registra el plan educativo al paciente y familia
VIII. DISCUSION Y COMENTARIO
Identifica, concepta y fundamenta los componentes de la estructura de la Historia Clnica
Juzga el valor clnico, tico-legal de la HC
Justifica sus planteamientos clnicos con conocimiento de fisiopatologa y epidemiologa sealando
las evidencias.
Sustenta sus puntos de vista relacionados con la HC realizando comentarios clnicos analticos
IX. PRESENTACION DE LA HISTORIA CLINICA
Presenta LA HC observando pulcritud, correcta redaccin y legibilidad
X. ASPECTOS ACTITUDINALES
Valora y Respeta los derechos del paciente durante el proceso de atencin evidenciando actitudes y
prcticas no discriminatorias v manteniendo en reserva la informacin.
Explica al paciente y familia en forma comprensible y completa los procesos comprendidos en su
problema de salud
Valora y aplica los aspectos ticos, interactivos o de relacin interpersonal con el paciente, familia, los
profesionales y sus compaeros.
Acta en el marco legal del ejercicio profesional
XI. ASPECTOS CONCEPTUALES
Concepta y fundamenta los componentes a estructura de la HC
Sustenta el valor clnico tico-legal de la HC
PUNTAJE OBTENIDO

NOTA:
________________________

FIRMA DEL DOCENTE

 INSTRUMENTO PARA EVALUAR INTERVENCIONES ORALES
ESCALA CRITERIO VALO
R
A EXCELENTE 4
B BUENO 3 ASIGNATURA:
C REGULAR 2
FECHA:
D DEFICIENTE/ INCOMPLETO 1
UNIDAD:
PROFESOR:
INSTRUCCIONES:
- La evaluacin es individual y debe ser aplicada a travs de la observacin del desempeo del
estudiante.
- Anotar el nombre de los estudiantes que participan en la asignatura.
- Marcar en las columnas de criterios al puntaje otorgado al estudiante de acuerdo a su desempeo en la
intervencin oral. Sumar los puntajes parciales y obtener la nota de cada estudiante.
Contribuci
Sustento n de la Seguridad Aportes
terico y intervenci durante constructivo
Claridad de la
INDICADORES tcnico de la n para su s para el
intervencin intervenci profundizar grupo de Total
participac
n el tema en estudiantes
in
estudio
APELLIDOS Y NOMBRES
PUNTAJE OPTIMO 4 5 4 4 3 20
puntos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
 ESCALA DE EVALUACIN DE EXPOSICIONES Y SEMINARIOS

ASIGNATURA: FECHA:
UNIDAD:
PROFESOR:
INSTRUCCIONES:
- Anotar el nombre de los estudiantes que participan en la asignatura.
- Marcar en las columnas de criterios el puntaje otorgado al estudiante de acuerdo a su desempeo en la
intervencin oral. Sumar los puntajes parciales y obtener la nota de cada estudiante.
- Presentar la evaluacin a cada estudiante y realice la retroalimentacin correspondiente.

Aportes
Sustento Contribucin de
Claridad de Seguridad constructivos NOTA
terico y la intervencin
CRITERIOS la
tcnico de la para profundizar
durante la para el grupo OBTENIDA
intervencin participacin de POR EL
intervencin el tema en estudio
estudiantes ESTUDIANTE

PUNTAJE PTIMO = 20
ESTUDIANTES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN DE COMPETENCIAS: CONOCIMIENTO, RESPETO Y APLICACIN DE
LOS DERECHOS DEL PACIENTE

ESTUDIANTE: UNIDAD:
ASIGNATURA: SERVICIO:
FECHA:

COMPETENCIAS EVALUADAS:
1. Explica al paciente o familiar en forma completa y comprensible el diagnstico, la evolucin, pronstico y
tratamiento de la enfermedad.
2. Orienta a cerca de los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas y precauciones a tomar con los
medicamentos.
3. Valorar y preservar el consentimiento informado.
4. Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.
5. Mantiene confidencialidad acerca de la informacin.
6. Atiende sin discriminacin.

INSTRUCCIONES:
1. Utilizar un instrumento para cada estudiante.
2. Observar al estudiante durante su desempeo.
3. Marca en la columna A, B, C, D, segn considere conveniente.
4. Sumar el puntaje obtenido y traducir a escala vigesimal, considerando que 124 = 20

ITEM INDICADORES ESCALA

EXPLICACIN DEL DIAGNOSTICO, EVOLUCIN. PRONOSTT1CO, A B C D
TRATAMIENTO
1 Informa en forma clara y en trminos comprensivos de acuerdo a su nivel
cultural del diagnstico
2 Informa en forma clara y en trminos comprensivos de acuerdo a su nivel
cultural de la evolucin
3 Informa en forma clara y en trminos comprensivos de acuerdo a su nivel
cultural del pronstico
4 Informa en forma clara y en trminos comprensivos de acuerdo a su nivel
cultural de las alternativas teraputicas
EXPLICACIN DE LOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS
1 Informa al paciente acerca de los riesgos en forma clara y en trminos precisos
de acuerdo a su nivel cultural.
2 Informa al paciente acerca de las contraindicaciones en forma clara y en
trminos precisos de acuerdo a su nivel cultural.
3 Informa al paciente acerca de las reacciones adversas en forma clara y en
trminos precisos de acuerdo a su nivel cultural.
4 Informa al paciente acerca de las interacciones en forma clara y en trminos
precisos de acuerdo a su nivel cultural.
5 Informa al paciente acerca de los medidas de precaucin para su uso correcto
y seguro, en forma clara v en trminos precisos de acuerdo a su nivel cultural
CONSENTIMIENTO INFORMADO
1 Informa al paciente en forma completa y clara sobre el procedimiento mdico
o quirrgico a realizar y comprueba que la informacin ha sido entendida.
2 Informa al paciente que todo procedimiento mdico o quirrgico debe ser
realizado con su consentimiento.
3 Informa al paciente el derecho de aceptar o rechazar un procedimiento mdico
o quirrgico despus de haber sido adecuadamente informado o revocar su
4 decisin.
Informa al paciente del nombre completo de la persona responsable de los
procedimientos mdicos o quirrgicos a realizar.
ITEM INDICADORES ESCALA
A B C D
1 Atiende con consideracin para el paciente.
2 Atiende con respeto para el paciente.
3 Atiende con dignidad para el paciente.
4 Respeta la intimidad del paciente.
ATENCIN SIN DISCRIMINACIN
1 No margina al paciente por su religin.
2 No margina al paciente por su raza
 3 No margina al paciente por su color
4 No margina al paciente por su posicin social
5 No margina al paciente por su sexo
6 No margina al paciente por su edad
7 No margina al paciente por su enfermedad
8 No margina al paciente por su nacionalidad
9 No margina al paciente por su filiacin poltica
CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORAMACIN
1 Respeta el derecho del paciente a la confidencialidad, de todos los datos
mdicos y personales que le conciernen.
2 Respeto el derecho del paciente a que todas las comunicaciones y registros
relativos a su atencin, sean tratados confidencialmente.
3 Respeta el derecho del paciente a la intimidad personal y familiar.
4 No divulga o difunde por cualquier medio, la informacin que hubiera
obtenido o le hubiera sido confiada con motivo de la realizacin de un acto
mdico.
Mantiene en reserva la informacin relacionada con la atencin del paciente
5 que le hubiera sido proporcionada por el mdico tratante, o hubiera podido
conocer con motivo de su intervencin.

ESCALA EVALUATIVA
ESCALA ACCION VALOR
A SIEMPRE 4
B GENERALMENTE 3
C A VECES 2
D RARA VEZ 1
E NUNCA 0

NOTA:
NOTA:
PUNTAJE OBTENIDO X 20
PUNTAJE MAXIMO (124)

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FIRMA DEL DOCENTE

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

EVALUACIN DE LA EXPOSICIN DEL CASO CLNICO

ASIGNATURA:

CASO CLINICO:

NOMBRES Y APELLIDOS:

FECHA: HORA:

VARIABLES A EVALUAR MAL REGULAR BIEN MUY

(0) (1) (3) BIEN (4)
1. Resumen estructurado
2. Problema de salud gua planteadas
3. Hiptesis diagnsticas planteadas
4. Sustentacin de la hiptesis principal (C.A.F.E.)
5. Objetivos clnicos planteados
6. Plan de trabajo establecido
7. Bibliografa revisada

PUNTAJE OBTENIDO X 20 =
PUNTAJE MXIMO

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FIRMA DEL DOCENTE