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Profesora: Lic. enf.

Nely Salazar Vigo

Asignatura: Asistencia al adulto mayor

Tema: Depresión en el adulto mayor

Alumnas:
Gonzales Mosqueira Elizabeth
Vargas Sánchez Damaris

Especialidad: Enfermería

ciclo: V
DEPRESI
ON
INTRODUCION

 La depresión en el adulto mayor se ha


visto incrementada estadísticamente
en el Perú, pues son más los números
de ancianos con intento de suicidio e
ideas erróneas catalogándose como
seres inútiles e inservibles. Esto se
debe a que viven solos, no trabajan y en
muchos casos no tienen familia.
DEFINICION:
La depresión es un trastorno de salud
mental que genera ansiedad y baja
autoestima, manifestado por cambios
en el estado de animo que interfieren
con la vida diaria durante un período
de tiempo prolongado.
EPIDEMIOLOGIA

En el 2020 fue la segun da


En 1950 el 8% de la En el 2000 se incrementa causa de muerte en el le Peru.
poblacion mundial era al 10%
mas de 60 años

La prevalencia de La prevalencia en Para el 2050 se espera


depresion en ancianos ancianos que alce 21%
hospitalizados varia institucionalizados
entre un 12% y un 45%. supera el 20%
¿Cuántos AM tiene depresión
CAJAMARCA?
01 Comunidad:
3%

02 Consulta externa:
5-15 %

03 Hospitalizacion:
11- 26%%

04 Residencia:
12- 20%
Tipos de depresión
DEPRESION DE INICIO TARDIO:
Episodio depresivo que se presenta por primera vez en la vida,
después de los 65 años. Fundamentado por:
 Adquiere características clínicas y desde el punto de vista del
compromiso del SNC distinto a lo que ocurre en otros momentos
de la vida.
 Tiene una prevalencia más baja entre 2-37 %.
 Más frecuente en los mayores de 75 años.
 DEPRESION VASCULAR
 Asociado múltiples problemas vasculares, sistémicos.
 Alta comorbilidad entre depresión y las distintas enfermedades del aparato vascular .
 Lo distintivo son los fenómenos de hiperintensidades en las neuroimágenes (subcortical, más
centrado hacia el polo frontal y cerca de los núcleos de la base, por alteraciones de los vasos
terminales).

DETERIORO COGNITIVO INDUCIVO POR CUADRO PSICOAFECTIVO


 Se utiliza para describir aquellos casos de deterioro cognitivo intenso que se sobre impone a un
cuadro psiquiátrico de base, habitualmente un episodio depresivo, para luego remitir.
Se manifiesta con síntomas de aparente deterioro cognitivo, pero que la evolución o la aplicación
sistemática de pruebas neuropsicológicas no confirman.

TRASTORNO BIPOLAR
El trastorno bipolar se caracteriza por provocar cambios extremos en el ánimo de quien la
sufre alternando episodios bajos (depresión) con altos (manía) provocando estos hiperactividad,
irritabilidad e insomnio.
FACTORES DE
RIESGO
En la depresión del adulto mayor
influyen varios factores, tanto genéticos,
biológicos, psicológicos y ambientales.

Por mucho tiempo, se ha estudiado el


papel de la serotonina y se considera
que en la depresión la alteración de la
serotonina afecta a personas
vulnerables.
SÍNTOMAS
Periodo de al menos dos semanas donde la mayor parte del día se presentan algunos de los siguientes síntomas:

• Estado de ánimo depresivo


• Pérdida del interés
• Cambios en el apetito
• Alteraciones de sueño
• Agitación
• Fatiga
• Sentimientos de inutilidad
• Falta de concentración
• Pensamientos de muerte.
CAUSAS
• Problemas de salud. La enfermedad y la discapacidad, el dolor crónico o severo, el deterioro
cognitivo o padecer enfermedades pueden contribuir a la depresión.
• Soledad y aislamiento. Factores como vivir solo, un círculo social cada vez menor debido a
muertes, disminución de la movilidad debido a una enfermedad o pérdida de privilegios (como,
por ejemplo, conducir) pueden ayudar a desencadenar la depresión.
• Reducción del sentido de propósito. La jubilación puede traer consigo una pérdida de identidad,
estatus, autoconfianza y seguridad financiera y aumentar el riesgo de depresión.
• Miedos. Estos incluyen el miedo a la muerte, así como la ansiedad por problemas financieros o
problemas de salud.
• Duelos recientes. La muerte de amigos y familiares, o la pérdida de un cónyuge o pareja son
causas comunes de depresión en personas de la tercera edad .
CONSECUENCIAS

 Aislamiento social.
 Soledad.
 Baja calidad de vida.
 Incremento de uso de servisios de salud.
 Deterioro cognitivo.
 Mayor riesgo de evento vascular y de mortalidad.
 Riesgo de perdida funcional y de incapacidad.
 Alto riesgo de suicidio.
CARACTERISTICA
S
●  La ansiedad suele ser mas frecuente en
los adultos mayores.

● Las personas de edad tienden a no reportar


las alteraciones del afecto por considerarlas
parte del envejecimiento o niegan sentirse
tristes.

●  las alucinaciones

● Delirios pueden observarse en casos graves.


DIAGNOSTICO
Al evaluar al enfermo, pregunte por los cuatros síntomas

cardinales de la depresión:  

• Ansiedad
• síntomas somáticos
• falta de interés en las cosas que antes le agradaban
irritabilidad
TRATAMIENTO

PSICOTERAPIA: La psicoterapia es un
tratamiento eficaz para depresiones menos
graves.

LOS FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS: pueden ser


útiles para corregir los desequilibrios químicos
causantes de una depresión grave.
CLASES DE FÁRMACOS:

Fluoxetina: Paroxetina:
5mg/d dosis única 40mg/d cada 12 horas

Sertralina: Citalopram:
12.5mg/d 10mg/d
PREVENCION
• Haga actividad física y siga una dieta saludable y equilibrada. Esto puede
ayudar a evitar enfermedades que pueden provocar una discapacidad y
depresión.
• Duerma 7 a 9 horas cada noche.
• Manténgase en contacto con amigos y familiares.
• Participe en actividades que disfrute.
• Informe a sus amigos, familiares y su médico cuando tenga síntomas de
depresión.
• Tratar de no aislarlo de La sociedad.
• Paciencia
• Nunca ignorar sus comentarios.
• Integrarlos con amigos familia conocidos de su misma edad.
• Apoyo familiar y medico.
Cuidados de enfermeria:
Descubre qué le pasa:
La depresión se manifiesta de muchas formas diferentes falta de apetito.
Muestra tu disposición a ayudar: Para cuidar a una persona mayor con depresión tendremos
que apoyarle en los momentos más difíciles.
 Acompáñale, aunque no digas nada:
Acompañarle, aunque sea en silencia y no emitir ningún juicio de valor sobre lo que está
pasando, le servirá para sentirse comprendido.
Sugiérele que necesita ayuda profesional:
Para una persona depresiva, la toma de decisiones se torna complicada y esto puede hacer que
su situación no mejore. Muéstrale tu apoyo para buscar ayuda profesional 
Escucha:
Una forma más de mostrar tu apoyo es escuchar a la otra persona. Que nos cuente cómo se
siente y lo que necesita, nos permitirá ayudarle mejor.
Controla las bebidas:
Muchas personas recurren al alcohol para aliviar el dolor y esto puede tener consecuencias
fatales pues además de ser depresor.
 Ejercicio:
Numerosos estudios han confirmado que aquellas personas mayores que se ejercitan no
s solo tienen vidas más saludables y longevas, sino también que mejora su calidad
de vida, 
Proceso de
enfermería
CASO
CLINICO
Paciente adulto mayor frágil de 88 años, ingresa al
servicio de Hospitalización Medicina despierto
preocupado, fascias de tristeza, ventilando
espontáneamente, en silla de ruedas, acompañado por
personal de Enfermería de Emergencia con Diagnóstico
de Hipertensión Arterial Descompensada y Depresión.

“Manifiesta sentirse solo, abandonado por su esposa


(fallecida hace 2 meses), que desea morirse de una
vez, que no desea más vivir, “manifiesta sentir que no
sirve para nada, que nunca logró tener la familia que
alguna vez deseo pues se casó, tuvo hijos, crecieron y
se fueron del hogar y su esposa falleció recientemente
dejándolo sin razón para vivir por lo que se abandonó
no importándole nada ya que sin ella para que vivir
siente un gran vacío.
VALORACIÓN

ANAMNESIS

 Nombres y apellidos: A.M.T


 Sexo: masculino  P/A: 150/80 mmHg.
 Edad: 88 años  FR: 20 rpm.
 Ocupación: contador  FC: 74 lpm.
 Religión: católico  T: 36,5 ºC.
 Estado civil: viudo  SatuO2: 97%.
 N.º de hijos: 6  Peso: 70Kg.
 Diagnostico médico: hipertensión  Talla: 1.72 cm.
arterial emotiva y depresión.
 Hemorroides. Antecedentes
 Adenoma prostático.

 Factor grupo sanguíneo: Rh “o” (+)


Exámenes de  Urocultivo : negativo.
laboratorio  Hemoglobina : 11.9 g/dl.
 Hematocrito : 35.80%
 Leucocitos : 17000
Indicaciones
medicas

• Dieta Blanda
• Losartan 50mg. VO c/12 horas
• Monitoreo de P/A cada 2 horas (en hoja de
monitoreo)
• I/C Asistente Social
• I/C Psicología
DIAGNOSTICO

• Depresión.
Por el medico • Hipertensión arterial emotiva

 Descuido Personal r/c Por enfermería


Depresión

Acciones de enfermería:

• Apoyo emocional.
• Proporcionar confianza.
• Ayudar en su autocuidado.
• Supervisión personal.
Acciones de enfermería:
Deterioro de la Deglución r/c
Problemas con la conducta alimentaria. • Proporcionar información y apoyo al
paciente para tomar una decisión
sobre el cuidado de su salud.

Acciones de enfermería:

• Proporcionar tranquilidad y Insomnio r/c Depresión


comunicación mediante teléfono.
• Dar esperanzas
• Adm. Tratamiento prescrito por el
medico.
Acciones de enfermería:
Baja Autoestima Crónica r/c • Brindar apoyo psicológico.
Falta de Afecto. • Apoyo emocional.
• Dar esperanzas.

Acciones de enfermería:

• Apoyo psicológico para tratamiento de Riesgo de Suicidio r/c Alteraciones de


temas pasados que influyen negativamente la vida familiar.
en su comportamiento actual.
• Identificar riesgos.
EJECUCIÓN

 Valoración del estado de salud mental con el test de


Yesavage.

 Valoración de la realización de actividades de la


vida diaria mediante índice de Katz.

 Diagnóstico del estado nutricional mediante IMC.


EVALUACIÓN
Primer Diagnóstico:
1 Paciente se da baño en ducha,
mejorando su aspecto personal.

Segundo Diagnostico:
Paciente logra consumir los alimentos
ofrecidos.
2
3 Tercer Diagnostico:
Paciente logra conciliar el sueño

Cuarto Diagnóstico:
Paciente colabora con el tto para beneficiar su
salud. Presencia de familiares y amigos en la hora 4
de visita.

Quinto Diagnóstico
5 Paciente sin riesgo de suicidio.
https://www.youtube.com/watch?
v=ClV1iUV0vr4

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