1

Curso: Interacciones medicamentosas

INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS CON
ALIMENTOS

Docente: Mg. Jesús R. Mendoza

Barrios

Semana 14
 IM CON ALIMENTOS
PRIMER CASO
• CUANDO LOS ALIMENTOS EN GENERAL, DISMINUYEN LA
BIODISPONIBILIDAD DE LOS FÁRMACOS.
MECANISMO:
- DISMINUCIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA ABSORCIÓN.
- DISMINUCIÓN DE LA CONCENTRACIÓN
PLASMÁTICA DEL FÁRMACO.
RECOMENDACIONES:
• ADMINISTRAR 1 HORA ANTES O 2 HORAS DESPUÉS DE
LOS
ALIMENTOS.

2
 IM CON ALIMENTOS
PRIMER CASO

• -BLOQUEADORES: CELIPROLOL, SOTALOL.

• ANTIDIABÉTICOS ORALES: GLIPIZIDE, METFORMIN,
PIOGLITAZONA, REPAGLINIDA, ROSIGLITAZONA.
• ANTIBIÓTICOS: AMPICILINA, PENICILINA V,
DICLOXACILINA, DOXICICLINA, RIFAMPICINA.
• ANTIVIRALES: FAMCICLOVIR, DIDANOSINA,
ZALCITABINA.
• ANTIMICÓTICOS: ITRACONAZOL
(SOLUCIÓN).

3
 IM CON ALIMENTOS
SEGUNDO CASO
• CUANDO LOS ALIMENTOS EN GENERAL,
INCREMENTAN EL TIEMPO ABSORCIÓN SIN
DE
AFECTAR LA BIODISPONIBILIDAD LOS
DE FÁRMACOS.
• MECANISMO:
COMPETICIÓN EN LA ABSORCIÓN.
DISMINUCIÓN DE LA VELOCIDAD DE
ABSORCIÓN,
SIN AFECTAR LA EXTENSIÓN.
PROLONGACIÓN DEL TIEMPO PARA ALCANZAR
LA
Cmax. 4
 IM CON ALIMENTOS
SEGUNDO CASO
• ANALGÉSICOS: AAS, INDOMETACINA,
IBUPROFENO,
NAPROXENO, SULINDAC.
• ANTIINFECCIOSOS: CIPROFLOXACINO,
CINOXACINO,
ISONIAZIDA, METRONIDAZOL.
• ANTIPARKINSONIANOS: PRAMIPEXOL.
• ANTIMIGRAÑOSOS: RIZATRIPTAN.
• ANTIEPILEPTICOS: ÁCIDO VALPROICO.
• BLOQUEANTE  - ADRENERGICO ( HPB ):
TAMSULOSIN. 5
 IM CON
ALIMENTOS
SEGUNDO CASO
• RECOMENDACIONES
• :POR LO GENERAL, LA ADMINISTRACIÓN
ESTO DE FÁRMACOS CON ALIMENTOS
S
PRODUCE NO CLINICAMENTE
ALTERACIONES
SIGNIFICATIVAS; SIN EMBARGO, SE DEBE
EVALUAR CUIDADOSAMENTE CADA
CASO.

6
 IM CON ALIMENTOS
TERCER CASO
• CUANDO ALIMENTOS EN GENERAL, EVITAN O
LOS
MINIMIZAN LA DE RAM A NIVEL
APARICIÓN
GASTROINTESTINAL SE ADMINISTRAN
CUANDO
CONJUNTAMENTE CON FÁRMACOS
GASTROLESIVOS.
• MECANISMO: LA
• GASTROLESIVIDAD
EFECTO DILUCIONAL
DIRECTA . QUE MINIMIZA
• EFECTO DE MASA, QUE PRODUCE DISTENSIÓN DE
LOS TEJIDOS GÁSTRICOS Y POR ENDE INCREMENTO
DE LA VELOCIDAD DE VACIAMIENTO GÁSTRICO.

7
 IM CON
ALIMENTOS
TERCER CASO
• ANALGÉSICOS: AAS, INDOMETACINA,
IBUPROFENO, NAPROXENO,
SULINDAC.
• ANTIEPILÉPTICOS: CARBAMAZEPINA,
ÁCIDO VALPROICO Y DERIVADOS.
• ANTIDIABÉTICOS ORALES: METFORMINA.
• ANTIINFECCIOSOS: METRONIDAZOL.
• ANTIMALARICOS: MEFLOQUINA,
PRIMAQUINA.
• ANTINEOPLÁSICOS: TEMOZOLOMIDA.
8
 IM CON ALIMENTOS
TERCER CASO

• ANTIMICÓTICOS: FLUCITOSINA.
• ANTIPARKINSONIANOS: TOLCAPONA.
• ANTIGOTOSOS: PROBENECID.
• PROFILÁCTICO DE CARIES DENTAL: FLUORURO.
• RECOMENDACIONES:
• SE RECOMIENDA ADMINISTRAR
SIEMPRE CONJUNTAMENTE CON ALIMENTOS PARA
EVITAR O MINIMIZAR RAM GASTROINTESTINALES.

9
 IM CON ALIMENTOS
CUARTO CASO
• CUANDO LOS ALIMENTOS EN GENERAL,
INCREMENTAN LA BIODISPONIBILIDAD DE
LOS FÁRMACOS, INCREMENTANDO SU EFECTO
TERAPÉUTICO.
• MECANISMO:
- INCREMENTO DE LA EXTENSIÓN DE LA ABSORCIÓN.
- INCREMENTO DE LA VELOCIDAD DE ABSORCIÓN.
- DISMINUCIÓN DEL TIEMPO HASTA LA Cmax.
- INCREMENTO DE Cmax.

10
 IM CON
ALIMENTOS
CUARTO
• ANTIHIPERTENSIVOS: CASO HIDRALAZINA,
CANDESARTAN,
VERAPAMILO ( LIB.PROL).
• ANALGÉSICOS: PROPOXIFENO (VEL.ABS)
• HIPOLIPEMIANTES: FENOFIBRATO.
• ANTIVIRALES: NELFINAVIR.
• HORMONAS: PROGESTERONA.
• RETINOIDES: TRETINOINA.
• RECOMENDACIONES:
SE RECOMIENDA ADMINISTRAR CON ALIMENTOS PARA 
BIODISPONIBILIDAD Y EFECTO TERAPÉUTICO.

11
 IM CON ALIMENTOS
GRASOS PRIMER
CASO
• CUANDO LOS ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO
GRASO AUMENTAN LA BIODISPONIBILIDAD DE LOS
FÁRMACOS, Y TAMBIÉN SU EFECTO FARMACOLÓGICO.
• MECANISMO:
 CONTENIDO GRASO INDUCE MAYOR SECRECIÓN DE
HCl Y SALES BILIARES ( TENSIOACTIVAS ).
 DISOLUCIÓN DEL CONTENIDO LIPOSOLUBLE.
 TIEMPO DE TRÁNSITO EN EL TGI.
 EXTENSIÓN DE LA ABSORCIÓN.

12
 IM CON ALIMENTOS GRASOS
PRIMER CASO
• ANTIPARASITARIOS: ALBENDAZOL, HALOFANTRINA.
• ANTIVIRALES: EFAVIRENZ (
TOXICIDAD),GANCICLOVIR, SAQUINAVIR.
• AINES: CELECOXIB.
• RETINOIDES DERIVADOS DE VIT. A:
BEXAROTENO, ETRETINATO.
• ANTIAGREGADORES PLAQUETARIOS:
CILOSTAZOL.
• ANTIMICÓTICOS: GRISEOFULVINA.
• INMUNOSUPRESORES: SEROLIMUS.
13
 IM CON ALIMENTOS
GRASOS PRIMER
CASO
• RECOMENDACIONES
:ADMINISTRAR CONJUNTAMENT CON
ALIMENTOS PARAE MEJORAR EL EFECT
TERAPÉUTICO DEL FÁRMACO, CON EXCEPCIÓN
O
DEL EFAVIRENZ.

14
 IM CON ALIMENTOS
GRASOS
SEGUNDO CASO
• CUANDO LOS ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO GRASO 
BIODISPONIBILIDAD Y EFECTO FARMACOLÓGICO.
• MECANISMO:
GRASA:

VACIAMIENTO
GÁSTRICO.
- FORMACIÓN
DE
COMPLEJOS
NO
ABSORBIBLES.
- INACTIVACIÓ 15
 IM CON ALIMENTOS GRASOS
SEGUNDO CASO
• ANTIRRETROVIRALES: INDINAVIR, AZT.
• HIPNÓTICOS: ZALEPLON.
• RECOMENDACIONES:
• ADMINISTRAR EL FÁRMACO 1 HORA ANTES O
2 HORAS DESPUÉS DE LOS ALIMENTOS,
EVITANDO SU ADMINISTRACIÓN CONJUNTA.

16
 17

¡Muchas gracias!