TOMA ,CONSERVACION

Y ENVIO DE MUESTRAS
AL LABORATORIO
CLINICO
N O R IS M A R I A C A BA R C A S A R N E D O - B A C T ER I Ó LO G A

C E N TR O H O SP ITA L A R I O S ER E N A D E L M A R
Á R EA D E LA BO R ATO R I O C LÍ N I C O Y PATO L O G Í A
C A RTA G E N A BO L ÍVA R 2 0 22
 OBJETIVOS
Conocer los procesos necesarios para la correcta
toma, conservación, almacenamiento y transporte de
muestras al laboratorio clínico.

Preservar la integridad de las muestras con la

finalidad de mantener la estabilidad de las
propiedades biológicas que la componen.

Reconocer y controlar las variables que son causa de

error en la toma de muestra.
ERRORES RELACIONADOS CON LA
TOMA ,CONSERVACION Y TRANSPORTE DE
MUESTRAS.
1. La inadecuada preparación de los pacientes para la toma de
muestra.
2. El contacto prolongado entre el suero o plasma con las
células.
3. Hemolisis inducida en el laboratorio.
4. Temperatura de almacenamiento.
5.Uso inadecuado de anticoagulantes.
6. Sistemas de separación.
7.Transporte incorrecto.
 TOMA DE MUESTRA

Estándar Operacional LAB –EO-001 TOMA TRANSPORTE,CONSERVACION Y REMISION DE MUESTRAS.

Para la toma de muestra primero debe haber una solicitud u orden medica , la
cual mínimo debe tener:
Nombre y apellido del paciente
Tipo y número de identidad
Edad Sexo.
Exámenes solicitados
Nombre y sello del medico
Impresión diagnostica.

La solicitud de exámenes al laboratorio será realizada exclusivamente a través del

sistema de información His Isis por parte del facturador, y ésta pasará
automáticamente al sistema de información Enterprise Nt que es propio del
laboratorio clínico . Consultar estándar operacional LAB-EO-003 Recepción de
pacientes ambulatorios en laboratorio clínico, patología y gestión pretransfusional.
Una vez conocida la solicitud del tipo de examen se debe preparar el equipo
necesario para la obtención:
TOMA DE
MUESTRA
SANGUINEA
Con base a los exámenes a realizar definir los tubos a utilizar consultando los portafolios para
toma de sangre venosa:
 VENOPUNCIÓN

Tratar de palpar la vena con la punta

del dedo índice.  Es importante
tener en cuenta al palpar una vena:
el rebote, la dirección de la vena, la
profundidad a la que se encuentra. 
Mirar en los dos brazos y escoja la
vena que mejor se palpe. 
Coloque el torniquete de seguridad 10 cm (4 dedos) arriba del lugar a puncionar.
No permita que el paciente empuñe y desempuñe la mano, ya que esto causa cambios en
algunas de las mediciones del laboratorio.
El torniquete debe dejarse por un tiempo máximo de 1 minuto. 
Limpiar el sitio de inserción en rejilla: de derecha a izquierda, de arriba hacia abajo y por último
del centro a la periferia cada uno con una gasa impregnada con alcohol al 70% (isopañin), dejar
actuar el antiséptico mínimo 30 segundos antes de puncionar.
 Toma de muestras con aguja múltiple
Desempate el capuchón protector y empate la aguja en la camisa de seguridad, gire completamente para asegurar
Desempate la barrera de seguridad de la aguja, verifique que el bisel esté hacia arriba y no toque la aguja.
Realice la punción e inserte el tubo con vacío en la camisa de acuerdo con el orden recomendado.  (Ver cuadro de orden
de llenado de los tubos)
Llene el tubo hasta que se acabe el vacío y deje de salir sangre.  Esto asegura que hay una cantidad adecuada de
anticoagulante para la sangre.
Realice la mezcla de los tubos acorde a la recomendación.  (Ver cuadro de orden de llenado de los tubos)
Retire la aguja, realice presión en el sitio de punción con una gasa o algodón.
Aplique vendaje adhesivo (curita) sobre el sitio de venopunción, después de asegurarse que no hay sangrado.
Deposite la aguja en el contenedor de cortopunzantes.
Realice la disposición de los desechos en las canecas correspondientes.
Toma de muestra con jeringa
Aunque el sistema de tubo al vacío es el método preferido para la extracción de sangre, a veces
se usa un sistema de jeringa para pacientes con venas pequeñas o difíciles.  La presión del vacío
del tubo puede ser demasiado grande para tales venas, y hacer que se colapsen fácilmente,
como pasa en pacientes ancianos o en recién nacidos.  Con la jeringa la cantidad de presión
puede reducirse un poco moviendo el émbolo hacia atrás lentamente. Sin embargo, si la jeringa
se llena muy lentamente, existe la posibilidad de que la muestra comience a coagularse antes de
que se recolecte suficiente sangre o antes de que se pueda transferir a los tubos apropiados.
Consiste en una aguja de jeringa estéril llamada aguja hipodérmica y una jeringa de plástico
estéril con una punta especial que permite que la aguja se adhiera con mayor seguridad que una
punta deslizante.  Una vez se tenga la muestra en la jeringa, quitar la aguja y pasar el contenido
de la jeringa al tubo, es importante hacerlo lentamente por las paredes del tubo. El dejar la
aguja para realizar este paso es la principal causa de hemólisis de la muestra por esta técnica.
TOMA DE
MUESTRA DE
HISOPADO
FARINGEO
TOMA DE
MUESTRA
HISOPADO
NASOFARINGEO
TOMA DE
MUESTRA
SECRECION
OCULAR
TOMA DE
MUESTRA
SECRECION DE
OIDO
MUESTRAS DEL
TRACTO GENITAL
SECRECION VAGINAL
SECRECION CERVICAL
CULTIVO VAGINAL
SECRECION URETRAL
PREPARACION Y
TRANSPORTE DE
MUESTRA