TRIAGE

ANATOMIA HUMANA:
EQUIPO DE DOCENTES
GENERALIDADES
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL
DE MEDICINA HUMANA
2022
Curso: PROFESIONALISMO MEDICO

ANATOMIA HUMANA:
GENERALIDADES
CLASE : SISTEMAS DE TRIAGE
 Reglas de la clase

• Celulares apagados o en vibrador

• Tolerancia al ingreso 5 minutos

• Preguntas
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 Bibliografía base

• NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE

EMERGENCIA. NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
• J Gomez Jimenez. Clasificación de los pacientes en los
servicios de urgencias y emergencias: hacia un modelo
de triaje estructurado. Emergencias 2003;15:165-174
• Illescas G. Triage: atención y selección de pacientes.
TRAUMA, 2006. Vol 9, N°2: 48-56
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 Objetivos del aprendizaje
1. Identificar criterios básicos de triage de
pacientes en casos de emergencia.
2. Definir claramente situación de
emergencia.
3. Definir las diferencias entre emergencia y
urgencia.
 Índice

• Bibliografía base
• Objetivos de aprendizaje
• Revisión del tema
 DEFINIENDO TRIAGE
• Todos los pacientes que buscan cuidados de emergencia
necesitan ser valorados y clasificados para priorizar aquellos
quienes tienen los problemas más urgentes y están en
necesidad de cuidado inmediato (Qureshi 2010).
• Esta valoración es llamada TRIAGE. Triage es un Sistema de
manejo de riesgo clínico usado para administrar el flujo de
pacientes con seguridad cuando las necesidades clínicas
exceden las capacidades (Manchester Triage Groups 2006).
• Esto permite que el paciente sea asignado al área de
valoración, tratamieno y o médico más apropiado. Triage es un
proceso dinámico asi como la condición del pacientes puede
cambiar rápidamente. (Robertson-Steel 2006).
 TRIAGE
• Vocablo francés, término militar: trier-cribar
 Seleccionar.
 Escoger.
 Priorizar.
 Clasificar.

Barón Jean Larrey (guerras napoleónicas)

 TRIAGE EMERGENCIAS MASIVAS

Procedimiento para
la clasificación de
múltiples víctimas
basado en la
urgencia y en la
posibilidad de
supervivencia
 TRIAGE EN EMERGENCIAS HOSPITALARIAS
ESTABLECER PRIORIDADES DE ATENCION
Sistema de selección y
clasificación de los
pacientes basados en sus
necesidades terapéuticas
y los recursos
disponibles, posterior a
una valoración clínica
breve que determina la
prioridad en que un
paciente será atendido.
Como proceso dinámico
que es, cambia
rápidamente como lo
puede hacer el estado
clínico del paciente
A quien atiendo primero?
 NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA.

DAÑO:
Compromiso del estado de salud en grado diverso. Los daños en
el servicio de emergencia se clasifican de acuerdo a la prioridad
de atención:
PRIORIDAD I: Gravedad súbita extrema.
PRIORIDAD II: Urgencia mayor.
PRIORIDAD III: Urgencia menor.
PRIORIDAD IV: Patología aguda común.
 NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA.

EMERGENCIA MÉDICA Y/O QUIRÚRGICA:

Se entiende por emergencia médica y/o quirúrgica toda
condición repentina o inesperada que requiere atención
inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que
pueda dejar secuelas invalidantes en el paciente. Corresponde a
pacientes con daños clasificados como prioridad I y II.
 NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA.

TRIAJE:
Área del servicio de emergencia destinada a la evaluación inicial
del paciente, en la cual se prioriza el daño y se decide la
derivación para la atención que el caso amerita. Esta área debe
funcionar prioritariamente en aquellos donde la demanda
supere la oferta de servicios. Estará a cargo de un profesional de
la salud capacitado en la identificación de prioridades.
 NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA.

FUNCIONES EN EL AREA DE TRIAJE:

El profesional de la salud encargado del triaje, realiza el control
de las funciones vitales del paciente y determina la prioridad del
daño del mismo, a fin de derivarlo al área correspondiente de
acuerdo al protocolo de triaje (anexo N°4 lista de daños según
prioridad de atención)
 ACCIONES
Sistema de inspección y evaluación para determinación del riesgo de
compromiso de vida y de la funcionalidad:

Evaluación de:
 Síntomas.
 Signos vitales.
 Comorbilidades o factores de riesgo.
 Condición clínica.
 Recursos necesarios vs disponibles.

Conlleva a la toma de decisiones para la clasificación: permanente,

dinámica y adaptable.
 PRINCIPIOS
 Disminuir congestión en servicios de urgencias.
 Identificar rápidamente pacientes con condiciones que amenacen la vida.
 Evitar la demora en el tratamiento de estos pacientes con patología grave.
 Estabilizar y redireccionar en la red de urgencias a pacientes que consultan
con una urgencia vital (triage I, II).
 Proveer evaluación continua a pacientes que están esperando para
disminuir posibles complicaciones.
 Proporcionar cuidados básicos iniciales y comenzar alguno estudios
diagnósticos según la situación del paciente.

La salvación de la vida tiene preferencia sobre la de un miembro.

La conservación de la función, sobre la corrección de un defecto anatómico
 NT N° 042-MINSA / DGSP-V.01
NORMA TECNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA.
ANEXO N°4 LISTA DE DAÑOS SEGÚN PRIORIDAD DE ATENCION:

PRIORIDA I
• Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de muerte y que
requieren atención inmediata en la sala de renimacion-shock trauma.

PRIORIDAD II
• Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o complicaciones serias, cuya
atención se debe realizar en un tiempo de espera no mayor a 10 minutos desde su ingreso.

PRIORIDAD III
• Paciente que no presenta riesgo de muerte ni secuelas invalidantes. Amerita atención en tópico
de emergencia.

PRIORIDAD IV
• Paciente sin compromiso de funciones vitales ni riesgo de complicación inmediata, que puede se
atendido en consulta externa o consultorio descentralizados.
LISTA DE DAÑOS: NT 042
• ¿Qué otras opciones tengo?
MTS: TRIAGE MANCHESTER
MOTIVOS DE CONSULTA (52)
METODOLOGÍA MTS
DISCRIMINADORES:
1. Riesgo vital.
2. Dolor.
3. Hemorragia.
4. Nivel de conciencia.
5. Temperatura.
6. Agudeza (tiempo de
evolución)
INTERFASES MODERNAS PARA TRIAGE
 CONCEPTO DE TRIAGE ESTRUCTURADO

Hace referencia a la disponibilidad de una escala de

clasificación válida, útil y reproducible, y de una
estructura física y de una estructuración profesional y
tecnológica en los servicios de urgencias que permitan
realizar la clasificación de los pacientes en base a su
grado de urgencia según un modelo de calidad
evaluable y contínuamente mejorable
SISTEMAS DE TRIAGE DE 5 CATEGORIAS O
NIVELES DE PRIORIZACIÓN
ESI
CTAS
MANCHESTER
¡Muchas gracias!