Procedimientos

Invasivos y No
Invasivos
Lic. Solange Leon
Agenda
Oximetría
Oxigenoterapia
Nebulizaciones
Ejercicios Respiratorios
Drenaje Postural
Oximetría
 Definición
Es un método no invasivo que
permite la estimación de la
saturación de oxígeno de la
hemoglobina arterial, vigila la
frecuencia cardiaca y la amplitud del
pulso.

La presión parcial de oxígeno disuelto en la sangre

arterial se denomina PaO2. El porcentaje de
saturación de oxígeno unido a la hemoglobina en la
sangre arterial se denomina SaO2 y cuando se mide
por un oxímetro de pulso, este valor se denomina
SpO2.
 Valores
normales Factores que pueden afectar

El movimiento
Esmalte en las uñas
Interferencia electromagnética
Interferencia de luz ambiental ( fototerapia,
luces en quirófanos)
Personas con anemia
Medición en zona de altura
 Enfermedades :
• Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC)
• Asma
• Neumonía
• Cáncer de pulmón
• Anemia
• Ataque cardíaco o
Insuficiencia cardíaca
• Defecto cardíaco congénito
 Nota
La combinación de estas
dos luces permite al
• El color de la sangre varia en función de la oxímetro de pulso detectar
cantidad de oxigeno el color de la sangre
• Un oxímetro de pulso utiliza dos luces que arterial y de determinar la
iluminan a través del dedo, una es una luz roja
( que se puede observar cuando el oxímetro es saturación de oxigeno en
usado) y la otra es una luz infrarroja ( que no la sangre.
es visible al ojo humano pero si podrá hacerlo,
a través de la cámara de su teléfono ).
 Procedimiento

Saludar y solicitar sus datos del paciente

Estar sentado en el momento de la medición.

Colocarlo en el dedo índice o medio de la mano dominante.

Tener las manos tibias y las uñas sin esmalte.

Oxigenoterapia
 Definición
Es un tratamiento administrado bajo prescripción médica en el que se suministra
oxígeno, con la finalidad de prevenir o tratar la deficiencia de oxígeno (hipoxia) en la
sangre, las células y los tejidos del organismo

La fracción
inspirada de
oxígeno (FIO2) es
Disnea: la concentración o insuficiencia
Dificultad proporción de respiratoria
oxígeno en la crónica
para respirar mezcla del aire
inspirado
 Dispositivos para
administrar

• Se encuentra dividido en:

Alto flujo
Bajo flujo
 https://
www.youtube.com/
watch?
v=7LGD08sjlxg
Alto flujo
• Macara de alto flujo con
reservorio
Sirve para suministrar medias y altas concentraciones de
oxígeno 50-85% (6-15LPM, litros por minuto) con reservorio,
válvula unidireccional y tubo de suministro de oxígeno. Para su
uso como mascarilla de no reinhalación/ reinhalación
parcial/mascarilla simple.
Beneficios
• Versatilidad de usos: convencional, reinhalación parcial
o no-reinhalación, según se requiera, fácilmente
• Seguridad del paciente
• Brinda comodidad al paciente, reduciendo los puntos
de contacto que generan irritación
• Óptima compatibilidad anatómica

Características
•Una válvula lateral basado en estándares
de seguridad del paciente
•Permite concentraciones de oxígeno entre
50-85% (6-15LPM)
•Disponible en versión Adulto y Pediátrica
•Desechables
Nebulizaciones
Las nebulizaciones es el acto de
administrar medicamento a las vías
respiratorias, en dosis exactas y
directo a los pulmones .
Objetivo:
Ayudar a los pacientes con la menor
cantidad de medicamento posible y
con menos efectos secundarios.
Es un tratamiento para
cualquier edad y para tratar
enfermedades respiratorias
Nebulización : es el acto y el
resultado de nebulizar.
Nebulizar: es hacer que
un líquido se convierta en una
especie de nube de partículas
muy pequeñas.
 Tipos de
Nebulizaciones

Broncodilatadores Mucolíticos Antibióticos Corticoides

Se recomiendan Generalmente Cuando se Es un
para quienes recomendadas
presentan para quienes presentan tratamiento
enfermedades padecen infecciones para
pulmonares bronquitis agudas respiratorias, el desinflamar las
obstructivas crónicas o similares con tratamiento vías
(EPOC), ya que, mucha flema, ya con respiratorias,
ayudan a abrir las que ayuda y logra nebulizador principalmente
vías respiratorias y expectorar fluidos.
permiten expectorar. incluye el uso en niños.
de antibióticos.
Broncodilatadores :
son medicamentos inhalados que ayudan
a abrir las vías respiratorias. Se utilizan
para tratar el asma y la bronquitis crónica

Mucolíticos:
modifica las propiedades físico-químicas
de la secreción traqueobronquial, para que
la expectoración sea más eficaz y cómoda
Antibióticos:
Son sustancias químicas que inhiben el
crecimiento de bacterias
(bacteriostáticos) o matan bacterias
(bactericidas).

Corticoides:
Son fármacos antiinflamatorios,
antialérgicos e inmunosupresores
derivados del cortisol o hidrocortisona,
hormona producida por la corteza adrenal.
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1024-
06752005000200011
 INDICACIONES:

- Administración de fármacos a pacientes con compromiso respiratorio

independientemente de la edad y/o su estado de conciencia.
- Fluidificación de secreciones bronquiales secas difíciles de expectorar.
 MATERIAL Y EQUIPO:

• Fuente de Oxígeno.
• Flujómetro.
• Adaptador para suministro de oxigeno (Niple).
• Oxímetro de pulso
• Set de nebulización Pediátrico o de adulto: máscara facial para nebulización, cámara de
nebulización y conector.
• 1 par de guantes de procedimiento por cada nebulización.
• Solución salina al 9%0.
• Jeringa de 5cc
• Fármaco a administrar por nebulización.
• Mascarilla de protección N 95
• Mandil de Protección
Procedimiento para nebulizar
 5 correctos en la Administración de medicamentos

Medicamento
correcto  Paciente correcto Dosis correcta

Vía
Hora correcta
de administración.
 Ejercicios
Respiratorios
Objetivo:
Disminuir el trabajo respiratorio, mejorar la oxigenación y
aumentar la función respiratoria.
 Respiración con los labios
fruncidos

Respiración diafragmática

Ejercicios de expansión
pulmonar

Ejercicio para toser de

manera eficaz y controlada

Ejercicio con espirometría

incentivada
Respiración con los
labios fruncidos
1. Ponga los labios como para
apagar una vela o silbar
2. Inspire lentamente a través
de la nariz con la boca
cerrada
3. Espire lentamente a través
de los labios semicerrados
4. La espiración debe durar el
doble de la inspiración.
Respiración
diafragmática
1. Sentado, con las rodillas flexionadas,
colocar las manos sobre el abdomen.
2. Inspirar profundamente a través de la
nariz manteniendo la boca cerrada. Al
inspirar, el abdomen se distiende
elevando las manos.
3. Colocar los labios como si fuese a
silbar y espirar lenta y suavemente de
forma pasiva, haciendo un sonido
silbante sin hinchar los carrillos. Al ir
expulsando el aire, los músculos
abdominales se hunden, volviendo a la
posición original.
Ejercicios de
expansión pulmonar
1.Inspirar profundamente mientras
empuja el tórax expandiéndolo contra la
presión de las manos.
2.Colocar las manos sobre la zona del
torax que hay que expandir aplicando
una presión moderada.
3.Mantener unos segundos la máxima
inspiración posible y comenzar a
espirar el aire lentamente.
4.Al final de la espiración, las manos
realizan una ligera vibración sobre el
área.
 Ejercicio para toser de manera
eficaz y controlada
1.Respirar lenta y profundamente mientras se está sentado tan erguido como sea posible.
2.Utilizar la respiración diafragmática.
3.Contener la respiración diafragmática durante 3-5 segundos y luego espirar lentamente
tanto aire como sea posible a través de la boca (la parte inferior de la caja torácica y el
abdomen se hunden según se respira).
4.Hacer una segunda inspiración profunda, contenerla y toser con fuerza desde lo profundo
del pecho (no desde la garganta). Toser dos veces de forma corta y forzada.
5.Descansar después de la sesión. Es conveniente que la persona tosa de forma controlada
3 ó 4 veces al día, media hora antes de las comidas y al acostarse (descansar de 15 a 30
minutos después de cada sesión). Es importante que la persona se limpie los dientes y se
enjuague la boca antes de las comidas, ya que la sesión de estimulación de la tos se suele
asociar fundamentalmente con un mal sabor de boca, lo que produce la disminución del
apetito y de la capacidad gustativa.
Ejercicio con espirometría
incentivada
1.Sentado sobre la cama o en una silla, situar el espirómetro en posición vertical.
2.Fijar los labios fuertemente alrededor de la boquilla de espirómetro de modo
que no entre aire entre ambos.
3.Situar el espirómetro en la posición de flujo que se desee. Comenzar siempre
con un nivel inferior.
4.Al realizar una inspiración tan profunda como sea posible, se debe conseguir
que el marcador (bola, cilindro, etc.) se eleve hasta alcanzar su tope superior,
debiendo permanecer en ese lugar el máximo tiempo posible.
5.Una vez finalizada la inspiración, se soltará la boquilla y se expulsará el aire
por la boca o nariz.
6.Es conveniente toser después de realizar este ejercicio.
 Ejercicios respiratorios
• https://www.youtube.com/watch?
v=Ch8Wd8Dd-Tw
Drenaje
postural
• Definición:
Es un método para ayudar a tratar los problemas respiratorios debido a la inflamación y al
exceso de mucosidad en las vías respiratorias de los pulmones
 Indicado
• Tratar o prevenir una infección
• Facilitar la respiración
• Prevenir más problemas con los pulmones

•Sentado
•Acostado boca arriba, boca abajo o de lado
Posiciones •Sentado o acostado con la cabeza horizontal,
arriba o abajo