PINZAMIENTO

FEMOROACETABULAR
Raúl Yesid Rodríguez Mayorga
Residente primer año medicina del deporte y la actividad física
Universidad De Boyacá
 ¿Que es?
• Es una alteración de la morfología en la estructura coxofemoral, caracterizada por
un choque entre el cuello femoral, el labrum y el reborde acetabular que conduce a
la degeneración del labrum y del cartílago articular y en consecuencia a la artrosis
de cadera

Dentro de un
rango
funcional de
movimiento
 FISIOPATOLOGÍA
relación dosis-respuesta entre la actividad
deportiva intensa y el desarrollo morfológico de
la cadera

convexidad en lugar de
concavidad en la unión cabeza-
cuello femoral
adaptación fisiológica a
la carga

Choque de
estructuras

Osteoartrosis de cadera
TIPOS DE PINZAMIENTO
FEMOROACETABULAR

El pinzamiento tipo CAM es más frecuente

en jóvenes hombres atletas mientras que el
pinzamiento tipo PINCER se observa con
mayor frecuencia en mujeres de mediana
edad
 CAM PINCER

• deporte de alto impacto • se caracteriza por el impacto lineal

• Prevalencia 54.8 por ciento en atletas del borde acetabular contra la unión
versus 23.1 por ciento en la población cabeza-cuello femoral
general • sobrecubrimiento global o focal
• el valor predictivo positivo de la
• osificación endocondral del labrum
morfología de la leva para el desarrollo
posterior de la osteoartritis oscila entre el •
6 y el 25 por ciento, y el valor predictivo más común en mujeres de mediana
negativo del 98 al 99 por ciento edad, aproximada a los 40 años.
• En la flexión, la cabeza y cuello femoral
comprimen la región anterosuperior del
acetábulo
 EVALUACIÓN CLINICA

El síntoma principal Dolor inguinal insidioso

es el dolor en la ingle
relacionado con el
movimiento o la
el dolor es más notorio
posición después de sentarse con las
hacer clic, atrapar, bloquear,
caderas flexionadas a 90
rigidez
grados durante un período
relativamente largo

movilidad de la cadera cada

vez más limitada,
distribución en forma de C
particularmente la rotación
externa y la flexión.
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
• la  imagen inicial para la sospecha de FAI consiste en???
 las imágenes de cadera no deben
interpretarse de forma aislada, sino
siempre en el contexto de la historia
del paciente, los síntomas y los
hallazgos del examen
• La resonancia magnética mas artrografia permite la evaluación de la morfología
de la cadera en tres dimensiones y de los tejidos blandos circundantes para
detectar signos de patología asociada, como desgarros labrales o condropatía
 Rehabilitación

Cirugía (abierta o artroscópica para

Rehabilitación (rehabilitación de
ejercicio dirigida para mejorar la
estabilidad de la cadera, el control
neuromuscular, la fuerza, el rango
de movimiento y los patrones de
movimiento)
mejorar la morfología de la cadera y
reparar el tejido dañado) seguido de un
programa estructurado de
rehabilitación dirigido por
fisioterapeutas
Dr_RaulY.Rodriguez Raúl Y. Rodriguez raurodriguez@uniboyaca.edu.co