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Antracosis

Integrantes:

- Manchego Mollenedo Ezequiel Juan


- Quispe Porras Engels Junior
- Ayna Ramos Brayan
Introduction
- La antracosis es una pigmentacion exogena debida a la inhalacion de polvo de
carbon, que se deposita en los alveolos. El deposito masivo causa fibrosis
pulmonar

- El polvo de carbón es una mezcla de carbón elemental y compuestos orgánicos


minerales como sílice y metales.

- La producción mundial de carbón tiende a aumentar con el tiempo debido al


incremento de las necesidades energéticas de las sociedades con lo que se
sospecha que el número de trabajadores expuestos aumente conforme aumenta la
demanda y consumo del mineral

- Colombia es el país con mayores reservas de carbón en América latina. Es el sexto


exportador de carbón del mundo. La producción nacional de carbón ha estado
alrededor de 73 millones de toneladas anuales
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Reseña Historica
• La evidencia de la antracosis se remonta al siglo XVI, sin
embargo, no fue hasta el siglo XIX que se tomaron pasos
científicos importantes para comprenderla

Durante mucho tiempo, la industria del carbón y los médicos


que empleó negaron la existencia del problema o negaron que
fuera un problema de salud. Como resultado, los trabajadores
del carbón sufrieron innecesariamente. sin acceso a un
tratamiento adecuado, o al menos, una compensación por el
costoso tratamiento de sus signos y síntomas

En 1968, los mineros de Virginia Occidental se organizaron


para presentar un proyecto de ley de compensación. Como
resultado, 40.000 mineros salieron de las minas y marcharon
hacia el capitolio, lo que obligó a la legislatura y al gobernador
a aprobar el proyecto de ley.
La Ley del Carbón, como se la conoce, proporcionó varios beneficios
importantes a los mineros del carbón con el objetivo de erradicar la
antracosis de una vez por todas, que incluyen:

- Exámenes de salud para mineros del carbón

- Equipo respiratorio para disminuir la cantidad de polvo inhalado


por los trabajadores del carbón.

- Indemnización para los afectados gravemente por antracosis


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DEFINICION
La antracosis de los mineros del carbón: es la enfermedad más
frecuentemente asociada con la minería del carbón, resultante de la
inhalación y acumulación de polvo del carbón mineral, grafito o
carbón artificial. No es una enfermedad de desarrollo rápido, y suele
tardar al menos diez años en manifestarse, a menudo mucho más
cuando las exposiciones son bajas. En sus fases iniciales, es un
indicador de una excesiva retención pulmonar de polvo, y puede
asociarse a escasos síntomas y signos propios.
Sin embargo, a medida que avanza, sitúa al minero en un riesgo
cada vez mayor de desarrollar fibrosis masiva progresiva (FMP).
Esta FMP, también conocida como la antracosis complicada, es una
forma grave de la antracosis que se caracteriza por la cicatrización
severa que conduce a la obliteración de las estructuras pulmonares
normales
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CAUSAS
La principal causa es la exposición al polvo de carbón, pero no
depende solo de la carga total de partículas en los pulmones, sino
que está sobre todo relaciona con el rango del carbón

Pero, ¿qué es el “rango” del carbón?

El “rango” es una forma de clasificar los distintos


tipos de carbón en base a su mayor o menor
contenido de carbono (así, de mayor a menor
rango, tenemos la antracita, seguido del carbón
bituminoso (hulla), carbón subbituminoso y,
finalmente el lignito, el de más bajo rango).
La antracita necesita muchas menos partículas de
polvo para ser mas dañino. El limite de polvo es
de 0,4 mg/m3, contiene 86% o mas de carbono

Mientras el limite de polvo de carbon bituminoso


(hulla) es de 0,9 mg/m3. contiene entre 45% y
85% de carbono
Gran parte de la extracción de este mineral se desarrolla en
ambientes subterráneos, donde el personal trabaja en condiciones
inadecuadas de salubridad
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FISIOPATOLOGIA
La lesión patológica distintiva de la antracosis es la mácula o
mancha de carbón de 1-2mm de diámetro producidos en
lóbulos superiores y que se caracteriza por ser de color negro
y aspecto nodular, en una disposición al azar, en contraste
con la disposición concéntrica de los nódulos de silicosis. Son
lesiones compuestas de macrófagos cargados de polvo de
carbón, fibroblastos, restos celulares y fibras de colágeno.
Las lesiones se localizan sobre todo junto a los bronquiolos
respiratorios, sitio donde se produce la acumulación de polvo
inicial
La antracosis complicada ocurre sobre un fondo de
antracosis simple y tarda muchos años en desarrollarse. Se
caracteriza por lesiones intensamente ennegrecidas mayores
de 2cm a veces hasta de 10 cm de dimensión máxima y
suelen ser múltiples.
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DIAGNOSTICO
Se ha identificado que la evolución de la antracosis es insidiosa y progresiva, lo que
genera que en etapas iniciales evolucione de manera asintomática y sea diagnosticada
en la mayoría de los casos cuando las complicaciones y secuelas pulmonares se
encuentran presentes

-HISTORIA LABORAL: Permite establecer la posible relación


causa-efecto y conocer los detalles en cuanto a tiempo de la
exposición e intensidad de la misma.
-CLINICA: En la forma simple se encuentran pocos síntomas
respiratorios. En esta fase las pruebas funcionales
respiratorias son casi normales. Al avanzar la enfermedad
pueden aparecer síntomas como tos y dificultad respiratoria.
En la forma de antracosis complicada se presenta disnea,
más grave cuanto más extensa es la lesión, que puede llevar
a insuficiencia respiratoria crónica
-DIAGNÓSTICO POR IMAGEN: La radiografía de tórax es el
estándar de oro de monitoreo y diagnóstico de antracosis. El
modelo radiográfico de la antracosis simple del minero de
carbón típicamente se presenta con opacidades redondeadas
pequeñas que aparecen primero en los lóbulos superiores
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TRATAMIENTO
No hay ningún tratamiento específico para este trastorno, que
no sea el tratamiento de las complicaciones. Lo mejor es
prevenir esta patología mediante medidas de seguridad e
higiene industrial adecuadas, con énfasis en la mejora de los
procesos industriales, la capacitación y concientización de los
trabajadores y empleadores
El agua debe ser utilizada para suprimir el polvo en túneles y
pasillos y, además, las precauciones tales como la
perforación con inyección de agua, la supresión de polvo
durante el transporte del carbón y mediciones periódicas de
la concentración de polvo deben ser fuertemente aplicados.
las alternativas de manejo son de soporte e incluyen oxigenoterapia,
antibióticos en casos de sobreinfección, vacunación contra neumococo e
influencia, ejercicio y actividades de cese de tabaquismo
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PRONOSTICO
Por lo general, el pronóstico para la forma simple es bueno. En casos
poco comunes, la forma complicada puede empeorar repentinamente y
generar disnea, esputo negro y problemas respiratorios

Los marcadores de predicción y el descubrimiento temprano


de la antracosis son indispensables para la aplicación
oportuna de estrategias de intervención

Realizar pruebas de capacidad pulmonar puede ayudar a una detección


temprana de antracosis
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RECOMENDACIONES
- Proporcionar a los trabajadores ropa de protección
adecuada según las condiciones de trabajo. La ropa de
protección debe impedir la penetración de las partículas
sólidas en suspensión y debe cubrir todo el cuerpo

- Se recomienda, cuando no sea posible la eliminación de la


exposición, la utilización de sistemas de ventilación y
extracción. La ventilación y extracción localizada captura los
contaminantes en la fuente antes que se distribuyan en el
lugar de trabajo.
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CONCLUSIONES
- La antracosis de los trabajadores del carbón es causada por la inhalación crónica de
polvo con alto contenido de carbón (antracita y bituminosos) y rara vez grafito.

- La mayoría de los pacientes tienen antracosis de los trabajadores del carbón simple,
con pequeños nódulos asintomáticos visibles en los estudios de imágenes.

- Algunos pacientes con antracosis de los trabajadores del carbón desarrollan


fibrosis masiva progresiva, con deterioro de la función pulmonar, disnea y anomalías
marcadas en los estudios de diagnóstico por imágenes

- Basar el diagnóstico en los antecedentes de exposición y en los estudios de imágenes


del tórax.
- Tratar con medidas sintomáticas, fomentar el abandono del tabaco, y restringir aún
más la exposición.
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