PEDIATRÍA

Revista de revistas
Tema: Sepsis Neonatal

Presentado por: Melissa Fiorella Uturunco Medina

TÍTULO DEL ARTICULO
 Centrarse en el valor predictivo negativo dentro de
OBJETIVO
diferentes marcos de tiempo para responder a la
pregunta de cuándo es seguro suspender la terapia
con antibióticos que se inició debido a la sospecha
de EOS.
 Los recién nacidos con infección comprobada o probable fueron
tratados con antibióticos durante al menos 7 días

Análisis secundario
de los resultados del
Neonatal
Procalcitonin Para los neonatos con riesgo bajo o medio de infección en el grupo PCT,
la duración del tratamiento antibiótico fue guiada por PCT, con un
Intervention Study,
METODO mínimo de 24 horas.
un estudio de
intervención
prospectivo,
multicéntrico, Los neonatos con riesgo bajo o medio de infección en el grupo estándar
fueron tratados durante 36 a 72 horas y 5 a 7 días
aleatorizado y
controlado.
 Los resultados del análisis de CRP, PCT y WBC dentro de las primeras 48 horas
después del inicio de los antibióticos por sospecha de EOS mostraron una buena
precisión para excluir la sepsis con cultivo positivo para CRP y PCT, pero no para
WBC.

Al dividir el período de tiempo de 48 horas después del inicio de la terapia con

DISCUSIÓN
antibióticos en períodos de 18, 36 y 48 horas, pudimos demostrar que el
rendimiento de los valores predictivos negativos de CRP y PCT no aumentó de 36
a 48 horas.

Si la CRP o la PCT permanecen por debajo de los umbrales de 16 mg/L y 2,8 ng/L,
respectivamente, dentro de las 36 horas posteriores al inicio de los antibióticos, el
tratamiento con antibióticos se puede suspender de manera segura
 Se analizó 1678 neonatos con 10 899 biomarcadores
RESULTADOS obtenidos dentro de las primeras 48 horas después del inicio
de la terapia con antibióticos por sospecha de SIT.
 
Los resultados del análisis de CRP, PCT y WBC dentro de las
primeras 48 horas después del inicio de los antibióticos por
sospecha de EOS mostraron una buena precisión para excluir
la sepsis con cultivo positivo para CRP y PCT, pero no para
WBC.
  Las mediciones seriales normales de PCR y PCT
dentro de las 36 horas posteriores al inicio de la
CONCLUSIÓN terapia antibiótica empírica permiten descartar
SIT neonatal con una alta probabilidad.

 Los valores predictivos negativos de CRP y PCT

no aumentan de 36 a 48 horas.