Semiología Quirúrgica I

 Tumoración en el cuello, monosintomática, sin

antecedente previo
 Trastornos o molestias que pueden servir de
orientación:
o Tos, dificultad en la deglución, dolor.
o Antecedente de enfermedad mamaria o gástrica con
adenomegalia supraclavicular
 Pueden presentarse a cualquier edad, pero es útil
saber si son congénitas o no :
o Quistes branquiales, pueden presentarse desde el nacimiento

 Jóvenes:
o Frecuentes los procesos inflamatorios ganglionares agudos o
crónicos inespecíficos; entre los específicos tenemos las
micosis y tuberculosis.
 Adultos:
o Carcinomas bucofaríngeos, traqueales, labiales y los de origen
tiroideo son mas frecuentes en la mujer.
 Inspección:
o Buscar la tumoración y relacionarlo con
estructuras anatómicas, pueden ser únicas o múltiples,
nodulares o difusas.
o Buscar la presencia de latidos, fístulas o secreciones,
movilidad con la deglución.
 Palpación:
o Con la cabeza en actitud de relajación para dejar fláccido el
ECM
o Palpar la consistencia que puede ser líquido, sólido o gaseoso
(hernia de la cúpula pulmonar)
o Movilidad de la tumoración, confirmar la presencia de latidos
propio o transmitido
Líquidos:
o Reducibles con latidos:
 Aneurismas arteriales
o Reducibles sin latidos:
 Dilataciones venosas
 Angiomas comunicantes
o No Reductibles:
 Quistes en general
 Colecciones purulentas o serosas
 Ganglios o tumores reblandecidos
Sólidos:
o Partes blandas:
 Melanomas
 Fibromas
 Lipomas
o Ganglionares inflamatorios:
 Adenitis inespecíficas, aguda o crónica
 Adenitis específicas
o Ganglionares neoplásicos:
 Primarios o sistémicos como los linfomas
 Secundarios o metástasis