INTRODUCCIÓN A LA

IMAGEN
Carmen Avalos García
Médica Especialista en Radiodiagnóstico e Imagen
GENERALIDADES
• El diagnóstico por imagen abarca las distintas técnicas que permiten
obtener imágenes de las partes del organismo que no son accesibles a
la inspección visual.
• Estas técnicas Comprenden:
• 1. Radiografía convencional (Rx)
• 2. Ultrasonido o ecografía (US)
• 3. Tomografía Computarizada (TC)
• 4. Resonancia Magnética (RM)
GENERALIDADES

RX CONVENCIONAL RX CONTRASTADA ECOGRAFIA

GENERALIDADES

RM T2 FAT SAT

TC CONTRASTADA RM DIFUSION
DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X

8 DE
NOVIEMBRE
DE 1895
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

• ES LA TÉCNICA INICIAL DE IMAGEN POR

EXCELENCIA, MÁS EMPLEADA POR EL
MÉDICO (DISPONIBILIDAD /COSTOS)
• EXAMEN DE DIAGNÓSTICO NO
INVASIVO, NO AMERITA PREPARACIÓN
PREVIA
• INDICACIONES
MÚLTIPLES(OSTEOARTICULAR, TÓRAX Y
ABDOMEN)
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL
• GENERA IMÁGENES RADIOGRÁFICAS QUE SON LA REPRESENTACIÓN
DE UN OBJETO, GENERALMENTE TRIDIMENSIONAL VISUALIZÁNDOSE
COMO UN OBJETO BIDIMENSIONAL.
• DIFÍCIL DE INTERPRETAR POR LIMITADO NÚMERO DE PLANOS DE
VISUALIZACIÓN.
• LIMITAR EL USO SEGÚN LAS DOSIS DE RADIACIÓN (EFECTOS
ACUMULATIVOS).
• IMPORTANTES AVANCES EN RADIOLOGÍA DIGITAL.
DENSIDADES RADIOLÓGICAS
• EN EL CUERPO HUMANO LA ABSORCIÓN
ES ALTA EN LOS HUESOS Y BAJA EN LOS
MÚSCULOS Y OTROS TEJIDOS BLANDOS
• DENSIDADES BÁSICAS:
• 1.METALICA: BLANCO BRILLANTE
• 2. CALCICA: BLANCO CLARO
• 3. AGUA : GRIS CLARO
• 4. GRASA: GRIS OSCURO
• 5. AIRE: NEGRO
DENSIDADES RADIOLÓGICAS
OJO
• CUANTO MAS DENSO ES UN
OBJETO MAS RAYOS X
ABSORBE
• POR LO QUE APARECERA MAS
BLANCO EN LA IMAGEN
RADIOGRAFICA
RADIOLOGÍA CONVENCIONAL
• La radiografía convencional busca representar un objeto en 3D sobre
un plano 2D
• Siempre se deben tomar mínimo 2 proyecciones AP o PA y Lat.
• Con esto se minimiza el gran problema que tiene la radiografía
convencional: SUPERPOSICIÓN DE ESTRUCTURAS.
PROYECCIÓN Y POSICIÓN
•  Tiene relación con la ubicación del cuerpo respecto a la fuente de
rayos x.
• Proyección: según la dirección o el sentido de entrada del haz de
rayos x. AP: desde anterior a posterior PA: desde posterior a anterior.
Lateral. Oblicua
• Posición: tiene relación con la ubicación del paciente con respecto al
receptor de imagen. Anterior. Posterior.
QUÉ DEBO BUSCAR EN CADA UNA DE
LAS PROYECCIONES?

• ACOSTADO
• DISTENSION GASEOSA DE
ASAS INTESTINALES
QUÉ DEBO BUSCAR EN CADA UNA DE
LAS PROYECCIONES?

• DE PIE
• NIVELES HIDROAEREOS EN
ASAS DISTENDIDAS
RADIOGRAFÍA CONTRASTADA
• “Económico y no invasivo”
• Uso actual limitado por el avance de otras técnicas.
• Indicación:
• Patología funcional del tracto gastrointestinal: esófago, estómago,
duodeno, colon.
• Alternativa de la endoscopia.
• Estudios urológicos, ginecológicos y angiográficos.
• Equipo utiliza monitores
UROGRAMA EXCRETOR
COLON POR ENEMA
SERIE ESOFAGASTRO DUODENAL
ULTRASONIDO O ECOGRAFÍA

• Es una técnica que utiliza

ondas sonoras de alta
frecuencia, que permiten
obtener imágenes en tiempo
real de algunos órganos del
cuerpo, sin someterlos a
radiaciones ionizantes.
ULTRASONIDO O ECOGRAFÍA

• Las imágenes se captan por un

dispositivo manual llamado
transductor, que el operador
desplaza de un lado a otro
sobre la región a examinar.
• La información es visualizada en
un monitor y se puede guardar
en un ordenador o imprimirse
sobre un papel especial con la
imagen obtenida.
ULTRASONIDO O ECOGRAFÍA

• Múltiples aplicaciones.
• Inocuidad, costo, rapidez y disponibilidad.
• Mejoras tecnológicas y nuevos transductores.
• Inconvenientes:
• Técnicos. Dependientes del paciente. Dependientes del observador.
EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA EN LA INTUSUSCEPCIÓN SIGNO DEL TARGET O
DIANA

SENSIBILIDAD Y
ESPECIFICIDAD PRÓXIMAS AL
100 %
ECOGENICIDAD

• Capacidad de los tejidos

de reflejar (hacer eco de)
ondas de ultrasonido.
• Esta calidad de reflexión
se utiliza para el
ultrasonido de
diagnóstico
 ECOGENICIDAD

• ANECOICO : IMAGEN QUE NO

MUESTRA ECOS INTERNOS

• CONTENIDO LIQUIDO
ECOGENICIDAD

• ISOECOGENICO : SIMILAR AL
TEJIDO QUE LO RODEA
ECOGENICIDAD

• HIPOECOICO MENOS ECOS

(MAS OSCURO) QUE EL
TEJIDO QUE LO RODEA
ECOGENICIDAD

• HIPERECOICO MAS ECOS

(MAS BRILLO ) QUE EL TEJIDO
QUE LO RODEA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
• La tomografía axial computarizada (TAC)
fue descrita y puesta en práctica por el Dr.
Godfrey Hounsfield en 1972.
• Él advirtió que los rayos X que pasaban a
través del cuerpo humano contenían
información de todos los constituyentes
del cuerpo en el camino del haz de luz,
que a pesar de estar presentes, no eran
recogidos en el estudio convencional con
placas radiográficas.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
• Es un estudio de RECONSTRUCCIÓN
por medio de un computador, de
planos tomográficos de un objeto, los
cuales se obtienen mediante el
movimiento combinado de un tubo
de rayos X hacia un lado, mientras la
placa radiográfica se mueve hacia el
lado contrario, por lo que una
superficie plana de la anatomía
humana es perfectamente visible.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
DENSIDADES TOMOGRÁFICAS
DENSIDADES TOMOGRÁFICAS

• HIPODENSO
DENSIDADES TOMOGRÁFICAS

• HIPERDENSO
DENSIDADES TOMOGRÁFICAS

• ISODENSO
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
RESONANCIA MAGNÉTICA

• Se basa en la capacidad de los núcleos de

hidrógeno para absorber ondas de
radiofrecuencia cuando son sometidos al
efecto de un campo electromagnético
intenso.
• Dicha capacidad genera una señal que es
detectada por un receptor y tratada en un
computador de manera similar a como lo
hace la TAC para producir imágenes.
RESONANCIA MAGNÉTICA
RESONANCIA MAGNÉTICA

• La RM representa un mapa de la
densidad de protones y, por ende, un
mapa de la distribución de agua en el
organismo. La ventaja de esta técnica es
que permite cortes más finos, en varios
planos, siendo más sensible para
demostrar accidentes
cerebrovasculares, tumores cerebrales,
patologías osteo-articulares y otras
patologías. 
RESONANCIA MAGNÉTICA

• No invasiva y sin radiaciones ionizantes.

• Permite adquirir imágenes multiplanares sin cambios de
posicionamiento del paciente.
• Versatilidad, sensibilidad y especificidad en neuroimagen y sistema
musculoesquelético.
• Uso de contraste en patologías inflamatorias, infecciosas y tumorales.
RESONANCIA MAGNÉTICA
VENTAJAS Y DESVENTAJAS

• NO UTILIZA RADIACIONES
IONIZANTES.
• Tiene la desventaja de ser muy
costosa y tener un prolongado
tiempo para obtener las imágenes.
• Además no puede ser utilizada en
pacientes con marcapasos, prótesis
articulares , implantes metálicos.
BIBLIOGRAFIA
• Chen, Michael Y. M. Pope, Thomas L. Jr. Ott, David J.. (2004).
Radiografía básica. doi:
http://site.ebrary.com/lib/pucesp/docDetail.action?docID=10498433
• J.L. del Cura. Pedraza. A. . (2010). Radiología Esencial (s.e). Madrid
España: Sociedad Española de Radiología Médica.
• Federle, Michael P.. (2012). Anatomía radiológica para el diagnóstico :
imagen anatómica : tórax, abdomen, pelvis (s.e). Madrid, España:
Marbán.