INTRODUCCIÓN A LA SALUD PÚBLICA

BRISEIDA MARTÍNEZ ROMANO

Bacterióloga, Magister Calidad en Salud, Gerente Administrativa en Salud, Auditora de
la calidad, Verificadora de las Condiciones de Habilitación, Conferencista SOGCS
2022-1
 A.N.C.A
• No hacer reuniones paralelas
acuerdos sobre
• Celulares en silencio normas de
• No retirarse del salón convivencia y

• Valorar y respetar la diferencia aprendizaje

 REGLAS DE
COMPORTAMIENTO EN EL
AULA PRESENCIAL
 Tener una adecuada presentación
Ingreso a la clase 5 minutos antes
personal durante la clase

El celular debe permanecer en modo Pedir la palabra para participar

vibración y/o silencio y usarse solo con respeto hacia los
para hacer consultas referentes a la compañeros y docente, para lo
clase. cual debe levantar la mano.

Sentarse cómodamente para Durante la sesión no se deben

recibir las clases consumir alimentos. Solo se
permite la hidratación.
ACATAR LAS NORMAS NOS PERMITIRA UNA
EXPERIENCIA ACADEMICA EXITOSA
FECHA DE CLASES SABATINAS

TUTORIA NO. SEMANA A SEMANA B

1 MARZO 26 ABRIL 2
2 ABRIL 9 ABRIL 23
3 (CORTE 1) ABRIL 30 MAYO 7
4 MAYO 14 MAYO 21
5 MAYO 28 JUNIO 4
6 (CORTE 2) JUNIO 11 JUNIO 18
7 JUNIO 25 JULIO 2
8 (CORTE 3) JULIO 9 JULIO 16
TUTORIA 14-5-2022
 CURSO
INTRODUCCIÓN A LA SALUD
PÚBLICA
 CLASE 4
UNIDAD 2 CAPITULOS 1 Y 2
CAPITULO I SISTEMAS
DE SALUD
QUÉ ES UN SISTEMA DE SALUD?
La suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la
salud.

NECESITA:

 Personal
 Financiación
 Información
 Suministros
 Transportes
 Comunicaciones
 Orientación y dirección general.
 Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la
población y sean justos desde el punto de vista financiero.
(OMS)
 QUÉ ES UN SISTEMA DE SALUD?
El principal responsable del desempeño global del
sistema de salud de un país es el gobierno, pero
también resulta fundamental la buena rectoría de las
regiones, los municipios y cada una de las
instituciones sanitarias.
El fortalecimiento de los sistemas de salud y el
aumento de su equidad son estrategias
fundamentales para luchar contra la pobreza y
fomentar el desarrollo.
FUNCIONES PRINCIPALES DE UN SISTEMA DE
SALUD
Provisión de Generación de
servicios recursos

Financiación Gestión.
ELEMENTOS BÁSICOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD
PRODUCTOS
PRESTACIÓN DE MÉDICOS,
SERVICIOS VACUNAS Y
TECNOLOGÍA

DOTACIÓN DE
PERSONAL
SANITARIO FINANCIACIÓN
SISTEMA DE
INFORMACIÓN
SANITARIA

LIDERAZGO Y
GOBERNANZA
ELEMENTOS BÁSICOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD

PRESTACIÓN DE SERVICIOS
Los buenos servicios de salud son aquellos que permiten
realizar intervenciones de calidad eficaces, seguras,
personales o no, destinadas a quienes las necesitan,
cuándo y dónde se necesitan, evitando al máximo el
desperdicio de recursos.
ELEMENTOS BÁSICOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD
PRODUCTOS MÉDICOS, VACUNAS Y TECNOLOGÍAS
Un sistema de salud que funcione debidamente tiene que
posibilitar un acceso equitativo a productos médicos
esenciales, vacunas y tecnologías de calidad garantizada,
seguros y costo eficaces, así como su utilización
científicamente racional y costo eficaz.
DOTACIÓN DE PERSONAL SANITARIO
El personal sanitario se desempeña correctamente cuando
responde a las necesidades y actúa de manera equitativa y
eficaz para lograr los mejores resultados posibles en materia
de salud, habida cuenta de los recursos disponibles y de las
circunstancias en que se encuentra (esto es, que debe haber
personal suficiente, equitativamente distribuido, que sea
competente, idóneo y productivo).
FINANCIACIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD
Un buen sistema de financiación de la salud debe recaudar
fondos suficientes para que la población pueda tener
acceso a los servicios necesarios y estar protegida contra
el riesgo de gastos catastróficos y empobrecimiento
vinculado al pago de esos servicios. También debe prever
incentivos para los prestatarios y los usuarios.
SISTEMA DE INFORMACIÓN SANITARIA
Un sistema de información sanitaria que funcione
debidamente tiene que asegurar la producción, el
análisis, la difusión y la utilización de información fiable y
oportuna sobre los determinantes de la salud, el
desempeño del sistema de salud y el estado de salud de
la población.
 LIDERAZGO Y GOBERNANZA
El liderazgo y la gobernanza suponen la existencia de un
marco normativo estratégico, acompañado de una
supervisión eficaz, así como de la creación de alianzas, el
establecimiento de una reglamentación, la atención a la
concepción de los sistemas y la rendición de cuentas.
NIVELES DE ATENCIÓN EN SALUD
NIVELES DE ATENCION EN SALUD EN COLOMBIA
Según la Resolución No. 5261 de 1994 los servicios tienen niveles de
responsabilidad y niveles de complejidad de la atención en salud.
NIVELES DE RESPONSABILIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD EN COLOMBIA.
(correspondiente a las actividades, intervenciones y procedimientos)
NIVEL I. Médico General y/o personal auxiliar, y otros profesionales de la salud
NIVEL II. Médico General con Interconsulta, remisión, y/o asesoría de personal o
recursos especializados.
NIVEL III Y IV. Medico Especialista con la participación del médico general.
 CAPITULO II
DESCENTRALIZACIÓN DEL SECTOR SALUD
 QUE ES DESCENTRALIZACION..???

Tradicionalmente, se habla como una forma de

transferencia decisoria limitada de tipo administrativo
a niveles inferiores, y de devolución como una
transferencia de poder decisorio total a unidades
gestoras de menor tamaño .

Esta política implica la transferencia de poder político, funciones,

recursos fiscales y toma de decisiones del gobierno central a los
gobiernos subnacionales, corporaciones públicas autónomas y
organizaciones comunitarias.
 En consecuencia, los gobiernos locales y regionales deben
desarrollar o fortalecer su capacidad institucional y los mecanismos
de participación comunitaria:

El desarrollo institucional (DI) implica la creación y

fortalecimiento de la capacidad de las instituciones para
generar, asignar y utilizar eficiente y efectivamente los
recursos.

La participación comunitaria (PC)

comprende los mecanismos a través de
los cuales la comunidad participa en los
procesos de planeación, ejecución y
evaluación de asuntos públicos que
afectan a los individuos o a la comunidad.
 CUANDO INICIO LA DESCENTRALIZACION DEL SECTOR SALUD?

El proceso de descentralización del sector público de la salud se

inició con el Decreto 77 de 1987 y la Ley 10 de 1990, más tarde se
profundizó con la Ley 60 de 1993

La introducción de la competencia regulada se

inició para las entidades privadas en 1990 y Ambos procesos fueron
luego se articuló con la Reforma al Sistema de enmarcados y exigidos por la
Seguridad Social en Salud establecida en Reforma Constitucional de
diciembre de 1993, con la aprobación de la Ley 1991
100
 La reforma constitucional consagró el
carácter de Colombia como país
descentralizado, con:

Los servicios de salud,

Con la definición de servicios públicos,
autorizó además la desmonopolización
de los servicios públicos y sociales y la
introducción de la competencia pública-
privada.
Como consecuencia de ello se
exigió la creación de un sistema
de aseguramiento social
«universal, eficiente y solidario»,
el cual en materia de salud se ha
desarrollado en la práctica
asociado a los conceptos de
focalización y administración de
los subsidios por vía de la
demanda.
 Con la ley 10 de 1990 y la Constitución de 1991 se había descentralizado
formalmente el Sistema de Salud otorgando a los Municipios y
Departamentos competencias y recursos para que se hicieran responsables
de la salud

Las nuevas leyes 60 y 100 de 1993 fortalecen esta

perspectiva sobre todo en el manejo de las funciones y
servicios propios de la salud publica y el saneamiento
ambiental.

Incluso los Alcaldes son responsables de la identificación de los

beneficiarios de los subsidios y de la contratación para la
administración de esos subsidios a la población mas pobre, con
entidades publicas y privadas denominadas Administradoras de
régimen subsidiado (ARS).
 OBJETIVOS DE LA
DESCENTRALIZACION

El Decreto 77 de 1987 se propuso:

Entregar a las localidades
Transferir a los municipios las responsabilidades de
las competencias de inversión en infraestructura:
inversión y manejo del construcción dotación y
agua potable y el mantenimiento de
saneamiento ambiental hospitales locales, centros y
puestos de salud
 DESCENTRALIZACION SOBRE EL
FUNCIONAMIENTO DE LA RED PÚBLICA
Con la Ley 10 de 1990 se busco explícitamente:
1. Generación de un modelo de
salud que enfatice la prevención y
la acción intersectorial sobre los
factores de riesgo, centrado en
torno a estructuras de Sistemas
locales de Salud liderados por los
respectivos alcaldes municipales.
2. Crear nuevas fuentes
financieras, estimular y hacer
más eficientes las ya
existentes, y reasignar
recursos, de tal manera que se
privilegiara la financiación del
primer nivel de atención, en
procura de una mayor
eficiencia y racionalidad en su
utilización.
 DESCENTRALIZACION SOBRE EL
FUNCIONAMIENTO DE LA RED PÚBLICA
Con la Ley 10 de 1990 se busco explícitamente:

3. Redistribuir las competencias de dirección y prestación de

los servicios de salud, antes todas en manos del Ministerio de
Salud y la superintendencia nacional de salud como función
de inspección, vigilancia y control:

En los municipios, En los departamentos,

el manejo del la responsabilidad por
primer nivel de el II y III nivel
atención. asistencial.
 DESCENTRALIZACION SOBRE EL
FUNCIONAMIENTO DE LA RED PÚBLICA
Con la Ley 10 de 1990 se busco explícitamente:

4. Convertir los hospitales 5. Reprivatizar los

públicos en entidades
autónomas patrimonial y
administrativamente,
dirigidas por gerentes con
mayor estabilidad y mejor
formación gerencial e
incentivados hacia un mejor
desempeño
hospitales del tipo
6. Instaurar el sistema de
fundación o institución
carrera administrativa
sin animo de lucro
para los funcionarios
abandonado el sistema
públicos de la salud y
de coadministración
garantizar su afiliación a
publica establecido por
la seguridad social
el Sistema Nacional de
Salud.
 OBJETIVOS DE LA
DESCENTRALIZACION DE LA
DESCENTRALIZACION
FINANCIACIÓN
Posteriormente la ley 60 de 1993 introdujo como objetivos:
Incrementar las transferencias
para salud a los
departamentos hasta llegar al
6 % aproximadamente de los
ingresos corrientes de la
nación y para los municipios al
5.5% de esos.
Distribuir más equitativamente
los recursos nacionales de salud
entre las localidades y regiones
del país, con criterios objetivos y
mecanismos automáticos, de tal
forma que con los recursos
fiscales se beneficie la población
más pobre y se estimule el
desarrollo municipal.
DESCENTRALIZACION DEL ASEGURAMIENTO
la ley 100 de 1993 complementó las funciones para:

Gestionar mediante los departamentos

Encargar a los Alcaldes de la
y los municipios la creación,
identificación de la población
contratación y ampliación del régimen
pobre para la asignación de
subsidiado de la seguridad social en
los subsidios a la demanda
salud

Convertir los hospitales en Empresas Sociales del Estado y sustituir

progresivamente los subsidios a la oferta por los subsidios a la
demanda.
 • La responsabilidad del
 Un sistema de atención nivel local es la de atención
de salud a nivel local  La propuesta a los individuos, familias,
constituye una propuesta geográfica grupos sociales, las
de división del trabajo poblacional está comunidades y el ambiente,
dentro de los sistemas influenciada por las coordinando los recursos
nacionales de salud, con necesidades de la disponibles tanto del sector
criterio geográfico población definidas salud (público, de la
poblacional en áreas en términos de seguridad social y privado),
urbanas o rurales. daños y riesgos. como los extrasectoriales,
facilitando así la
participación social
 • A nivel local, se dan las
posibilidades de integrar los recursos
de salud, incluyendo los hospitales,
centros y puestos de salud, en una
red de servicios interrelacionados
con niveles de atención acordes a las
necesidades de salud de la población;
• La atención de salud a nivel local es parte
fundamental del sistema nacional de salud, al
cual vigoriza y confiere nueva direccionalidad.
Por lo tanto, la atención a nivel local debe
verse como una unidad básica organizativa de
una entidad global plenamente articulada al
sistema nacional de salud;

• La participación de la comunidad mediante el

establecimiento de una relación de responsabilidades
recíprocas es de fundamental importancia para el
desarrollo del nivel local
Además de la capacidad tecnológica que le otorgue un adecuado
poder de resolución a los problemas de salud de su área, a nivel local
se deberá contar con una adecuada capacidad técnico administrativa
en las áreas de:

 Planificación,
 Administración,
 Información,
 Epidemiología,
 Conjunto mínimo de recursos humanos adecuadamente adiestrados.
 “La descentralización no implica, pues, el
fraccionamiento de los
sistemas de salud, sino la interacción
sinérgica de sus componentes, la cual
vigoriza el todo en función del objetivo
esencial: la salud de la población”. Dr. Carlyle
Guerra de Macedo, ex-Director de la OPS.

Dr. Carlyle Guerra de Macedo, ex-Director de la OPS.

“Un sistema local de salud comprende la articulación de todos los recursos
existentes en una zona, para su mejor utilización, adecuación a la realidad local
y, sobre todo, para el establecimiento de una relación de mutua responsabilidad
con la población adscrita.

Esa responsabilidad es la clave para una operación apropiada y eficiente, porque

crea las condiciones favorables para la programación y evaluación técnico-
administrativas y para la evaluación social a través de una participación
comunitaria real.

Más allá de sus características técnicas y administrativas, implica un cambio en

la distribución y uso del poder, y ello exige una voluntad y un compromiso
político sin variaciones”.
La atención a nivel local debe ser vista por
lo tanto, como una estrategia fundamental
para reorganizar y reorientar al sector
salud, con el objetivo de lograr equidad,
eficacia y eficiencia en base a la estrategia
de atención primaria.
INTEGRALIDAD DE LA ATENCIÓN EN
SALUD
 RESOLUCION 429 DE 2016

Por medio de la cual se adopta la política de atención integral en

salud.

• Busca recoger la esencia de la Ley Estatutaria en Salud, principalmente en la

integralidad de la atención, donde el  paciente sea el centro del sistema.
• Esta política busca eliminar el camino de autorizaciones a los que estaban
obligados los pacientes para gestionar propia salud, por eso se busca que a
través de la integralidad se definida una política que comprende la igualdad
de trato y oportunidades en el acceso (principio de equidad) y el abordaje
integral de la salud y la enfermedad.
 PAIS
“El objetivo final para el usuario es que tenga una
autorización integral por toda la atención, eliminando los
procesos de autorización para acceder a un servicio
determinado”

La cual, se hará mediante la articulación de todos los

agentes, desde los ciudadanos, los gobiernos territoriales,
las EPS, los prestadores de servicios, los
 MIAS
• Dentro de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), está el Modelo de
Atención Integral en Salud (MIAS,) este modelo determina las prioridades del
sector salud a largo plazo, y busca constituir “el marco para la organización y
coordinación de actores e instituciones para garantizar que los ciudadanos
accedan a servicios seguros, accesibles y humanizados”.
• “El Modelo pone en el centro a las personas, su bienestar y desarrollo, propone
• Intervenciones que comprenden acciones de promoción de la salud, cuidado,
protección específica, detección temprana, tratamiento, rehabilitación y
paliación a lo largo del curso de su vida, con oportunidad, pertinencia,
accesibilidad, eficiencia, eficacia y efectividad”
 RIAS
• Ese modelo se compone por 10 componentes
operacionales que inician desde el conocimiento
y caracterización de la población y su grupo de
riesgo. De los cuales, hacen parte las Rutas
Integradas de Atención en Salud (RAIS) que son
las unidades básicas de regulación con las que se
despliegan los demás componentes.
 RIAS
• El Ministerio de Salud y Protección Social ha realizado 17 Rutas Integradas en
Salud de las principales enfermedades,  en las que se especifica cómo debe ser
la atención, y se clasifica de manera clara cuál debe ser el papel de cada actor,
con el fin de mejorar la oportunidad, la seguridad y la calidad en la atención.
• Con esto se eliminan los desequilibrios dentro del sistema, donde se paga
mucho por atención de alta complejidad en los Hospitales y se deja a un lado
un modelo de promoción y  prevención en salud.
• Estas rutas están acompañadas de la habilitación de sub redes que determina
los temas de medicina familiar y de atención en los primeros niveles  y que son
primordiales.
 RESOLUCIÓN 489 DE 2019
• Mediante la Resolución 489 del año 2019, el
Ministerio de Salud modificó la Resolución 429
de 2016, el cual adoptó la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS) y dispuso un modelo
operacional para su implementación,
denominado Modelo Integral de Atención en
Salud (MIAS).
• MODIFICAR EL NUMERAL 6.2 DEL ARTÍCULO 6 0 DE LA
RESOLUCIÓN 429 DE 2016, EL CUAL QUEDARÁ ASÍ:
“6.2.- Progresividad y gradualidad en la implementación. Para
la operación de la Política de Atención Integral en Salud, se
requiere el desarrollo gradual de instrumentos relacionados
con los componentes del modelo que permitan la
implementación progresiva por ámbitos territoriales, Para la
implementación de los componentes del modelo se tendrá un
plazo de cuatro (4) años, contados a partir de la publicación de
la presente resolución”.
 RESOLUCIÓN 2626 DEL 2019

Por la cual se modifica la política de atención

integral en salud y se adopta el modelo de
atención integral territorial MAITE
 MAITE
• El Modelo de Acción Integral Territorial
(MAITE) será la nueva cara de la Política de
Atención Integral en Salud (MIAS) que llevaba
cuatro años de esfuerzo nacional.
• 9 MAYO DEL 2019
 OBJETO DEL MODELO MAITE

• El objeto de la nueva resolución será modificar el marco

operacional de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS),
con el propósito de lograr los mejores resultados en salud,
buscando dar respuestas concretas a las prioridades
identificadas, mediante una atención de calidad centrada en
las personas, familia y comunidades y que se operativiza a
través de acuerdos interinstitucionales y comunitarios
integrados a un esquema de acompañamiento permanente
por parte del Ministerio de Salud.
 LÍNEAS DE ACCIÓN DEL MAITE

• El Modelo de Acción Integral Territorial

(MAITE), pretende propiciar el desarrollo de
herramientas (planes, programas, proyectos,
normas, documentos técnicos y ejecuciones
concretas) en el marco de ocho líneas de
acción.
LÍNEAS DE ACCIÓN DEL MAITE
• Aseguramiento
• Salud publica
• Prestación de servicios
• Talento Humano en Salud
• Financiamiento
• Enfoque diferencial
• Articulación intersectorial
• Gobernanza
 COMPLEJIDAD RES 3100 DEL 2019
• Se reubican servicios en grupos diferentes.
• Se retira el “apellido” de complejidad en servicios como urgencias –
hospitalización.
 BIBLIOGRAFIA

PAGANINI José María. Los Sistemas Locales de Salud: Una Estrategia

para favorecer la cobertura y la equidad en salud. Disponible en la web.

JARAMILLO PEREZ Iván. Evaluación de la descentralización de la salud

en Colombia: Balance de una década. Disponible en la web

MOLINA M. Gloria y SPURGEON Peter. La descentralización del sector

salud en Colombia. Una perspectiva desde múltiples ámbitos.
VOLUMEN XVI ■ NÚMERO 1 ■ I SEMESTRE DE 2016 Gestión y
Política Pública. Disponible en la web.
 CAPITULO III
Gestión de servicio en Salud Pública:
 SERVICIO
Un servicio es una ayuda intangible que se
presta a una persona con la intención de
contribuir a la satisfacción de una de sus
necesidades. El término “intangible” significa
que, a diferencia de los bienes, los servicios no
se pueden observar, medir, ni pesar de manera
directa.
 SERVICIO DE SALUD
Servicio de salud se le denomina a la ayuda que se le brinda
una persona o comunidad para mantener o recuperar su salu
protegiendo y optimizando sus “procesos vitales”, previniendo
controlando aquellos eventos que los afectan desfavorablement

“Procesos vitales” son aquellos eventos de naturaleza orgánic

psíquica y social que se articulan de manera sistemática
dinámica para hacer posible la conservación, disfrute
reproducción de la vida
 CRITERIOS PARA CLASIFICAR LOS
SERVICIOS DE SALUD
El objetivo,
El tipo de respuesta social que reflejen,
Su complejidad o tipo de recursos que involucren
Su objeto de interés.
 A. CLASIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD SEGÚN EL OBJETIVO
Se clasifican en:
Servicios preventivos- asistenciales: Dirigidos a evitar un daño
Servicios de Promoción de la Salud: Promoción de la Salud: Se definió como un
política internacional prioritaria por la Organización Mundial de la Salud y otros organismo
internacionales. La promoción de la salud se refiere a fortalecer la capacidad de la gent
para controlar el ecosistema, las condiciones socioeconómicas, el estilo de vida y lo
servicios de salud.
 SERVICIOS PREVENTIVOS-ASISTENCIALES
Prevención secundaria: Son todas
aquellas acciones dirigidas a personas
Prevención Primaria: Son enfermas o expuestas a la acción de una
acciones dirigidas a personas noxa para evitar la expansión del daño,
sanas con el fin de evitar, esto incluye: calmar el dolor, reducir,
posponer o mitigar su exposición a mitigar o posponer los síntomas y signos,
una noxa. reducir la incapacidad, disminuir el riesgo
de secuelas potenciales y evitar la muerte
temprana asociada con el daño

Prevención terciaria: Conjunto de actividades dirigidas a personas afectadas por

las consecuencias del daño con el fin de reducir la incapacidad y la invalidez y
evitar la muerte prematura asociada. Incluyen la recuperación de las funciones
perdidas, el desarrollo de potencialidades alternativas y la rehabilitación orgánica,
psíquica y social.
Prevención Primaria:
Fomento de la salud: acciones ejecutadas sobre la
población sana para protegerla colectivamente de una
noxa. Ejemplo: Floración del agua o la sal,
potabilización del agua.
Protección específica: Dirigidos a subgrupos
poblacionales o ciertos individuos para protegerlos
de una noxa específica. Ejemplo: inmunización
Antitetánica, casco protector en empleados de
construcción, etc.
Prevención secundaria:
- El diagnóstico precoz y acertado.
- El tratamiento temprano y efectivo.
B. CLASIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD SEGÚN LA RESPUESTA SOCIAL

Sistemas de beneficencia.
Sistemas privados.
Sistemas Estatales.
C. CLASIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD SEGÚN LA
DIVISIÓN TRADICIONAL DEL TRABAJO

Servicio de Servicios de
atención a las atención al
personas: Son los ambiente:
servicios Médicos, Destinados a
Odontológicos, promover, mantener y
Enfermería, recuperar la salud de
Psicología, la población,
Optometría, garantizando la
Fonoaudiología, calidad del ambiente
Foniatría, Trabajo físico
social.
 Ambulatorios: Son los servicios a los que
acude el usuario a la institución y su
permanencia no es prolongada, estos
servicios no pueden ser trasladados al lugar
de residencia del usuario y se brindan en unos
horarios programados.
Servicio de atención a
las personas: Internación: Son los que se prestan
cuando la atención exige alojar al usuario
en la institución para evaluación,
tratamiento o rehabilitación

Extramurales: Diseñados para atender al

usuario en su vivienda o zona de
residencia.
 SERVICIOS DE ATENCIÓN AMBULATORIOS:
Tradicionalmente se han dividido en los siguientes
grupos:
Servicios de Consulta Externa.
Servicios de apoyo Diagnóstico.
Urgencias.
Cirugía Ambulatoria.
Servicio de Farmacia
 SERVICIOS DE ATENCIÓN AL AMBIENTE:
Control sanitario: Consiste en las
medidas de vigilancia sobre el
Saneamiento Básico: cumplimiento de las normas sanitarias
Consiste en evitar la relativas al ambiente y la aplicación de
contaminación sanciones a quienes las infrinjan.
ambiental Comprende:
construyendo * El control de la Higiene en sitios y
infraestructura para establecimientos públicos.
controlar excretas,
basuras y disposición * El control de calidad de productos
de desechos líquidos. destinados al consumo humano.
* El control de la calidad del ambiente.
* El control de zoonosis.
D. CLASIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD SEGÚN SU NIVEL
DE COMPLEJIDAD:
Pretende organizar los servicios con base en la complejidad de la tecnología
disponible, para lo cual considera como criterio de clasificación el recurso médico.
Considera los siguientes grupos:
Servicios de primer nivel de complejidad: Son los que cuentan con recursos de
atención básica y medicina general.
Servicios de segundo nivel de complejidad: Cuenta con las especialidades médicas
básicas: Obstetricia, pediatría, medicina interna y cirugía.
Servicios de tercer nivel de complejidad: Cuenta con sub-especialidades médicas.
 COMPLEJIDAD RES 3100 DEL 2019
• Se reubican servicios en grupos diferentes.
• Se retira el “apellido” de complejidad en servicios como urgencias –
hospitalización.
 CAPITULO IV
PROGRAMAS DE SALUD PUBLICA
DIOS LES BENDIGA
GRACIAS