Asignatura : Salud Comunitaria

DOCENTE: Mg. Elvia Merary Vargas Wong .

CICLO : 2023-I
 Clase 2 :

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE

SALUD PERUANO.
ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD Y CATEGORÍAS DE EESS”
 SISTEMA DE SALUD
•
«Un sistema de salud es la suma de todas las
organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo
principal consiste en mejorar la salud». (OMS)
• Un sistema de salud necesita personal, financiación,
información, suministros, transportes y comunicaciones,
así como una orientación y una dirección generales.

https://www.who.int/features/qa/28/es/
SISTEMAS DE SALUD
¿QUÉ OBJETIVOS CUMPLE UN SISTEMA DE SALUD?

Mejorar la salud de la población.

Responder a las expectativas de las personas respecto a la solución de

sus problemas.
Proporcionar protección financiera para cubrir los costos de la salud y
enfermedad.

“Un sistema de salud busca satisfacer una función social

relacionada a la salud”
SISTEMAS DE SALUD
FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD

 Rectoría.

 Prestación de servicios.

 Generación de recursos humanos y físicos.

 Financiamiento.
SISTEMAS DE SALUD
RECTORÍA

•Rectoría guiar y supervisar la realización y el desarrollo de las

acciones de salud:

a.Formular la política de salud definiendo su visión y

discusión.
b.Realizar y utilizar la información para alimentar al sistema.
c.Ejercer influencia por medio de la legislación y
reglamentación.
SISTEMAS DE SALUD

PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Se realiza de acuerdo a la organización del sistema de salud.

Existen diferentes sistemas de organización :
Sistema coordinado.
Sistema segmentado.
Modelos mixtos con financiamiento múltiple.
SISTEMAS DE SALUD
GENERACIÓN DE RECURSOS HUMANOS Y
FÍSICOS

RR.HH – EQUIPOS -INSUMOS Sustentan el sistema de salud

y
sus servicios sin embargo no se han producido cambios en su
planificación y gerencia: la ausencia del tema en la agenda
política ha derivado en una acumulación de problemas.
 SISTEMAS DE SALUD
FINANCIAMIENTO
• Existen dos modalidades de financiamiento en salud :
las contribuciones o aportes de los trabajadores y empleadores que
representan ingresos específicos e intangibles y los impuestos
generales que provienen del presupuesto público.

• La mejoralternativa es avanzar gradualmente hacia el

aseguramiento universal desarrollando dos fondos :
El seguro integral de salud y el seguro social de salud.
SISTEMAS DE SALUD

CARACTERÍSTICAS

A. Sistema
coordinado por 2
subsectores
SISTEMAS DE SALUD

B.Escasa
accesibilidad para la Cobertura 25% no accede
población de bajos
recursos

• Cada sector es responsable.

c. Segmentado • Propio financiamiento.
• Fórmula su propia política.
SISTEMAS DE SALUD
Concentración de recursos en hospitales
D. Injusto
y zonas urbanas.

E. Sistema • Escasos recursos en primer nivel.

escalonado de • Nivel de complejidad establecido
atención sin criterios técnicos.
deficiente y
mal • Diferentes para igual
estructurado nomenclaturas tipo de
establecimiento.
• Categorización inadecuada.
F. Acciones de salud basadas en la oferta.
SISTEMAS DE SALUD
PRINCIPALES PROBLEMAS DEL SISTEMA DE SALUD

 INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD

Población desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de recursos económicos.

 DESCENTRALIZACIÁÓN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA

Mantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles regionales y locales y
deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las funciones que se transfieren

 INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS

Débil garantía de la calidad y seguridad del paciente, falta de acreditación de servicios, falta de auditoria de
la calidad y falta de manejo estandarizado.

 INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS

Infraestructura y equipamiento insuficientes, servicios fragmentados, deficiente organización de las redes.
SISTEMAS DE SALUD
PRINCIPALES PROBLEMAS DEL SISTEMA DE SALUD

INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS

Y DISPERSAS.

INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS

Localización inequitativa de recursos humanos calificados en salud,
falta de regulación de la formación profesional, falta de conciliación
entre necesidades y demandas.

DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS

En los sectores más pobres, deficiente calidad de medicamentos y alto gasto de bolsillo.

DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD

Bajo gasto en salud, distribución inequitativa del financiamiento y gasto ineficiente en salud.
ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DE
SALUD
Rev Int Salud Materno Fetal. 2019; 4
(3): 8 - 18 . Alcalde-Rabanal J et al
 ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
La Oferta de los servicios de
Salud
Atención integral

Debe Facilitar el acceso oportuno y adecuado

principalmente de las poblaciones mas vulnerables

Debe Permitir la continuidad de la atención

 SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO
ADMINISTRATIVO
MINISTERIO DE SALUD
(MINSA)

LIMA METROPOLITANA REGIONES

DIRECCION DE REDES DIRECCION REGIONAL DE SALUD
INTEGRADAS DE SALUD (DIRIS) (DIRESA)

RIS
REDES DE SALUD HOSPITALES
Establecimientos de salud
(Hospitales, Centros y
Puestos de Salud) MICROREDES

TERRITORIAL

Establecimientos de salud
(Centros y Puestos de Salud)
 DIRIS
• Creado mediante RM 467-2017/MINSA
(14 de junio de 2017)

• Órganos desconcentrados, son responsables de la

gestión, operación y articulación de los procesos de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
en los establecimientos de salud del primer nivel de
atención y de los hospitales en el ámbito de su
jurisdicción.

• Dirección de Redes integradas de Salud Lima Norte

• Dirección de Redes integradas de Salud Lima Centro
• Dirección de Redes integradas de Salud Lima Este
• Dirección de Redes integradas de Salud Lima Sur
 REDES INTEGRADAS DE SALUD

• Conjunto de organizaciones que prestan una cartera de servicios

de salud .
• Equidad e integral a una población definida
• Articula , coordina con actores locales .
• Muestra resultados sanitarios y administrativos para crear
estrategias y brindar atenciones de salud
 CATEGORIZACION DE SERVICIOS DE SALUD

Es el proceso que Homogeniza los diferentes establecimientos de salud , en base a

niveles de complejidad y características funcionales

Responde a las necesidad de la salud de la población que acude por salud

Define las características estructurales y del proceso de la oferta

 PRIMER NIVEL DE ATENCION
•El primer contacto de la población con los servicios de salud.
•Permite resolver las necesidades de atención básicas y más frecuentes,
mediante actividades de:
•Promoción de salud.
•Prevención de la enfermedad.
•Procedimientos de recuperación y rehabilitación.
•Procedimientos de rehabilitación.
•Es la puerta de entrada al sistema de salud.
•Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad.
•Resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes.
•Permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una
atención oportuna y eficaz.
Arch Med Interna 2011; XXXIII (1):11-14 Niveles de atención, de
prevención y atención primaria de la salud
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

Establecimientos de salud donde se prestan servicios relacionados a la atención en

medicina interna, pediatría, ginecoobstetricia, cirugía general y psiquiatría.

Complementa la Atención Integral iniciada en el primer nivel, agregando un grado de

mayor especialización (recursos humanos, tecnológicos) brindando servicios de salud a las
personas referidas del primer nivel o aquellas que acuden urgencia o emergencia.

Además, realiza actividades preventivas promocionales, se resuelven el 10% de los

problemas de salud según corresponda.

NTS N° 021·MINSAlDGSP·V.03 NORMAArch

TÉCNICA DE SALUD
Med Interna "CATEGORIAS
2011; XXXIII DE ESTABLECIMIENTOS
(1):11-14 Niveles de DEL SECTOR SALUD"
atención, de prevención y atención primaria de la salud
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
Se reserva para la atención de problemas poco prevalentes.

Atención de patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta tecnología.

En este nivel se resuelven aproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen

Es de mayor especialización y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnológicos.

Se ubica a nivel del ámbito nacional y constituye el centro de referencia de mayor complejidad nacional y
regional.

Además, realiza actividades preventivas promocionales, según corresponda.

NTS N° 021·MINSAlDGSP·V.03 NORMA

Arch MedTÉCNICA DE XXXIII
Interna 2011; SALUD "CATEGORIAS
(1):11-14 Niveles de DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD"
atención, de prevención y atención primaria de la salud
Gracia
s