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Semiología de

Cabeza y Cuello.
Sustentante: Kirsy
Denise Agramonte Mejia
R1  Emergencias y Cuidados Críticos.

Asesor: Junior Castillo 
R2 Emergencia y Cuidados Críticos.
Examen Físico
o El Medio Ambiente
- Garantizar buena Iluminación,
temperatura agradable, Privacidad e
higiene.
o Posicionamiento
- Paciente erguido con los brazos a los
lados
- Se realiza el examen al paciente
desvestido preservando el pudor del
mismo.
- El examen se realiza al lado derecho
del individuo.

Soriano, M, Mora, E. Manual de Prácticas de Semiología Médica (MED).DN, Rep.Dom.Dirección de Publicaciones ©2012 , Editora universitaria, UASD.- ®; 2012 .
Lynn, S, Szilagyi,P. Bates Guia de Exploración física e Historia Clinica. España. Copyright ©2017 Wolters Kluwer.
Semiología de Cabeza y Cuello

Frecuencia Cardiaca
60-100 L/M
- Menor: Bradicardia Pulso
- Mayor: Taquicardia 60-100 L/M

Frecuencia Respiratoria
16-22 res/m
o < Bradipnea
o >Taquipnea
o > Hiperpnea ( Respiración
Profunda)

Presión o Tensión
Arterial
• Optima <120/ <80
mmgHg
Temperatura
corporal
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(36.5-37.3)
• < Hipotermia
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• > Hipertermia
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Semiología de Cabeza y Cuello
• Normocefálica
• Macrocefalica
• Microcefalia

• Salientes anatómicas
anormales( Lipomas,
hematomas, quistes)
• Se examina el cabello • Asimetrías
(Forma del crecimiento, • Deformidades
si tiene alopecia, tiña) • Laceraciones
• Depresiones (Fracturas) • Signos de
traumatismo
INSPECCIÓN (Laceraciones, PALPACIÓN
Fracturas, cicatrices)

EXAMEN FISICO
DE LA CABEZA

• Se busca soplo en arteria


• Se busca puntos doloros en carótida.
cráneo. • Cabeza: Soplos

PERCUSIÓN AUSCULTACIÓN

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Semiología de Cabeza y Cuello

Examen de la cara
Cejas:
- Distribución normal
del vello de las cejas-

La frente:
- Se observan los
pliegues transversales

Las pupilas:
-Isocóricas(Centrales,
Circulares y Simétricas
-D. 2-5 mm
Párpados:
-Cerrados y Abiertos.
- Se observa conjuntiva,
parpados y escleróticas.
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EXAMEN DE LA NARIZ EXAMEN DE LOS SENOS PARANASALES

• Tabique nasal o Palpación


- Central -Maxilar, Frontal Etmoidal- No
- Orificios Nasales permeables deben producir molestias ni
dolor a la palpación
- No tumores.
- No secreción
- No pólipos

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Examen de la boca 

• Labios:

- Normal: Simétricos,

- Pálidos: Anemia
- Azules: Cianosis
• Lengua
- Se observa la mucosa oral, la úvula y las amiddalas
- Normal: Normoglosa
- Se observan las papilas gustativas, dispuestas en la superficie.
• Dientes
- Se observa:
- - Si son propios, higiene bucal, si no hay dientes mal formados
- Si hay caries, prótesis (Total-Parcial), halitosis
• Glándulas
- Se busca la presencia o no de infecciones
- Las Glándulas parótidas y submaxilares pueden ser palpables.

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Examen de oídos

. Observar
• Presente ambos Pabellones Auriculares
• Se palpa; para saber si hay dolor o no.

- Implantación normal
• No secreciones 
• Cerumen  (Blando, duro ,denso, oscuro)
• Tímpano (Anormal, Perforaciones,
Supuraciones)

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Semiología del cuello 


• Se describe : Normal, cilíndrico y normo dinámico.
• Se palpa en busca de Adenopatías y pulsos carotideos.
• Anterior: Tiroides, Paratiroides, tubo digestivo y tráquea
• Laterales: Masa muscular, Vasos Sanguíneos, Ganglios
• Posterior: Columna Cervical(Medula espinal y las raíces
nerviosas)
-No se mueve el cuello si se sospecha de traumatismo.

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Arterias del cuello Venas del cuello


• Inspeccionar • Observa
- Latidos de la arteria Carótida (Intensidad, llenado) -No regurgitación Yugular
- Se observan más en • Pulso Venoso es la traducción visible del ciclo
- Simpaticotonía cardiaco y sus alteraciones , expresión de la
- Anemia crónica presión venosa sistémica.
- Estado Febril
- Hipertiroidismo

La Carótida de Auscultan buscando Soplos.

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Semiología de Cabeza y Cuello

Examen de la Glándula Tiroides

• Se realiza con el paciente sentado o de pies con el tórax


desnudo
• Se observa la región donde se encuentra la Glándula, se
observa el Istmo ( Debajo del Cartílago Cricoides)
• Se observa simetría
• Se busca adenopatías relacionada a la glándula
• Con la Palpación de busca Sensibilidad, irregularidad.

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Semiología de Cabeza y Cuello

Cara posterior de cuello

• Se busca: Presencia de Anomalías,


Tumores y deformidades de la columna
• Palpación: Localizar puntos dolorosos ( Ej.:
Degeneración Osteo Articular,
Osteoartritis o Procesos Inflamatorios-
Artritis
• Se debe descartar rigidez de nuca.

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