SIGNOS VITALES

1)PULSO ARTERIAL Y FRECUENCIA

CARDIACA
• El pulso arterial es la onda pulsátil de la
sangre, originada en la contracción del Frecuencia Ritmo
ventrículo izquierdo del corazón y que resulta ( numero de (Normal o
en la expansión y contracción regular del ondas) irregular)
calibre de las arterias; representa el
rendimiento del latido cardiaco y la Volumen o Elasticidad
adaptación de las arterias. La velocidad del amplitud (capacidad de
pulso, es decir los latidos del corazón por (intermitente, expansión o
minuto, corresponde a la frecuencia cardiaca. simétricos) deformación)
Pulso temporal pulso carotideo pulso braquial
(arteria (arteria (arteria
temporal), carótida) humeral)

pulso radial pulso femoral pulso apical (en

(arteria radial) (arteria femoral) el ápex cardiaco

pulso tibial pulso poplíteo

pulso pedio
(arteria tibial (arteria
posterior (arteria pedia) poplítea)
• Técnica de toma puede ser :
Recién nacido 120 a 160 latido por minuto
• Manual
Al año 120 a 140 latidos por minuto
• Auscultacion
doce años 115 a 100 latidos por minuto

adulto 60 a 80 latidos por minuto

Anciano 60 a 90 latidos por minuto

 ALTERACIONES DE LA
ALTERACIONES DEL PULSO FRECUENCIA

• Pulso amplio: por grandes presiones diferenciales

(insuficiencia aórtica).
• Pulso duro: común en el anciano por arteriosclerosis. • Taquicardia: FC elevada, que no
• Pulso débil: tono muy bajo (estenosis aórtica, sobrepasa los 160 latidos por
deshidratación, hemorragias severas y shock).
• Pulso arrítmico: arritmias cardiacas.
minuto.
• Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y pulso • Bradicardia: FC entre 59 a 40
casi imperceptible (estado agónico y severa falla de
bomba cardiaca).
latidos por minuto.
• Pulso alternante: característica cambiantes, suele
indicar mal pronóstico (miocardiopatía o lesión de la
fibra cardiaca)
2) TEMPERATURA

• TEMPERATURA CORPORAL Se define

como el grado de calor conservado por el FACTORES QUE AFECTAN LA
TERMÓLISIS
equilibrio entre el calor generado
Conducción
(termogénesis) y el calor perdido
• Superficie fria
(termólisis) por el organismo. Factores
que afectan la termogénesis: tasa convención
metabólica basal, actividad muscular, • Flujo de aire
adrenalina, noradrenalina, estimulación
evaporación
simpática, producción de tiroxina, otras
• Exposición de la piel a la humedad
 TIPOS DE TERMÓMETROS
Hipotermia febril
35° 36° a 37°
Fiebre
Febrícula moderada
37° a 37.9° 38°a 39.5°

Fiebre elevada o
Hipertermia
Fiebre en pediatría (medigraphic.com)
hiperpirexia
350GER (imss.gob.mx)
3)FRECUENCIA RESPIRATORIA

• FRECUENCIA RESPIRATORIA El ciclo

respiratorio comprende una fase de inspiración y
otra de espiración. La frecuencia respiratoria
(FR) es el número de veces que una persona
respira por minuto. Cuando se miden las
respiraciones, es importante tener en cuenta
también el esfuerzo que realiza la persona para
respirar, la profundidad de las respiraciones, el
ritmo y la simetría de los movimientos de cada
lado del tórax.
TIPOS DE RESPIRACIONES
 PRESIÓN O TENSIÓN ARTERIA

• La presión arterial resulta de la fuerza ejercida por la

columna de sangre impulsada por el corazón hacia los
vasos sanguíneos. La fuerza de la sangre contra la
pared arterial es la presión sanguínea y la resistencia
opuesta por las paredes de las mismas es la tensión
arterial. Estas dos fuerzas son contrarias y equivalentes.
La presión sistólica es la presión de la sangre debida a
la contracción de los ventrículos y la presión diastólica
es la presión que queda cuando los ventrículos se
relajan. La presión arterial está determinada por el
gasto cardiaco y la resistencia vascular periférica.
 FACTORES DE RIESGO
• Edad
• Hipertensión Arterial Sistémica (HAS) • Obesidad
cuando la Presión Arterial Sistólica (PAS)
• Raza
sea de ≥ 140 mmHg y/o la Presión Arterial
Diastólica (PAD) sea de ≥90 mmHg • número reducido de nefronas
• Hipotension arterial menor de 90/60 • Dieta alta en sodio
mmHg
• consumo excesivo de alcohol
• inactividad física
ER.pdf (cenetec-difusion.com)
 TÉCNICA PARA LA TOMA DE
PRESIÓN ARTERIAL

1. Idealmente el paciente debe estar descansado, acostado o

sentado. Ubicar el brazo apoyado en su cama ó mesa en posición
supina.
2. Colocar el tensiómetro en una mesa cercana, de manera que la
escala sea visible.
3. Fijar el brazalete alrededor del brazo, previa selección del
manguito de tamaño adecuado (niño, adulto, obesos o
extremadamente delgados) con el borde inferior 2.5 cm. Por encima
de la articulación del codo, altura que corresponda a la del corazón,
evitando excesiva presión del brazo.
4. Palpe la arteria radial, insufle en forma continua y rápida hasta el
nivel que deje de percibir el pulso: esto equivale a presión sistólica
palpatoria.
• 5. Desinfle totalmente el manguito en forma rápida y continua.
• 6. Colocar el estetoscopio en posición de uso, en los oídos con las
olivas hacia delante.
• 7. Con las puntas de los dedos medio e índice, localizar la pulsación
más fuerte, colocando el estetoscopio en este lugar, procurando que
éste no quede por abajo del brazalete, sólo que toque la piel sin
presionar. Sostener la perilla de goma con la otra mano y cerrar la
válvula.
• 8. Mantener el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la acción de
bombeo con la perilla, e insuflar continua y rápidamente el brazalete
hasta que el mercurio se eleve 20 o 30 mmHg por arriba del nivel de la
presión sistólica palpatoria.
• 9. Aflojar cuidadosamente la válvula y dejar que el aire escape
lentamente (2 a 4 mmHg por segundo). Escuchar con atención el
primer latido claro y rítmico. Observar el nivel de la escala de Hg y
hacer la lectura. Esta cifra es la presión sistólica auscultatoria.
EDAD TEMPERATURA RESPIRACION PULSO TENSION
ARTERIAL

RN 36.6º C a 37.8º C 30 a 40/ min 120-160/min 70/50

PRIMER AÑO 36.6º C a 37.8º C 26 a 30/ min 120-160/min 90/50
4 A 8 AÑOS 36.5º C a 37º C 20 a 25/ min 86-90/min De 2 a 10 años:
Sistólica: # años x 2
+ 80. Diastólica:
mitad de la sistólica
+ 10 Tercer año
9 A 15AÑOS 36.5º C a 37º C 18 a 20/ min 80-86/min De 10 a 14 años:
Sistólica: # de años
+ 100. Diastólica:
mitad de sistólica +
10
ADULTO 36.5º C 16 a 20/ min 60-80/min 120/ 80 +ó- 10
VEJEZ 36.0 C ó menos 14 a 16/ min 60 ó menos

Fuente: Nuevas pautas del Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre (NHLBI) para la presión
 OXIMETRÍA

• De la mano de una adecuada función

resIpiratoria y circulatoria, ha ganado
espacio la oximetría que se basa en los
• Estas características las convierten (FR y
principios fisiológicos de que la OXM) indispensables en la valoración de
hemoglobina oxigenada y desoxigenada pacientes con enfermedades agudas y
tiene diferente espectro de absorción. crónicas (sepsis, traumatismos, hemorragias,
posoperatorios, estados dolorosos,
convulsiones, EPOC, asma, cardiopatías
incluidas las coronariopatías, etc)
RN Adulto Desatur desatur Desatur
normos acion acion acion
aturado leve modera grave
da
97 a 95 a 93 y 92 a Menor
100% 100% 95% 88% de 87%