PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son medidas inmediatas que se toman en una persona que haya tenido
algún accidente o este enferma, se brinda apoyo hasta la llegada de personas o equipos
especializados.

Signos Vitales
(https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm, s.f.)

 Temperatura corporal.
 Pulso.
 Frecuencia respiratoria (respiración)
 Presión arterial.
 TEMPERATURA

La Temperatura corporal es la medida de calor o frio asociado al metabolismo en el cuerpo

humano.

Edad Grados centigrados (ºC)

Recien nacido 36,1-37,7

Lactante 37,2

Niños de 2 a 8 años 37,0

36,0-37,0
Adultos

Lugares donde podemos tomar la temperatura corporal.

Tomar temperatura en el oído es inmediata, pero no muy fiable, ya que esta influenciada por
cerumen del conducto auditivo.
Tomar la temperatura en la axila va a variar con la transpiración de la piel, es comoda, segura y
poco exacta ya que varia con la temperatura externa.

Tomar la temperatura en la frente es inmedita, pero afecta por la temperatura ambiente.

Tomar la temperatura por la Boca, es rápida, varia con la respiración, es accesible, fiable y está
contraindicada en menores de 6 años.
Tomar la temperatura por el Recto, puede ser en 1 minuto, es la más exacta pero incómoda.

Podemos clasificar las temperaturas en: Febrícula, Fiebre Moderada y Fiebre alta.
Febrícula : Este término se usa para referirse a unas décimas de temperaturas antes que se
origine la fiebre, esta es prolongada y es de origen infeccioso, temperatura hasta 38ºC.

Fiebre Moderada: Esta se encuentra entre los 38ºC y 39ºC.

Fiebre Alta: Esta se encuentra entre los 39,5 y 40,4°C .

Los hallazgos anormales que encontramos en la temperatura son: Hipertermia, Hipotermia.

Hipertermia: Es la temperatura elevada a niveles peligrosos.

Hipotermia: Es la disminución de la temperatura corporal, la causa más común es la exposición

prolongada al frío (-35 °C).

Son diversos los factores que afectan a la temperatura corporal. Nuestro organismo produce
calor que generamos con nuestro metabolismo y, sin embargo, mediante un proceso de
equilibrio del propio cuerpo, somos capaces de mantener la temperatura estable: unos 37ª C.
Mediante distintos mecanismos (conducción, convección, radiación y evaporación) nuestro
cuerpo va ganando o perdiendo calor, según las circunstancias. Además, los procesos químicos
regulados por el hipotálamo completan este reajuste de temperatura. Los factores que afectan
a la temperatura corporal son:

(https://fuentesdeaguaarganda.es/factores-que-afectan-a-la-temperatura-corporal/)

El ejercicio físico y su intensidad.

Hormonas.
Las condiciones ambientales: la temperatura y la humedad.
Estrés.
Edad.
El ejercicio aumenta la Temperatura Corporal.

Hormonas: En la mujer la progesterona producida durante la ovulación aumenta la

Temperatura.

Las condiciones de la temperatura ambiental altera los sistemas termorreguladores del cuerpo.

Estrés: El sistema nervioso simpático aumenta el metabolismo y produce calor.

Edad: Los niños están más dispuestos a las variaciones climáticas, en los adultos la baja
temperatura se da por perdida de grasa, dietas incorrectas y la disminución de actividad física.

FRECUENCIA CARDIACA (PULSO)

En el campo de la medicina, el número de veces que el corazón late durante cierto periodo, por
lo general un minuto. La frecuencia cardíaca se puede sentir en la muñeca, el lado del cuello, la
parte de atrás de las rodillas, la parte de adelante de los pies, la ingle y otros lugares del cuerpo
donde haya una arteria cerca de la piel. La frecuencia cardíaca en reposo normalmente oscila
entre 60 y 100 latidos por minuto en un adulto sano en estado de reposo. La medición de la
frecuencia cardíaca proporciona información importante sobre la salud de una persona.
También se llama pulso.

(https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/frecuencia-
cardiaca)
 EDAD FRECUENCIA CARDIACA NORMAL (PPM)
HASTA 1 MES 70 A 190
DE 1 A 11 MESES 80 A 160
DE 1 A 2 AÑOS 80 A 130
DE 3 A 4 AÑOS 80 A 120
DE 5 A 6 AÑOS 75 A115
DE 7 A 9 AÑOS 70 A 110
MAS DE 10 AÑOS 60 A 100

ALTERACIONES DEL PULSO

Existen dos tipos de alteraciones del pulso: Taquicardia, Bradicardia.

Taquicardia: La taquicardia es un aumento de la frecuencia cardíaca producido por cualquier

motivo. Puede tratarse de un aumento normal de la frecuencia cardíaca debido al ejercicio o a
una respuesta al estrés (taquicardia sinusal). La taquicardia sinusal se considera un síntoma, no
una enfermedad. Los valores son > 100 latidos por minuto.

Bradicardia: La bradicardia es la frecuencia cardíaca baja. El corazón de los adultos en reposo

suele latir entre 60 y 100 veces por minuto. Si tienes bradicardia, el corazón late menos de 60
veces por minuto.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Es el número de veces que respiras por minuto. La frecuencia respiratoria también se conoce
como el ritmo respiratorio. Puedes medir tu frecuencia respiratoria si cuentas el número de
respiraciones durante un minuto cuando estás en reposo, también es el proceso mediante se
toma oxígeno y se expulsa el anhídrido carbónico del organismo, este comprende una fase de
inspiración y expiración.
 VALORES NORMALES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA

EDAD RESPIRACIONES POR MINUTO

RECIEN NACIDO 30-80
LACTANTE MENOR 20-40
LACTANTE MAYOR 20-30
NIÑOS DE 2 A 4 AÑOS 20-30
NIÑOS DE 6 A 8 AÑOS 20-25
ADULTO 15-20

Los factores que influyen en la respiración son, el ejercicio, el estrés, ambiente cuando hay
aumento de temperatura, medicamentos, edad, y los ascensos a las alturas.
Existen algunas alteraciones de la respiración que son, Taquipnea, Bradipnea, Apnea y Disnea.

Taquipnea: Es una respiración anormalmente rápida y a menudo superficial >20 respiración

por minuto.
Bradipnea: La respiración es más lenta y es de < 12 respiración por minuto.
Apnea: Es la pausa de la respiración de < 10 por segundo.
Disnea: Es la sensación subjetiva de falta de aire. (suele ocurrir en una crisis de angustia).

PRESION ARTERIAL
La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada
vez que su corazón late, bombea sangre hacia las arterias. Su presión arterial es más alta cuando
su corazón late, bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica. Cuando su corazón está
en reposo, entre latidos, su presión arterial baja. Esto se llama presión diastólica.
(https://medlineplus.gov/spanish/highbloodpressure.html)

Existen instrumentos para medir la presión, estos serán:

Toma de presión digital
Esfigmomanómetro

Se recomienda reposar sentado al menos 5 minutos previos a la medición, permanecer quieto y

no hablar mientras se realiza la mediación.

EDAD PAS MMHG SISTOLICA PAD MMHG DIASTOLICA

LACTANTE 60-90 30-62
2 AÑOS 78-112 48-78
8 AÑOS 85-114 52-85
12 AÑOS 95-135 58-88
ADULTOS 100-120 60-80

Clasificación de la Hipertensión Arterial

VALORES ALTERADOS SISTOLICA DIASTOLICA

PRE HIPERTENSIÓN 121-139 81-89
ARTERIAL
 HIPERTENSION ARTERIAL 140-159 90-99
IGUAL O> 160 IGUAL O> A 100

La Hipotensión es la disminución de la presión arterial. Valor de presión arterial de 90/60 o

menor.

SERVICIO DE EMERGENCIA MÉDICA (S.E.M.)

El Sistema de Emergencias Médicas – SEM, tal como lo señala la Resolución 926 de 2017, es un
modelo general integrado que busca la articulación de los diferentes actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, para garantizar la respuesta oportuna a las víctimas de
enfermedad, accidentes de tránsito.
(https://www.minsalud.gov.co/salud/PServicios/Paginas/Sistema-de-emergencias-medicas-
SEM.aspx#:~:text=El%20Sistema%20de%20Emergencias%20M%C3%A9dicas,de%20enfermedad%2C
%20accidentes%20de%20tr%C3%A1nsito%2C)

PRIMER RESPONDEDOR

El Primer Respondedor es la persona o entidad con respaldo institucional que en situación de

emergencia tiene la capacidad para tomar decisiones técnicas de protección y control inicial,
realizando acciones básicas enfocadas para proteger la vida, el ambiente, los servicios vitales,
los bienes y las instalaciones.

(https://www.researchgate.net/publication/
269364875_Protocolo_de_Primera_Respuesta_en_Emergencias_por_Materiales_Peligrosos#:~:text=El
%20Primer%20Respondedor%20es%20la,los%20bienes%20y%20las%20instalaciones.)

Los deberes del Primer respondedor serán:

- Evaluar la escena.
- Evitar mayores daños.
- Lograr un acceso seguro a la victima.
- Dar asistencia inmediata.
- Obtener ayuda.
- Obtener información de la escena.
- Obtener ayuda
- Obtener información de la escena.
- Asegurar la ayuda.
- Movilizar al paciente.
- Mantener asistencia al paciente.

Responsabilidad de PRP:
Imprudencia: No debe ser Imprudente en afrontar un riesgo sin tomar las precauciones del caso
en el que se encuentra.

Impericia: Es la falta de conocimientos técnicos y prácticos cuando se actúa sin tener el

conocimiento y se genera daño.

Negligencia: Negligencia, es la falta de cuidado o el descuido. Una conducta negligente, por lo

general, implica un riesgo para uno mismo o para terceros y se produce por la omisión del
cálculo de las consecuencias previsibles y posibles de la propia acción.

Cualidades del PRP:

- Responsabilidad.
- Sociabilidad.
- Honestidad.
- Pulcritud.
- Estable emocianalmente.
- Disciplinado.
- Buena condición física.
- Aptitud.

En la evaluación de la escena el objetico es enumerar los datos e informar una vez evaluada la
escena y también enumerar los pasos a seguir.

Al llegar el PRP debe:

Alertar al SEM.
Cuidar su seguridad.
Verificar la seguridad del Paciente.
Verificar si el paciente responde.
Identificar y corregir problemas.
Estabilizar y vigilar al paciente.
Debe presentarse anunciando su nombre.

También debe tener una fuente de información de la escena, averiguar si hay algún
familiar, ver la lesión y notar si hay alguna deformidad notable o lesión leve.

EVALUACION PRIMARIA
 Es un proceso ordenado que se debe detectar y controlar en caso de un accidente para
salvar la vida del involucrado. Los problemas son:

A- Conciencia
B- Respiración
C- Circulación
D- Hemorragia

En la evaluación de la escena , se verifica si el paciente responde, si no es asi se aplicara el ABC.

A- Abrir la via aérea, inmovilización cervical y alertar al SEM.

B- Ventilación aplicar V.O.S (ver, oir, sentir), si no respira o existe obstrucción se debe
actuar de inmediato.
C- Circulación ( verificar el pulso).
D- Control de hemorragias.
Si el paciente no responde se aplicara R.C.P

A-

B-
C-
Control de hemorragia, si este no se detiene después de 15 minutos de aplicar presión directa,
se deberá aplicar con más fuerza en los puntos ubicados entre la herida y el corazón. Utilizar
torniquete solo como última medida en caso de que el sangrado no pare y ponga en riesgo la
vida del paciente.

¿Qué es RCP y para qué sirve?

La Reanimación Cardiopulmonar (RCP) es una maniobra de emergencia. Consiste en aplicar

presión rítmica sobre el pecho de una persona que haya sufrido un paro cardiorrespiratorio
para que el oxígeno pueda seguir llegando a sus órganos vitales.

(https://www.argentina.gob.ar/salud/primerosauxilios/RCP#:~:text=La%20Reanimaci%C3%B3n
%20Cardiopulmonar%20(RCP)%20es,llegando%20a%20sus%20%C3%B3rganos%20vitales.)

Que es un paro cardiorrespiratorio?

Es la interrupción repentina y simultanea de la respiración y funcionamiento del corazón, esto

se debe a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
Paro respiratorio: Si una persona deja de respirar, a continuación tendrá un paro cardíaco a
menos que reciba tratamiento de inmediato.

¿Cuál es la diferencia entre un paro cardíaco y un paro respiratorio?

Diferencia entre Paro Cardíaco y Paro Cardiorrespiratorio.

La principal diferencia entre estos dos términos es que un paro cardíaco ocurre cuando el
corazón se detiene por completo, mientras que un paro cardiorrespiratorio ocurre cuando el
corazón se detiene temporalmente.
Las causas de un paro respiratorio puede ser la asfixia, el ahogamiento por inmersión, una
sobredosis de drogas y la intoxicación pueden provocar paro respiratorio.
En el paro cardiorespiratorio puede ocurrir un ataque cardiaco, hipotermia profunda,
traumatismo cráneo encefálico, hemorragias severas, deshidratación, paro respiratorio.

Manifestación de un paro respiratorio

- Ausencia de respiración
- Cianosis en labios y uñas
- Perdida de conocimiento
- Pulso rápido y débil

-
Manifestación de un paro cardio respiratorio

- Ausencia de pulso y respiración

- Piel palida a veces cianótica en labios y uñas
- Perdida de conocimiento
- Pupila dilatada parcialmente

¿Cuánto tiempo puede estar una persona en paro?

El daño cerebral es probable si el paro cardíaco dura más de 5 minutos sin la intervención de
primeros auxilios de reanimación cardiorrespiratoria. La muerte es probable si el paro cardíaco
dura más de 8 minutos. Por tanto, en caso de paro cardíaco, los primeros auxilios deben
practicarse con la mayor rapidez posible.
¿Qué es la Desobstrucción de la vía aérea?

La obstrucción de las vía aérea es un bloqueo parcial o total de las mismas que impide el flujo de
aire. Puede clasificarse como superior, central o inferior en función de su localización. La
obstrucción puede ser de dos tipos: incompleta y completa. El cuerpo extraño no tapa toda la
entrada de aire, por lo que se pone en funcionamiento el mecanismo de defensa y la persona
empieza a toser hay que Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan). Hay que
Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraño.

Obstrucción incompleta o parcial

El cuerpo extraño no tapa toda la entrada de aire, por lo que se pone en funcionamiento el
mecanismo de defensa y la persona
empieza a toser.
Actuación
● Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
● Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraño.
● NO golpear nunca la espalda, ya que se podría producir la obstrucción completa o introducirse
más el cuerpo extraño.
Obstrucción completa o total
En este caso la persona no tose, ni habla. Esto indica que no entra ni sale aire, pues las cuerdas
vocales se mueven gracias a la
vibración que produce el aire al respirar. Generalmente el accidentado se lleva las manos al
cuello y no puede explicar lo que le pasa,
emitiendo sonidos afónicos. Presenta gran excitación, pues es consciente de que no respira:
tiene la sensación de muerte inminente.
 MANIOBRA DE HEIMLICH

El objetivo de la maniobra de Heimlich es empujar el cuerpo extraño hacia la tráquea y, por

ende, hacia la salida mediante la
expulsión del aire que llena los pulmones. Esto se consigue efectuando una presión en la boca
del estómago (abdomen) hacia adentro
y hacia arriba para desplazar el diafragma (músculo que separa el tórax del abdomen y que
tiene funciones respiratorias) que a su vez
comprimirá los pulmones, aumentando la presión del aire contenido en las vías respiratorias
(tos artificial).
Actuación:

1. Actuar con rapidez.

2. Tomar al accidentado por detrás y por debajo de los brazos. Colocar el puño cerrado 4 dedos
por encima de su ombligo, justo
en la línea media del abdomen. Colocar la otra mano sobre el puño.
3. Reclinarlo hacia adelante y efectuar una presión abdominal centrada hacia adentro y hacia
arriba, a fin de presionar (de 6 a 8 veces) el diafragma. De este modo se produce la tos artificial.
Es importante resaltar que la presión no se debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario
se podrían lesionar vísceras abdominales de vital importancia.
4. Seguir con la maniobra hasta conseguir la tos espontánea o hasta la pérdida de conocimiento.
5. En caso de pérdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posición de S.V.B. (Soporte
Vital Básico), con la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich en el suelo .En esta
situación (de inconsciencia) se debe alternar la maniobra de Heimlich con la ventilación artificial
(boca-boca), ya que es posible que la persona haya efectuado un paro respiratorio fisiológico,
por lo que tampoco respirará aunque hayamos conseguido desplazar el cuerpo extraño.
(https://www.insst.es/documents/94886/326962/ntp_467.pdf/a74241b9-d2a5-4f3b-a3fa-
bb45259cba2e#:~:text=La%20obstrucci%C3%B3n%20puede%20ser%20de%20dos%20tipos%3A
%20incompleta%20y%20completa.&text=El%20cuerpo%20extra%C3%B1o%20no%20tapa,la
%20persona%20empieza%)

Maniobra de Heimlich en niños

Antes de realizar la Maniobra de Heimlich en niños debemos llamar al 131 o pedir que alguien
más lo haga, para informar que nos encontramos en una situación de emergencia y que
realizaremos la Maniobra de Heimlich.

Proceder a ubicarnos detrás y a nivel del niño, e iniciar la Maniobra de Heimlich, con
compresiones abdominales, hasta que expulse el objeto. Si el niño cae inconsciente inicie
reanimación cardio pulmonar (RCP).

Cada vez que usted abra la vía aérea, para administrar respiración artificial, mire al interior de la
vía aérea y si ve un objeto, trate de extraerlo con un movimiento rápido y en gancho, nunca
barrido digital a ciegas, ya que corre el riesgo de empujar el cuerpo extraño, aún más abajo.
 ¿Cómo se realiza la maniobra de Heimlich a una embarazada?

Ponga la palma de su mano en la parte superior del abdomen de la mujer, justo debajo
del esternón. Ponga la otra mano encima de la primera y presione hacia adentro y hacia
arriba con firmeza. La presión ejercida por la mano y el puño debe ser gradual y debe
aumentarse gradualmente si no se produce una tos efectiva.
(https://www.ifp.es/blog/como-se-hace-la-maniobra-de-heimlich-y-para-que-sirve#:~:text=Las
%20compresiones%20abdominales%20no%20se,le%20realicen%20en%20el%20estern%C3%B3n.)