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Especialidad en ortodoncia
y ortopedia de los maxilares
Material e instrumental
Indicaciones
Confección
Conclusiones
Introducción
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Antecedentes
Desde que este tipo de arco fue introducido por Robert A. Goshgarian, Waukegan, Illinois, en 1972, ha habido
muy pocos artículos en la literatura ortodóncica que se refieran directamente al manejo clínico de este tipo de
aparato
Burstone y Boeing (1981) y Baldini (1982) han considerado varios de los aspectos biomecánicos de la
activación de la barra palatino
Cetlin y Ten Hoeve (1983) han discutido el uso de este aparato como parte de un tratamiento ortodóntico sin
extracciones
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Andreu Puigdollers en su artículo Distalizacion de los molares maxilares, nos da a conocer una de las
alternativas de solución para este tipo de problema a la barra palatina destacando las ventajas en cuanto a
costo y la sencillez del aparato (Puigdollers, 2001).
Ezequiel E. Rodríguez Yáñez; Rogelio Araujo como autores y Adriana C. Natera como coautora en el libro de
ortodoncia: 1.001 Tips en ortodoncia y sus secretos, en la página 73. Ellos hacen mención sobre las cualidades
en cuanto al uso de la barra palatina, en casos en los que se necesite anclaje o mantener espacio para las piezas
permanente (Yáñez, Araujo, & Natera, 2007)
Juan Fernando Aristizabal, Ortodoncista director de postgrado de ortodoncia en la Universidad del Valle en su
artículo en la revista científica: Sociedad de Ortodoncia hace referencia en cuanto al uso de la barra palatina
para distalizacion de molar. (Aristizabal, 2010)
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Geovani Oberti Profesor de universidad CES; Rey Diego ortodoncista coordinador de postgrado de ortodoncia
de universidad CES; Carlos Villegas ortodoncista cirujano maxilofacial y Ángela Sierra hacen mención sobre
los usos de la barra palatina con el tema: Alternativa de tratamiento para la distalización de molares superiores
con una barra palatina anclada a un mini implante. (Oberti Giovanni, 2010)
El Dr. Horacio Escobar en su artículo control vertical del segmento posterior en ortodoncia en el centro de
estudios ortodóntico Gnathos en el cual hace mención respecto al uso de la barra palatina en el control vertical
aprovechando los beneficios en cuanto a intrusión dental respecta (Escobar, 2012).
Juan Esteban Rendón Giraldo en su investigación con el tema: Biomecánica en el control molar. Ofrece en su trabajo una
perspectiva sobre las ventajas en el uso de la barra palatina, aclarando conceptos y explicando estrategias de tratamiento, que
también incluye análisis de efectos secundarios, al usar la barra palatina orientando al odontólogo en el manejo biomecánico
que ofrece el control molar para facilitar la práctica clínica. (Giraldo, 2013)
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
En investigaciones científicas se ha comprobado que en las maloclusiones
de Clase II 1 ra división, los primeros molares superiores se encuentran
rotados hacia mesial y que, después de ser corregidos, se gana
aproximadamente de 2 a 3 mm en la longitud del arco.
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TIPOS
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Usos de la barra palatina:
Función activa El arco transpalatino puede ser usado para diferentes propósitos,
entre ellos:
Acción de expansión
Acción de contracción
1.Alambre 0.9mm
2.Alicate Nº 139
3.Alicate corta frío
4.Plumón indeleble
5.Bandas
6.Modelos de yeso
7.Soplete
BARRA PALATINA
FUNCIONES
1. ROTACION
2. TORQUE
3. INCLINACION MESIODISTAL
4. CONTROL VERTICAL
Facilita el distalamiento
Cuando la rotación es
Evitar deformaciones
exageradamente mesial, no
parasitarias en las llaves
se podrá instalar las llaves
dificultando su colocación
paralelas, exagerada
en los tubos.
activación.
Activación: se mide
colocando un extremo de la
barra en un tubo palatino y Instalar las llaves paralelas
el otro ligeramente distal del entre sí.
tubo contrario (5mm).
Cuando la activación se
exprese, se logrará la
rotación de las molares.
El torque es importante a
nivel de la segunda molar a El torque afecta la posición
causa de evitar contactos de las cúspides palatinas.
prematuros posteriores
La activación de los
omegas mesial o
La activación debe distal es una
ser gradual a fin de maniobra para
evitar fuerzas controlar, corregir la
exageradas inclinación
mesiodistal de la
molar.
La presión lingual
sobre el omega
tiende a Puede ocurrir un
horizontalizarla e efecto negativo
inclinar el molar en
el sentido deseado.
Transpalanance
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Barra palatina con brazo de extensión
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
Barra palatina con brazo de extensión
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Barra palatina con rejilla soldada para control de hábito.
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Estabilización y anclaje
Otaño, D. G. (2001). Versatilidad de la Barra Palatina Goshgarian. Revista La Habana Vol. 5, 24-25 .
La barra palatina: es un sistema efectivo de anclaje transversal para el maxilar pero con poca acción antero
posterior. Se utiliza para evitar la rotación mesio-distal de los molares en mecánicas de cierre de espacios en masa
que involucran retracción o protracción y También puede servir como aparato de anclaje en los casos de
extracciones con requerimientos de anclaje mínimo a moderado. Los casos de anclaje máximo que utilizan la barra
palatina deberán reforzarse con tracción extra oral. La barra palatina también se utiliza como mantenedor de espacio
bilateral después de la pérdida prematura de un segundo molar superior deciduo. Una vez que la posición de los
molares ha sido corregida, la barra palatina sirve como aparato de estabilización, conectando los dos primeros
molares con un alambre palatino. Se forma una unidad de anclaje que resiste el movimiento mesial de los molares.
Este tipo de anclaje es bastante útil cuando se usa una cadena de elásticos en un arco de alambre continuo. La barra
palatina resiste la tendencia de los molares de rotar en dirección mesial alrededor de las raíces linguales.
CONSTRUCCIÓN DE BARRA PALATINA
Se completa la
construcción con 2 Si se usa barras
dobleces en L que, preformadas, una vez
cuando la barra está seleccionada la medida,
instalada deberá tener se realizará la adaptación
una dirección hacia descrita.
gingival.
Artículos
El objetivo del estudio fue evaluar los sistemas de fuerza producidos por los arcos
transpalatinos activados según las 6 clases de geometrías descritas por Burstone
y Koeing. Confeccionaron sesenta aparatos (alambre acero inoxidable de 0.032”
Morelli, Sorocaba, Brasil) para realizar activaciones de primer orden, se verifico la
pasividad de los ATPs en los tres planos sagital, transversal y verticales en la
máquina de medición Force System Identification desarrollada para el
Departamento de Ortodoncia del Royal Dental Collage de la Universidad de
Aarhus.
Sakima, Maurício Tatsuei et al. “Quantification of the force systems delivered by transpalatal arches activated in the six Burstone geometries.” The Angle orthodontist vol. 87,4 (2017): 542-548.
doi:10.2319/041316-302.1.1
Sakima, Maurício Tatsuei et al. “Quantification of the force systems delivered by transpalatal arches activated in the six Burstone geometries.” The Angle orthodontist vol. 87,4 (2017): 542-548.
doi:10.2319/041316-302.1.1
Resultados:
Se ilustró el sistema de fuerza general con
los valores reales de fuerzas y momentos
registrados por cada tipo de activación y se
comparó con el modelo matemático
informado por Burstone y Koenig. Aunque
Conclusiones: se observó una gran consistencia en la
dirección de las fuerzas y los momentos,
Las activaciones de primer orden del TPA pueden
los generar
sistemas de fuerzas teóricamente
sistemas de fuerzas predecibles con respecto factibles
a nola pudieron lograrse por completo
mediante el TPA activado para las seis
dirección de las fuerzas y momentos alcanzables,
clases pero
de geometrías.
también se producen algunas fuerzas y momentos
inesperados. Por lo tanto, se recomienda enfáticamente
un control clínico cuidadoso cuando se utiliza este
sistema estáticamente indeterminado.
Sakima, Maurício Tatsuei et al. “Quantification of the force systems delivered by transpalatal arches activated in the six Burstone geometries.” The Angle orthodontist vol. 87,4 (2017): 542-548.
doi:10.2319/041316-302.1.1
Arco lingual :
CONCEPTO
-Es un dispositivo fijo que se coloca principalmente en niños
con el objetivo de impedir que los dientes se muevan y
ocupen el espacio del diente o dientes perdidos
- Deben mantener el espacio durante tiempo suficiente hasta
la erupción del diente secundario , no debe interferir con el
proceso de cambio dentario, impedir la extrusión de los
dientes antagonistas , permitir la erupción del diente
permanente así como restaurar la función y estética
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
SE DEBE TENER EN CUENTA LA PRESENCIA DE TUBOS PREAJUSTADOS EN EL
MOMENTO DE AJUSTAR EL ATP.
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
MOVIMIENTO DE PREMOLARES
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
INCLINAR PRIMEROS PREMOLARES O SEGUNDOS
MOLARES
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
ARCO LINGUAL MODIFICADO
VERTICALIZACION DE MOLARES
Pruneda, Y., Sánchez, W., Cárdenas, J., Sánchez, O., Gutiérrez, F., & Murga, H. (2016). Modified lingual arch as auxiliary in the
mechanics for lower molar verticalization. Case report. Revista Mexicana de Ortodoncia, 4(3), 181-185.
CASO CLÍNICO
Pruneda, Y., Sánchez, W., Cárdenas, J., Sánchez, O., Gutiérrez, F., & Murga, H. (2016). Modified lingual arch as auxiliary in the
mechanics for lower molar verticalization. Case report. Revista Mexicana de Ortodoncia, 4(3), 181-185.
EXPANSIÓN BILATERAL DE MOLARES
LA EXPANSION CON O SIN TORQUE SE OBTIENE AJUSTANDO LAS ANSAS DE
INCERSION DENTRO DE LOS TUBOS LINGUALES
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
MOVIMIENTOS CON SEGMENTOS DE ARCO
Licona, S. E. (2017). Arco Lingual. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Obtenido
de Clínica de Infantil: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
CONCLUSIONES
La barra palatina cumple una función principal y es conservar el anclaje, de tal modo garantiza el
éxito del tratamiento teniendo en cuenta que en el mayor numero de casos, los pacientes presentan
cierto grado de inclinación en sus piezas molares.
La distancia de la barra en respecto al paladar durante la confección será evaluado según sea el
caso, pacientes dolicos o meso con rama corta se ubicara alejado mientras para pacientes meso o
dentición mixta esta distancia será menor.
Se puede emplear con fines expansivos, para desrotar molares en casos donde se necesita espacio
en la arcada y adicionar torque radicular.
Mediante su empleo se obtienen rápidos y magníficos resultados con sus múltiples usos y
combinaciones.