MANTENIMIENTO

DEL ESPACIO
C.D. María Teresa Pastrana Vázquez
Especialidad en Odontología Infantil
3er semestre.
Materia: Odontología Infantil III
Docente: M.O.I. Marbella González.
 La pérdida prematura de piezas deciduas llega a producir trastornos en la fonación, disminución del
perímetro del arco debido a que las piezas adyacentes se inclinarán entre sí, interfiriendo en el espacio de la
pieza permanente sucesora incluso impidiendo su correcta erupción, provocando apiñamientos, diastemas en
las piezas contiguas, extrusión de la pieza antagonista, desviación de la línea media; por lo tanto, las
alteraciones producidas por la pérdida prematura un diente deciduo provocará futuras mal oclusiones y
asimetrías faciales

García Pelaez, S. Y., Martín Zaldivar, L., Lage Ugarte, M., & Altunaga Carbonel, A. (2018). El mantenedor de espacio en la prevención de Maloclusiones. medigraphic.
Obtenido de https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2018/amc142e.pdfc
 MANTENEDORES DE ESPACIO
Aparatologías ortodónticas que se usan cuando hay pérdida prematura de una pieza decidua,
su función es evitar la pérdida de la longitud del arco dental, servir de guía a la pieza de
recambio, también evita la sobre erupción de la pieza antagonista

Mantenedores
de espacio

Fijos Removibles

Fijo en un Fijo en ambos

extremos
Activos Pasivos
extremo

García Pelaez, S. Y., Martín Zaldivar, L., Lage Ugarte, M., & Altunaga Carbonel, A. (2018). El mantenedor de espacio en la
prevención de Maloclusiones. medigraphic. Obtenido de
Objetivos de la colocación de un mantenedor de espacio.

● Ser capaz de preservar el espacio edéntulo hasta el momento en el que se produzca la

erupción del diente sucesor.
● Servir de guía para la erupción del diente sucesor
● No interferir en la erupción de la pieza de recambio
● No afectar el desarrollo normal de las bases óseas
● Impedir la extrusión de la pieza antagonista
● No irritar el periodonto
● Restablecer las funciones de la dentición infantil
● Permitir una correcta higiene.

García Pelaez, S. Y., Martín Zaldivar, L., Lage Ugarte, M., & Altunaga Carbonel, A. (2018). El mantenedor de espacio en la
prevención de Maloclusiones. medigraphic. Obtenido de
Mantenedores de espacio fijos
Aparatos ortodónticos metálicos que se colocan en dientes adyacentes al espacio
edéntulo, constan generalmente de una corona o una banda de acero que va soldado a
un alambre. Al ser fijos no necesitan cooperación por parte del paciente para su
correcto uso, pero si se necesita que exista una muy buena higiene debido a que este
tipo de aparatos dificulta la higiene.

Goenka, P., Sarawgi, A., Marwah, N., Gumber, P., & Dutta, S. (2017). Mantenedor de espacio funcional fijo simple.

pubmed. Obtenido de https://www.ijcpd.com/doi/pdf/10.5005/jp-journals-10005- 1272

Indicaciones de los mantenedores de espacio fijos.

● Se emplean para reemplazar incisivos, caninos y molares temporales.

● Cuando la pérdida es de un molar, dos molares contiguos o cuando faltan incisivos.

● Cuando está indicada una corona para restaurar un diente que se piense usar como pilar.

● Pacientes poco colaboradores.

● Pacientes de muy corta edad.

● Cuando el paciente es alérgico a la resina.

Gurcan, A., Mina, K., Kuru, S., Sepet, E., & Seymen, F. (2021). Efectos de los mantenedores de espacio fijos y removibles sobre la placa
dental y los valores de CPOD/esp. Scielo. Obtenido de https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S2215-34112021000200137&script=sci_arttext
 Contraindicaciones de los mantenedores de espacio fijos

● No reestablecen funciones.

● Generalmente mantienen el espacio de un solo diente.

● Mala estética (en posteriores).

● Requieren menor vigilancia por el odontólogo.

● Pueden dificultar la higiene.

Gurcan, A., Mina, K., Kuru, S., Sepet, E., & Seymen, F. (2021). Efectos de los mantenedores de espacio fijos y removibles sobre la placa
dental y los valores de CPOD/esp. Scielo. Obtenido de https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S2215-34112021000200137&script=sci_arttext
Fijo en un extremo.
Banda – ansa : Conformado por una banda de acero soldada a un alambre rígido de
ortodoncia en forma de u con un ancho que permite la erupción de la pieza de recambio,
recorrerá todo el espacio edéntulo hasta apoyarse en la cara distal de la pieza vecina
anterior.
Este mantenedor se usa para preservar el espacio en zonas posteriores ante la pérdida
prematura de primeros o segundos molares deciduos, y debemos tener en cuenta que sólo
sirve para preservar el espacio de una pieza

1. Rivero García, N., Medina, C., Martínez, M. G., & Prieto, M. D. (2021). Utilización de mantenedores de espacio en
pacientes con pérdidas prematuras de dientes primarios. Obtenido de https://doi.org/10.47990/alop.v2i2.64
 Fijo en un extremo
Corona – ansa: Conformado por una corona metálica y un alambre rígido de ortodoncia
que se apoya en la cara distal de la pieza dentaria anterior, recorre todo el espacio edéntulo
e irá soldada a la corona.
Indicado cuando la pieza posterior al espacio edéntulo presenta gran destrucción debido a
caries o algún tipo de fractura y que necesite la realización de una pulpotomía y posterior
colocación y cementación de una corona metálica

1. Rivero García, N., Medina, C., Martínez, M. G., & Prieto, M. D. (2021). Utilización de mantenedores de espacio en
pacientes con pérdidas prematuras de dientes primarios. Obtenido de https://doi.org/10.47990/alop.v2i2.64
 Fijo en un extremo

Propioceptivo o de zapata distal : también

conocido como zapatilla distal o mantenedor
intragingival, está indicado cuando el primer
molar permanente aún no ha erupcionado y se
ha perdido prematuramente el segundo molar
deciduo; sirviendo como guía para la erupción
del primer molar permanente, se coloca la
banda alrededor del diente vecino anterior al
espacio edéntulo.

Cardoso, M., Falcón, D., & Galiana, A. (2018). Opciones de tratamiento en un paciente con pérdida prematura de segundos molares
primarios: Zapato distal. Revista Javeriana.
Fijo en ambos extremos
Arco lingual: También conocido como barra
lingual. Está indicada cuando se ha perdido
prematuramente el primer o segundo molar
deciduo, o ambos a la vez en ambas arcadas;
además tenemos que tener en cuenta que para
usar el arco lingual, deben estar correctamente
erupcionado los incisivos, debido a que el
alambre de ortodoncia las recorrerá a nivel
cervical formando un arco.

Cardoso, M., Falcón, D., & Galiana, A. (2018). Opciones de tratamiento en un paciente con pérdida prematura de segundos molares
primarios: Zapato distal. Revista Javeriana.
 Fijo en ambos extremos
Barra transpalatina: En este tipo de mantenedor las bandas estarán
colocadas en los primeros molares permanentes y estarán unidas por
medio de soldadura a alambres de ortodoncia, La barra transpalatina al
usar los primeros molares superiores para colocar la banda y al estar
soldados a alambres rígidos, evita que las mismas se desplacen en
sentido anterior, preservando el perímetro del arco del espacio
edéntulo que es producto de la pérdida prematura de los molares
deciduos

Prates dos Santos, M., Lopes dos Santos, D. C., Negrete, D., & Flaiban, E. &. (2020).
Barra transpalatina, características e aplicações clínicas: revisão de literatura.
Obtenido de
Fijo en ambos extremos.
Arco de Nance: Es una modificación de la barra o
arco lingual, tienen un sistema muy parecido, pero
difiere en que el alambre de ortodoncia que estará
soldado en las bandas en cada extremos de la misma
arcada, no tendrán contacto con las piezas anteriores,
es decir, no pasará a nivel del tercio cervical, por el
contrario, tendrá un dobles en la parte media del
paladar duro, mismo que estará cubierto por acrílico
en forma de círculo, pero que no irritará al paladar
porque no ejercerá ningún tipo de presión.
Se indica en pacientes con hábito de interposición
lingual

Cabrera, Y., Verano, L., Pérez, L., & Jiménez, O. (2022). Utilización del botón de Nance modificado para la propulsión
mandibular. revista AMC. Obtenido de http://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/8336/4232
 Mantenedor de espacio con frente estético
Se utiliza ante la pérdida prematura de los incisivos centrales deciduos, se puede
colocar fijo por medio de bandas.

Goenka, P., Sarawgi, A., Marwah, N., Gumber, P., & Dutta, S. (2017). Mantenedor de espacio funcional fijo
simple. pubmed. Obtenido de https://www.ijcpd.com/doi/pdf/10.5005/jp-journals-10005- 1272
 Mantenedores de espacio removibles
Útiles para conservar espacios posteriores unilaterales o bilaterales y están indicados cuando se ha
perdido prematuramente más de una pieza dental decidua y aún no han erupcionado las piezas
permanentes. Los mantenedores de espacio removible pueden ser pasivos, cuando no realizan
ningún movimiento y sólo se limitan a mantener el espacio edéntulo; o también pueden ser activos,
cuando se busca recuperar el espacio edéntulo perdido debido a la migración de los dientes
adyacentes.

Cardoso, M., Escobar, I., Burlli, D., Díaz, N., & Galiana, A. (2019). Mantenedor de espacio removible: planifiación del tratamiento y seguimiento de un
caso clínico. REVISTA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. Obtenido de https://revistas.unne.edu.ar/index.php/rfo/article/view/3873/3580
 Indicaciones de los mantenedores de espacio removibles

● Cuando se ha perdido prematuramente incisivos, molares o múltiples piezas

deciduas.
● · En pacientes a los que no se les puede colocar un mantenedor fijo debido a la
ausencia de un apoyo distal.
● · En pacientes colaboradores
● · En pacientes que puedan asistir a los controles periódicos
● · Cuando existe la necesidad de mejorar la estética
● · En pacientes con alto índice cariogénico, debido a que no dificulta la higiene
bucal.

Cardoso, M., Escobar, I., Burlli, D., Díaz, N., & Galiana, A. (2019). Mantenedor de espacio removible: planifiación del tratamiento y
seguimiento de un caso clínico. REVISTA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. Obtenido de
https://revistas.unne.edu.ar/index.php/rfo/article/view/3873/3580
 Contraindicaciones de los mantenedores de espacio removibles

● Pacientes que presentan brotes de erupción de los permanentes

● · Pacientes alérgicos al acrílico
● · Pacientes que no puedan asistir a controles periódicos
● · Pacientes poco colaboradores

Cardoso, M., Escobar, I., Burlli, D., Díaz, N., & Galiana, A. (2019). Mantenedor de
espacio removible: planifiación del tratamiento y seguimiento de un caso clínico.
REVISTA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. Obtenido de
 Ventajas de los mantenedores de espacio removibles

● · Facilitan la fonación, la masticación y la deglución

● · Fáciles de limpiar
● · Estimula la erupción de las piezas permanentes
● · Son estéticos
● · Tiene mejor distribución de las fuerzas al estar apoyada sobre la
mucosa.

Cardoso, M., Escobar, I., Burlli, D., Díaz, N., & Galiana, A. (2019). Mantenedor de espacio removible: planifiación del tratamiento y seguimiento de un
caso clínico. REVISTA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA. Obtenido de https://revistas.unne.edu.ar/index.php/rfo/article/view/3873/3580