ICC

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA CRÓNICA

L.H. Maria Guadalupe Martinez Vega

4.C MN NUTRICIÓN EN
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES. M-A 22
MNC JUANA ESPERANZA GARCÍA
 1.- PATOGENIA

• LA INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC)

ES UN SÍNDROME CLÍNICO CRÓNICO Y
PROGRESIVO CARACTERIZADO POR LA PRESENCIA
DE HIPERTENSIÓN VENOSA PULMONAR (DISNEA),
SISTÉMICA (EDEMAS) Y/O GASTO CARDÍACO BAJO
(FATIGA) POR DISFUNCIÓN MECÁNICA DEL
CORAZÓN

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 DEFINICIÓN

• AFECCIÓN CRÓNICA QUE PROVOCA QUE EL CORAZÓN NO

BOMBEE SANGRE CON LA EFICACIA NECESARIA.
• LA INSUFICIENCIA CARDÍACA PUEDE PRODUCIRSE
CUANDO EL CORAZÓN NO BOMBEA (SÍSTOLE) O NO SE
LLENA (DIÁSTOLE) CORRECTAMENTE.
• LOS SÍNTOMAS INCLUYEN DIFICULTAD PARA RESPIRAR,
FATIGA, HINCHAZÓN EN LAS PIERNAS Y RITMO
CARDÍACO ACELERADO.
• LOS TRATAMIENTOS INCLUYEN COMER ALIMENTOS CON
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MENOS SAL, LIMITAR LOS FLUIDOS Y TOMAR
MEDICAMENTOS CON PRESCRIPCIÓN. EN ALGUNOS
CASOS, PUEDE SER NECESARIO COLOCAR UN
DESFIBRILADOR O UN MARCAPASOS
 CLASIFICACIÓ
N

• LA IC SE PUEDE CLASIFICAR EN IC
SISTÓLICA O DIASTÓLICA, IC DE
BAJO O ALTO GASTO, IC AGUDA O
CRÓNICA, IC
ANTERÓGRADA(DELANTE) O
RETRÓGRADA (ATRÁS) E IC
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DERECHA, IZQUIERDA O MIXTA.
 EPIDEMIOLOG
IA
• LA INSUFICIENCIA CARDÍACA
(IC) ES UN SÍNDROME
COMPLEJO, CON UNA ALTA
PREVALENCIA EN LA
POBLACIÓN, SITUÁNDOSE EN
TORNO AL 10% EN MAYORES DE
70 AÑOS, Y ESTA CONTINÚA
AUMENTANDO. SU INCIDENCIA
EN MAYORES DE 65 AÑOS ES
DEL 1% AL AÑO

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ETIOLOGÍA

• LAS CAUSAS PREDISPONENTES

ETIOLÓGICAS SON LAS
ALTERACIONES ESTRUCTURALES,
CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS EN
LAS QUE EXISTE UNA AFECCIÓN
DE LOS VASOS PERIFÉRICOS, LA
CIRCULACIÓN CORONARIA, EL
PERICARDIO, EL MIOCARDIO, EL
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ENDOCARDIO O LAS VÁLVULAS
CARDÍACAS, QUE PRODUCE UNA
ALTERACIÓN DE LA FISIOLOGÍA
NORMAL DEL CORAZÓN
MANIFESTACION
ES

• ALGUNOS DE LOS SIGNOS Y

SÍNTOMAS DE LA INSUFICIENCIA
CARDÍACA PUEDEN SER: FALTA
DE ALIENTO DURANTE UNA
ACTIVIDAD O CUANDO ESTÁS
ACOSTADO. FATIGA Y
DEBILIDAD. HINCHAZÓN EN LAS
PIERNAS, EN LOS TOBILLOS Y EN
LOS PIES. Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND
 DIAGNOSTICO

• PARA DIAGNOSTICAR LA INSUFICIENCIA CARDÍACA, EL

MÉDICO REVISARÁ ATENTAMENTE TUS ANTECEDENTES
MÉDICOS Y TUS SÍNTOMAS Y SE HARÁ UNA EXPLORACIÓN
FÍSICA. EL MÉDICO TAMBIÉN VERIFICARÁ SI TIENES FACTORES
DE RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA, COMO PRESIÓN
ARTERIAL ALTA, ENFERMEDAD DE LAS ARTERIAS CORONARIAS
O DIABETES
 COMPLICACIONES AGUDAS Y CRÓNICAS
•INSUFICIENCIA CARDÍACA (IC): SÍNDROME CARACTERIZADO POR LA PRESENCIA DE SÍNTOMAS Y SIGNOS DE
HIPERTENSIÓN VENOSA PULMONAR Y/O SISTÉMICA O DE GASTO CARDÍACO BAJO ATRIBUIBLES A LA DISFUNCIÓN
MECÁNICA DEL CORAZÓN. TAMBIÉN POR LA OBSTRUCCIÓN MECÁNICA AL FLUJO (ESTENOSIS VALVULARES,
MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA OBSTRUCTIVA, MIXOMA, ETC.). EL FRACASO DE LOS MECANISMOS DE
COMPENSACIÓN CARDÍACOS Y ESPECIALMENTE DE LOS EXTRACARDÍACOS (SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-
ALDOSTERONA Y TONO SIMPÁTICO), CONTRIBUYEN A LA PERPETUACIÓN Y EMPEORAMIENTO DE LA IC.
• 
•DISFUNCIÓN VENTRICULAR SISTÓLICA: DEBIDA A LA PÉRDIDA DE FUERZA CONTRÁCTIL DEL MIOCARDIO. SE
CARACTERIZA POR DILATACIÓN VENTRICULAR Y DETERIORO DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN (FE),
GENERALMENTE INFERIOR AL 40%.
• 
•DISFUNCIÓN VENTRICULAR DIASTÓLICA: DEBIDA A UNA DIFICULTAD PARA LA RELAJACIÓN O LA DISTENSIBILIDAD
VENTRICULAR, MANTENIENDO UNA FRECUENCIA NORMAL.
• 
•EDEMA AGUDO DE PULMÓN: SITUACIÓN CLÍNICA GRAVE CARACTERIZADA POR EDEMA ALVEOLAR PROVOCADO
POR UNA DISFUNCIÓN VENTRICULAR AGUDA O POR UNA DESCOMPENSACIÓN AGUDA DE UNA IC CRÓNICA.
• 
• SHOCK CARDIOGÉNICO: DISFUNCIÓN O IC AGUDA CON CAÍDA DEL GASTO CARDÍACO Y DE LA
TENSIÓN ARTERIAL (TA), MÁS ALLÁ DE LOS LÍMITES COMPATIBLES CON UNA NORMAL
PERFUSIÓN TISULAR PERIFÉRICA. SITUACIÓN CLÍNICA GRAVE.
• IC AGUDA: PRESENTACIÓN RÁPIDA. SUELE EQUIVALER AL EDEMA AGUDO DEL PULMÓN (EAP).
•  
• IC CRÓNICA: ESTABILIDAD CLÍNICA DE LA IC, INDEPENDIENTEMENTE DE SU SEVERIDAD.
•  
• IC DE PREDOMINIO IZQUIERDO: AQUELLA EN LA QUE PREDOMINAN LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS
DE CONGESTIÓN VENOSA PULMONAR: DISNEA, ORTOPNEA, DPN, ESTERTORES CREPITANTES.
•  
• IC DE PREDOMINIO DERECHO: PREDOMINAN LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE CONGESTIÓN
VENOSA: INGURGITACIÓN YUGULAR, HEPATOMEGALIA, EDEMAS PERIFÉRICOS.
•  
RELACIÓN CON
LA NUTRICIÓN
• EL ESTADO NUTRICIONAL Y LA IC TIENEN FUERTES
ASOCIACIONES. LAS DEFICIENCIAS DE
MICRONUTRIMENTOS, COMO LA TIAMINA Y EL
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SELENIO, POR EJEMPLO, ESTÁN BIEN DESCRITAS
COMO CAUSA DE CARDIOMIOPATÍA. SIN
EMBARGO, LA DESNUTRICIÓN ES MÁS FRECUENTE
EN PACIENTES CON IC CRÓNICA, A VECES
PROGRESANDO A CAQUEXIA CARDIACA (CC)
FRANCA, LA CUAL SE CARACTERIZA POR
DESNUTRICIÓN CALÓRICO-PROTEICA CON
DESGASTE MUSCULAR Y EDEMA PERIFÉRICO. LA
IC CRÓNICA ES UNA AFECCIÓN CARACTERIZADA
POR CONGESTIÓN VENOSA SISTÉMICA. LA Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND
DESNUTRICIÓN EN LA IC CRÓNICA PODRÍA ESTAR
RELACIONADA CON DISFUNCIÓN CARDIACA
DERECHA Y CONGESTIÓN, QUE PREDISPONEN A
EDEMA INTESTINAL, ACTIVACIÓN INFLAMATORIA
Y MALABSORCIÓN, LLEVANDO ASÍ A
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DESNUTRICIÓN Y A CAQUEXIA
• LOS OMEGA-3 Y SU CORAZÓN
• LOS OMEGA-3 SON BUENOS PARA EL CORAZÓN Y LOS VASOS SANGUÍNEOS DE VARIAS MANERAS.
• REDUCEN LOS TRIGLICÉRIDOS, UN TIPO DE GRASA EN LA SANGRE.
• REDUCEN EL RIESGO DE DESARROLLAR LATIDOS CARDÍACOS IRREGULARES (ARRITMIAS).
• DISMINUYEN LA ACUMULACIÓN DE PLACA, UNA SUSTANCIA QUE COMPRENDE GRASA, COLESTEROL Y CALCIO, QUE
ENDURECE Y BLOQUEA LAS ARTERIAS.
• AYUDAN A BAJAR LIGERAMENTE LA PRESIÓN ARTERIAL.
• ESTAS GRASAS SALUDABLES TAMBIÉN PUEDEN AYUDAR CON EL CÁNCER, LA DEPRESIÓN, LA INFLAMACIÓN Y EL
THDA. LOS EXPERTOS EN SALUD TODAVÍA ESTÁN DESCUBRIENDO TODOS LOS POSIBLES BENEFICIOS DE LOS ÁCIDOS
GRASOS OMEGA-3.
• CUÁNTO PUEDE COMER
• LA AMERICAN HEART ASSOCIATION (ASOCIACIÓN AMERICANA DEL CORAZÓN O AHA, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)
RECOMIENDA COMER AL MENOS DOS RACIONES SEMANALES DE PESCADO RICO EN OMEGA-3. UNA PORCIÓN
EQUIVALE A 3.5 ONZAS (100 GRAMOS), QUE ES LIGERAMENTE MÁS GRANDE QUE UNA CHEQUERA. LOS PESCADOS
GRASOS RICOS EN OMEGA-3 ABARCAN:
• SALMÓN
• CABALLA
• ATÚN BLANCO
• TRUCHA
• SARDINAS
 TRATAMIENTO FARMACOBIÓLOGICO

• EL TRATAMIENTO RECOMENDADO PARA TRATAR DE MANERA

INMEDIATA LA INSUFICIENCIA CARDIACA, SE CARACTERIZA
POR EL USO DE DIURÉTICOS INTRAVENOSOS, OXIGENOTERAPIA
Y VASODILATADORES. AUNQUE ESTAS MEDIDAS ALIVIAN LOS
SÍNTOMAS DEL PACIENTE, NO TIENEN UNA INFLUENCIA
FAVORABLE EN LA MORTALIDAD A CORTO Y LARGO PLAZO.
 •
BIBLIOGRAFÍA
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• RELACION CON EL ESTADO NUTRICIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA - BUSCAR CON GOOGLE. (S/F). GOOGLE.COM. RECUPERADO EL 25 DE JUNIO DE 2022, DE HTTPS://WWW.GOOGLE.COM/SEARCH?
Q=RELACION+CON+EL+ESTADO+NUTRICIO+++DE+INSUFICIENCIA+CARDIACA+CRONICA&RLZ=1C1VDKB_ESMX1011MX1011&SXSRF=ALICZSZHXEKYG1UU2JU4IIBBP8SNW7ZTQA
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+DE+INSUFICIENCIA+CARDIACA+CRONICA&GS_LCP=CGDND3MTD2L6EAM6CAGAEB4QCBAHOGQIIRAKSGQIQRGASGQIRHGAUABY9YZG6Y9OAHAAEACAACUCIAGLJJIBCDUUMJIUNC4XMAEAOAEBWAEB&SC
LIENT=GWS-WIZ

• HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/PATIENTINSTRUCTIONS/000767.HTM
•GRACIAS
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