CLASE 17

10/11/2021
PAG 160 CAP. 9 VELASQUEZ
OTROS FARMACOS CON EFECTO ALFALITICO
PARCIAL A NIVEL DE LOS RECEPTORES ALFA
• DERIVADOS DEL CORNEZUELO Y DEL CENTENO: SE OBTIENE LA ERGOTOXINA A PARTIR DE
ELLA SE OBTIENE LA E

• ERGONOVINA ERGOTAMINA

• LA ERGOTAMINA PRODUCE VASODILATACION POR EFECTO EN LOS RECEPTORES ALFA 1 Y ALFA 2

UTILIZADO PARA LAS MIGRAÑAS X SU EFECTO VASODILATADOR . EL ABUSO PROLONGADO DE
ELLA PUEDE DAR EFECTO DE REBOTE CON CEFALEA.

• LA ERGONOVINA (METERGIN AMP 0,2MGR COMPR DE 0,125MG) SU EFECTO A NIVEL UTERINO

PROVOCA CONTRACCION UTERINA UTILIZANDO PARA HEMORRAGIAS POSTPARTO

• EL HALOPERIDOL, CLORPROMAZINA CON EFECTO A NIVEL DE RECEP DOPAMINERGICOS Y

SEROTONINERGICOS
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES BETA
O BETABLOQUEANTES

• FARMACOS DE GRAN IMPORTANCIA EN EL TRATAMIENTO CLINICO

DE ENFERMEDADES COMO LA HIPERTENSION, CARDIOPATIA
ISQUEMICA Y INSUFICIENCIA CARDIACA, SON FARMACOS, SU
MECANISMO DE ACCION ES FIJARSE A LOS RECEPTORES BETA
CON ALTA AFINIDAD Y ESPECIFICIDAD PERO SIN ACTIVAR LA
ADENILCICLASA, SU UNION ES COMPETITIVA SIN EMBARGO
PUEDEN SER DESPLAZADOS POR AGONISTAS DEL SIMPATICO
CUANDO ELLOS ESTAN EN MAYOR CONCENTRACIÓN
CLASIFICACION DE LOS BETABLOQUEANTES

• β BLOQ. NO SELECTIVOS BLOQ B1 Y B2

• PROPANOLOL, NADOLOL, TIMOLOL, SOTALOL

• Β BLOQ. NO SELECTIVOS CON ACTIVIDAD ANTAGONISTA PARCIAL

• ALPRENOLOL, CARTEOLOL,OXPRENOLOL,PENBUTOLOL, PINDOLOL

Β BLOQ. SELECTIVOS B1 ATENOLOL, METOPROLOL, ESMOLOL,BETAXOLOL,BISOPROLOL, NEBIVOLOL

CELIPROLOL, ACEBUTOLOL

• ANTAGONISTAS  y β BUCINDOLOL, CAVEDILOL, LABETALOL

BETABLOQUEANTES NO SELECTIVOS

• MECANISMO DE ACCION COMPETITIVA DE LOS RECEPTORES B1 Y B2. EL

PROPANOLOL ATRAVIESA LA BHE UTILIZADO EN EL MANTENIMIENTO DE
LA MIGRAÑA.
• LOS BETABLOQUEANTES NO SELECTIVOS DISMINUYEN LA TA, BAJA LA
FECUENCIA CARDIACA, DISMINUYEN EL CONSUMO DE OXIGENO
(INOTROPISMO Y CRONOTROPISMO NEGATIVO), PUEDEN DAR
BRONCOESPASMO, PUEDEN AUMENTAR LIGERAMENTE EL PERFIL LIPIDICO
Y RETARDAR LA LIBERACION DE GLUCOSA EN LA HIPOGLICEMIA.
 PROPANOLOL

• NOMBRE COMERCIAL:PROPANOLOL, INDERAL: COMPRIMIDOS DE

10,20,40MGR DOSIS: HTA 40-80MGR CADA 12 HORAS RANGOS DE MANEJO ENTRE
160 Y 320MGR AL DIA
• ANSIEDAD Y TAQUICARDIA 40MGR C/12 H. ANTIMIGRAÑOSO 10-40MGR DIA.
ANTIARRITMICO 80-120MGR DIA,
• INDICACIONES: ANTIHIPERTENSIVO, ANTIARRITMICO, CONTROL DE LA
ANSIEDAD Y TAQUICARDIA, COADYUVANTE EN EL MANEJO DE TIROTOXICOSIS
Y CRISIS TIROTOXICA, UTIL EN EL TTO HDA X VARICES ESOFAGICA E
HIPERTENSION PORTAL
 TIMOLOL

• PRESENTACION EN GOTEROS DE 0,5%

• INDICACIONES: PACIENTES OFTALMOLOGÍA PARA EL
TRATAMIENTO DE GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO, SU EFECTO
PRODUCE MIOSIS.
• PUEDE DAR POSITIVO SU USO EN LA PRUEBA DE DOPAJE EN
DEPORTISTAS.
 SOTALOL

• NOMBRE COMERCIAL SOTAPOR

• COMPRIMIDOS DE 80,160MGR,
• DOSIS 80 Y 160MGR DOS VECES AL DIA
• EFECTO ANTIARRITMICO CLASE III, NO SUFRE METABOLISMO
DE PRIMER PASO
 REACCIONES ADVERSAS

• BRONCOESPASMO, BRADICARDIA, BLOQUEOS CARDIACOS,

HIPOTENSION ARTERIAL,PSICOSIS, VERTIGO, NAUSEA, VOMITO,
DISNEA, DEDOS FRÍOS, PESADILLAS,
 CONTRAINDICACIONES DE LOS NO
SELECTIVOS

• NO ADMINISTRAR EN PACIENTES ASMATICOS

• NO EN DEPORTISTAS VAGOTONICOS
• NO EN MENORES DE 18 AÑOS
• PACIENTE HIPOTENSOS
• RELATIVAS: PTES RENALES, PTES QUE TOMAN OTROS
BLOQUEANTES CARDIACOS, EMBARAZOS??