Diabetes mellitus Tipo 2

Asociación mexicana de enfermeras unidas. A.C.

Presenta:
Lic. Faviola Sosa Romero
 OBJETIVO

Que el oyente conozca y refuerce el conocimiento del

tratamiento de la diabetes mellitus II
Evitar las descompensaciones agudas, prevenir o retrasar
la aparición de las complicaciones tardías de la
enfermedad, disminuir la mortalidad y mantener una
buena calidad de vida.
 INTRODUCCION
La diabetes mellitus Es una enfermedad sistémica,
crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con
grados variables de predisposición hereditaria y con
participación de diversos factores ambientales, se
caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la
deficiencia en la producción o acción de la insulina,
lo que afecta al metabolismo intermedio de los
hidratos de carbono, proteínas y grasas.
Con el tiempo, la diabetes conduce daños graves en
el corazón,ojos, riñones y nervios. 
 FISIOPATOLOGIA
Considerada como pandemia con tendencia ascendente. Síndrome metabólico
caracterizado por hiperglucemia, resultante de los defectos de la secreción de
insulina resistencia periférica la acción de la hormona, altera el metabolismo de los
carbohidratos grasas y proteínas, aumenta el riesgo de complicaciones por
enfermedad vascular.
Insulina:
Hormona que regula el metabolismo de la glucosa, se sintetiza en la célula beta a
partir de una hormona llamada preinsulina, el estimulante para la secreción de
insulina: glucosa, también participan aminoácidos cetona nutrientes péptidos
intestinales y neurotransmisores, niveles de glucosa mayor a 70 mg estimulan la
síntesis de insulina.
 FISIOPATOLOGIA

Tipos de diabetes mellitus:

Dos formas clínicas principales: Tipo 1 (10% de los casos) Inicia a cualquiera +F antes de
los 30 años, 11 a los 12 años, + 90% se diagnostica antes de los 20 años, Déficit
ABSOLUTO de insulina, Por la destrucción de las células Beta del páncreas hallase
autoinmune o idiopática.
Diabetes tipo 2:
Forma +F 90% de los casos, adultos de + 40 años, relacionada con la obesidad, 3
alteraciones fisiológicas:
1) Trastorno de la secreción de insulina
2) Resistencia periférica a la acción de la insulina
3) Producción hepática excesiva de glucosa.
 INCIDENCIA O PANORAMA
EPIDEMIOLOGICO
Durante el primer
trimestre de 2022 se
registraron al sistema En la última actualización
Sistema de Vigilancia
un total de 6,575 de la plataforma (1 abril
Epidemiológica
ingresos de pacientes 2022) se incluyó la
Hospitalaria de Diabetes
con diagnóstico de variable derechohabiencia;
Mellitus Tipo 2
Diabetes Mellitus Tipo 3,785 casos reportaron
Únicamente el 16%
2 (DMT2), siendo los tener alguna
refirieron realizar
estados de Tabasco, derechohabiencia, siendo
actividad física al menos
Querétaro y Jalisco los la SSA la más frecuente.
30 minutos diarios
que reportaron el
mayor número.
SIGNOS Y SINTOMAS

 Sed intensa
 Poligafía
 Fatiga
 Falta de energía
 Poliura
 Perdida de peso
 DIAGNOSTICO MEDICO Y
TRATAMIENTO MEDICO
Medición de concentraciones de glucosa plasmática, de acuerdo con la organización
mundial de la salud.
•1 glucosa plasmática igual o mayor a 200 mg al azar
•2 glucosa plasmática en ayunas = o + a 126 mg en 2 ocasiones
•1 cifra de glucosa en ayunas menor valor diagnóstico y una de glucemia = o + a 200
a las 2 horas después te administrarse una sobrecarga de glucosa de 75 G.
Hay varias formas de diagnosticar la diabetes. Por lo general, cada método debe
repetirse en un segundo día para diagnosticar la diabetes.
 CASO CLINICO
Paciente masculino de 69 años con antecedentes de diabetes mellitus II, hipertensión
arterial 12 años, en control con medico familiar en imss, el familiar refirió a su
llegada que el paciente se sintió mal desde hace 18 días con dolor de cabeza, fatiga,
diaforesis, polidipsia, polifagia decidiendo llevarlo con medico particular.
Actualmente se encuentra en su domicilio, intranquilo, consiente, orientado en sus 2
esferas, palidez de tegumentos, en ocasiones con ansiedad, nerviosismo mucosas
orales hidratadas, con pulso arrítmico, abdomen blando sin dolor a la palpación
genitales sin alteraciones, eritema y dolor leve escala de EVA 4 en área
periumbilical debido a mala aplicación de insulina NPH, al tacto piel acartonada,
con resequedad generalizada, se realiza monitoreo de glucosa por medio de
glicemia capilar, el medico explica como se realizara este monitoreo durante 6 días
manejándose pre y post pradial.
Ficha de identificación
Nombre: S.C.A.
Edad: 69 años
Sexo: Masculino
Estado civil: Casado
Escolaridad: Primaria
Ocupación: Comerciante
Procedencia: Zacapoaxtla Puebla
Nombre del cuidador: R.U.O., S.R.F.
Esposa, hija
Parentesco: IMSS
Tipo de seguridad social:

Diagnostico actual: Diabetes Mellitus II descompensada

Fecha de ingreso: No se encuentra hospitalizado
Servicio: M.I.
 DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS
Peso: 78 kg
Antecedentes de
Fatiga
Diabetes Mellitus II Talla: 1.63 mts.

Dolor de cabeza Diaforesis IMC: 29.4

T/A 120/70
Polidipsia Polifagia
Temp: 36.4°C

FC: 84 lpm. FR: 18 X´

PAM: 86.6
CONCLUSION

Me fue útil para conocer bien a mi paciente, poder brindarle la atención que el
merece con respeto, calidad, calidez, abarcando su estado físico y emocional.
En lo que a mi refiere a mi trabajo, es difícil poder manejar el place, ya que no
contamos con insumos necesarios y sobre el tiempo y falta de personal.
 BIBLIOGRAFIA

Nanda 2021- 2023 NOC. SEXTA EDICION. Sue Moorhead,

Elizabeth Swanson, Marion Johnson, Meridean L. Maas
NIC. Séptima edición. Howard K. Butcher, Gloria M. Bulechek. Joanne M.
Dochterman.
American Diabetes Association. Informe trimestral de vigilancia
epidemiológica hospitalaria de diabetes mellitus 2
dirección de vigilancia epidemiológica de enfermedades no trasmisibles,
Ricardo Flores Magón