Modulo 8. Reestrucutración Cognitiva

EDUCACIÓN COMPLEMENTARIA
EDUCACION COMPLEMENTARIA
REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
Orientadora:
Ps. Mg. Ángela Contreras Figueredo
Fundación Universitaria Konrad Lorenz
La RC consiste en que paciente,

con la ayuda inicial del terapeuta,
identifique y cuestione sus
pensamientos desadaptativos, de
modo que quede sustituidos por
otros más apropiados y se
reduzca o elimine así la
perturbación emocional y/o
conductual causada por los
primeros.
En la RC los pensamientos
son considerados como
hipótesis y terapeuta y
paciente trabajan juntos
para recoger datos que
determinen si dichas
hipótesis son correctas o
útiles.
BASES TEÓRICAS
a) El modo en que las personas
estructuran cognitivamente sus
experiencias ejerce una influencia
fundamental en cómo se sienten y
actúan y en las reacciones físicas
que tienen.
b) Se pueden identificar las
cogniciones de las personas.
c) Es posible modificar las
cogniciones de las personas.
El modelo cognitivo en que se basa la RC ha sido

denominado modelo A-B-C:
A: Se refiere a una situación, suceso
o experiencia activadora de la vida
real.
B: se refiere a las cogniciones
apropiadas o inapropiadas del
cliente acerca de A. Estas
cogniciones pueden ser conscientes
o no.
Dentro del contenido, se han distinguido los siguientes tipos de

cogniciones (Beck, 2005; Beck y Emery con Greenberg, 1985;
Edelmann, 1992; Rouf et al., 2004):
Productos cognitivos: Son los

pensamientos concretos que
aparecen en situaciones
externas o ante eventos internos
en forma de autoverbalizaciones
o imágenes y, que muchas
veces, son automáticos e
involuntarios.
Supuestos: Son creencias

condicionales que suelen
expresarse como
proposiciones del tipo si-
entonces; p.ej., “si cuento
cosas de mí mismo, se
aprovecharán de mí”, “si
intento cosas difíciles, seré
incapaz de hacerlas”.
Creencias nucleares: Se
trata de creencias
incondicionales, duraderas y
globales sobre uno mismo
(p.ej., “soy vulnerable”, “soy
incapaz”, “soy inferior”,
“normalmente puedo
manejar las dificultades”).
Se presentan a continuación ejemplos de creencias y supuestos

disfuncionales agrupados por temas (Beck y Emery con Greenberg,
1985; Beck, Rush, Shaw y Emery, 1979/1983; Clark, 1989):
Comunicación
Tristeza Aceptación
interpersonal
• Para ser feliz debo • Uno debe siempre • No soy nada a no
tener éxito en todo complacer a los ser que me quieran
lo que me proponga otros • Critica significa
• Debo obtener la • Es infantil expresar rechazo social
aprobación de todo los sentimientos
el mundo. positivos
Control –
Competencia Responsabilidad
Ansiedad
• Sólo hay • Soy el principal • Soy el único
ganadores y responsable de que puedo
perdedores en que los otros se solucionar mis
la vida lo pasen bien problemas.
• Si cometo un cuando están • Debo estar
error, he conmigo. tranquilo
fracasado siempre.
Tanto los supuestos como

las creencias nucleares
forman parte del sistema de
esquemas o estructuras
cognitivos, los cuales son la
forma en que la información
es internamente organizada
y representada en la
memoria.
C: se refiere a las consecuencias

emocionales, conductuales y físicas
de B. Por ejemplo, sentir miedo,
temblar y salir corriendo al interpretar
de modo amenazante la aparición de
un perro que se aproxima ladrando. O
bien sentirse triste y abatido al
tomarse como un rechazo personal la
no aceptación de una propuesta de
cita. Emociones, conducta y
reacciones físicas se influyen
recíprocamente y contribuyen a
mantener las cogniciones.
AUTOREGISTRO
Personas reaccionan
Aprendizaje
de forma diferente
Aprender a conocer
los pensamientos
FECHA SITUACIÓN PENSAMIENTO EMOCIÓN CONDUCTA
REACCIONES
FÍSICAS
1. Describe el 1. Anota los pensamientos que 1. Especifica si sientes ¿Qué hago ante esta
acontecimiento o preceden a la emoción y también las ansiedad, tristeza, situación?
suceso que motiva la imágenes o recursos q que te pasan etc.
emoción desagradable por la cabeza. 2. Evalúa la intensidad Duración: tiempo que
2. Evalúa el grado de creencia de de la emoción de 0 a dura el proceso
esos pensamientos de 0 a 100 100
3. Describe tus CONSECUENCIAS
reacciones físicas ¿Qué pasa después?
09/04/2 Mi pareja me mira “siempre pone la misma cara de Cólera 80% Salgo de la caso y
022 de forma extraña digna” Me pongo colorado cierro la puerta
cuando le digo que “debería decir algo” fuerte. Duración 30´
5:41 voy a hacer un “le importa un pito lo que tenga
am trabajo que hacer” Consecuencias: me
90% siento culpable, se
van deteriorando las
relaciones
• ABC
Autorregistro • Psicoeducación - introspección
Identificar situaciones, • Clasificar y ordenar

pensamientos, • Clarificar y generar consciencia
emociones y
- introspección (Formato 2)
conductas
IDENTIFICACIÓN DE PENSAMIENTOS
AUTOMÁTICOS, CREENCIAS INTERMEDIAS E IDEAS
CENTRALES
Pensamientos
automáticos: Mensajes
aprendidos que están en el
nivel más accesible de la
conciencia. Representan lo
que decimos ante cada
situación.
Características:
Evidentes y
Automáticos Telegráficos
naturales
Creencias intermedias
Son ideas que están en un nivel
más profundo, que se valoran de
forma exagerada (¡es horrible!) al
tiempo que elaboramos hipótesis
o suposiciones para hacerle frente
(si hago… entonces obtendré..) y
nos dejamos guiar por normas o
reglas (debo hacer). Con
frecuenica son modos distintos de
expresar el mismo contenifo.
Las valoraciones o evaluaciones son consideradas por algunos autores

el elemento central para modificar las ideas. Entre las valoraciones
que realizamos se encuentran:
Castrofismo o
Las necesidades
tremendismo
Las expectativas
Reglas
Son las normas o deberes
que nos autoimponemos
(debo de…, tengo que…) o
lo que exigimos a los demás
(él/ella debe de… tiene
que…) con la consiguiente
condenación si no los
cumplen.
La terapia racional Emotivo-Conductual destacó la importancia de los

“tengo que” y “debo” absolutistas agrupándolos en tres áreas:
Los demás deben

Tengo que actuar
tratarme
perfectamente
peffectamente
Las condiciones de mi
vida tienen que ser
cómodas, fáciles, etc.
Ejemplo
Un joven presenta el siguiente auto diálogo: “es tremendo ser tan
poco atractivo pero si soy amable, los demás no me rechazarán, luego
tengo que ceder siempre”.
Valoraciones Suposiciones Reglas
Es tremendo se tan poco Si no soy amable los Tengo que ceder siempre
atractivo demás me rechazarán
(suposición negativa)
Las reglas dan lugar a

las estrategias
compensatorias para
combatir o tolerar las
creencias centrales
negativas que se tienen
hacia sí mismo, los
demás, el mundo, la
vida.
Creencias centrales o nucleares

• Se encuentra en el nivel más
profundo de nuestra conciencia.
• Constituyen valores
fundamentales, identidad,
afirmaciones más globales y
rotundas carca de si mismos, del
mundo y de los demás.
• Pueden ser flexibles y realistas e
irse adaptando a las
circunstancias.
Creencias centrales Creencias centrales

negativas acerca de los negativas acerca de la
demás vida
Creencias centrales
negativas acerca del
mundo
Ejemplo
Creencia central
Soy incompetente Es terrible ser Si trabajo con tesón Debo trabajar con
(acerca de mi mismo) incompetente. puedo conseguirlo tesón
Necesito ser (suposición positiva)
competente
Si no trabajo con
tesón no lo
conseguiré
(suposición negativa)
Ejercicio
Creencia central
__________________ Es un agobio que la Si intento hacer algo Tengo que esperar a

__________________ vida sea dura. No no servirá de nada. que cambien las
_______________ puedo con la vida. cosas
Suposición positiva o
negativa
__________________ Es horrible que el Si me muestro débil Tengo que

__________________ mundo sea peligroso los demás me mostrarme débil
_______________ protegerán
Formato 3
Distorsiones cognitivas
Diferenciar entre pensamientos razonables y no razonables:
Características de los pensamientos Características de los pensamientos no
razonables razonables
1. Se apoyan en datos de nuestras experiencias 1. No se apoya en datos de nuestras

y por tanto, son contrastadas. experiencias. Utilizan suposiciones no
2. Describen las realidades que vivimos in demostrables.
exageraciones. 2. Describen las realidades que vivimos de
3. Se expresan en términos de deseos o forma distorsionada, dramática o catastrófica.
preferencias. 3. Están planteados en términos de necesidades
4. Producen emociones moderadas, de baja y exigencias
intensidad y corta duración. 4. Producen emociones negativas de fuerte
5. Facilitan la resolución de problemas. intensidad y larga duración
5. Obstaculizan la resolución de nuestros
problemas.
D. Burns, 1980
1. Pensamiento 2. Generalización
3. Filtro mental
todo o nada excesiva
4. Descalificación 5. Conclusión
6. Magnificación
de lo positivo precipitada
8. Razonamiento
7. Los deberías 9. Etiquetación
emocional
10.
Personalización Formato 4, 5 y 6
IDEAS IRRACIONALES
más frecuentes
recogidas y llamadas
por A. Ellis ideas
irracionales (1980).
(Formato 7).
IDEAS CENTRALES O NUCLEARES NEGATIVAS MÁS
COMUNES
• Las ideas centrales acerca de mí
mismo/a suelen pertenecer a dos
categorías principales (Beck, 1995): la
que se asocia a desamparo, es decir, a
no ser suficientemente buena/o para
conseguir logros o el respeto de los
otros y la que refiere a la
imposibilidad de ser querido/a es
decir, de no ser bastante buena/o
para ser amado/a. muchas veces
están mezcladas. (Formato 8).
Técnica de la flecha descendente

• Consiste en averiguar, a
partir de un
pensamiento
automático, las
creencias intermedias,
suposiciones,
valoraciones y reglas que
subyacen, hasta llegar a
la idea central o nuclear.
Para utilizar la técnica vamos a realizar los
siguientes pasos:
1. Recuadro titulado “pensamiento negativo”. Escribimos
el pensamiento automático negativo. Incluye el grado de
creencia (0-100) y también la intensidad (0-100) de la
emoción que le viene asociada.
Pensamiento negativo
No se si le he dado la dosis adecuada a este paciente!!! (Grado de creencia
100)
Emoción: ansiedad 90
2. Recuadro que incluye sucesivas veces la pregunta:

¿Qué significa esto para mi? ¿por qué es importante
para mi? Respondiendo a esta cuestión tantas veces
como sea necesario llegaremos hasta la idea central.
Buscar creencias intermedias de los tres tipos
(suposiciones, valoraciones y reglas).
¿Qué significa esto para mi?

Significa que no estoy siendo lo suficientemente cuidadosa

Que no soy cuidadosa puedo cometer errores
Es tremendo cometer errores

Si cometo errores es que no soy capaz de hacer este trabajo, pero creo que me
va a pasar muchas otras cosas. No se si podré tener un hijo, ni si podré mejorar
en mi trabajo, ni si conseguiré superar este problema de ansiedad.
3. Recuadro titulado “idea central o nuclear. Escribe la

idea central o nuclear.
Idea central o nuclear

No soy capaz
4. Recuadro titulado “¿cómo se origino? Datos históricos.

Podemos indagar cual fue el origen de esa idea central,
revisando nuestra historia personal y nuestras experiencias
de aprendizaje.
¿Cómo se originó? Datos históricos
Entorno sobreprotector donde los padres solucionaban los
problemas. A no haberse enfrentado a lo largo de su
historia a situaciones problemáticas, ella cree que no podrá
lograrlo. Mientras controla su entorno, ella funciona de
forma muy adaptativa. Pero, si surgen alguna situación
estresante, su ida central aparece y vive la situación con
mucha ansiedad.
(Formato 9)
Proceso de debate de pensamientos o

reestructuración cognitiva
1. Comenzamos definiendo con claridad el

pensamiento no razonable que queremos modificar.
Anotamos cuando lo creemos de 0 a 100.
Debate:
• Nos preguntamos qué distorsiones o ideas irracionales
están en la base del pensamiento .
• A continuación nos planteamos la validez del

pensamiento, si es realista y razónale o no, buscando
hechos o datos de nuestra experiencia a favor del mismo
y hechos o datos de nuestra experiencia en contra. A este
proceso se le llama contraste empírico.
3. A la vista de los hechos a favor y en contra y de las

ventajas e inconvenientes, elaboramos un
personamiento alternativo más realista y más
beneficioso o adaptativo. Anotamos cuando nos lo
creemos. El grado de creencia de este nuevo
pensameinto irá aumentando poco a poco.
4. Análisis de las consecuencias:
• Al terminar el debate observamos si ha disminuido el grado

de creencia del pensamiento negativo inicial y lo
escribimos.
• Revisamos que efecto produce el nuevo pensamiento en

nuestras emociones y en nuestra conducta. ¿Nos sentimos
un poco mejor? ¿Nos anima a actuar de otra manera?
GRACIAS

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La RC consiste en que paciente,

El modelo cognitivo en que se basa la RC ha sido

Dentro del contenido, se han distinguido los siguientes tipos de

Productos cognitivos: Son los

Supuestos: Son creencias

Se presentan a continuación ejemplos de creencias y supuestos

Tanto los supuestos como

C: se refiere a las consecuencias

Identificar situaciones, • Clasificar y ordenar

Las valoraciones o evaluaciones son consideradas por algunos autores

La terapia racional Emotivo-Conductual destacó la importancia de los

Los demás deben

Valoraciones Suposiciones Reglas

Las reglas dan lugar a

Creencias centrales o nucleares

Creencias centrales Creencias centrales

__________________ Es un agobio que la Si intento hacer algo Tengo que esperar a

__________________ Es horrible que el Si me muestro débil Tengo que

1. Se apoyan en datos de nuestras experiencias 1. No se apoya en datos de nuestras

Técnica de la flecha descendente

2. Recuadro que incluye sucesivas veces la pregunta:

¿Qué significa esto para mi?

¿Qué significa esto para mi?

¿Qué significa esto para mi?

3. Recuadro titulado “idea central o nuclear. Escribe la

Idea central o nuclear

4. Recuadro titulado “¿cómo se origino? Datos históricos.

Proceso de debate de pensamientos o

1. Comenzamos definiendo con claridad el

• A continuación nos planteamos la validez del

3. A la vista de los hechos a favor y en contra y de las

4. Análisis de las consecuencias:

• Al terminar el debate observamos si ha disminuido el grado

• Revisamos que efecto produce el nuevo pensamiento en

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