Tumores y Sistema

Inmune
DRA. LINNET HERNÁNDEZ
 Neoplasia es una masa de tejido
anormal cuyo crecimiento es
excesivo e incoordinado en
comparación al tejido normal y,
persiste de la misma forma luego
del cese del estímulo que la
provocó. 
 Neoplasia maligna y cáncer son dos
expresiones con el mismo significado, en
el lenguaje médico habitual es frecuente
emplear el término neoplasia maligna
como sustituto de la palabra cáncer,
utilizando las expresiones neoplasia
pulmonar, neoplasia tiroidea o neoplasia
laríngea por ejemplo, como sinónimos de 
cáncer de pulmón, cáncer de tiroides y 
cáncer de laringe.
En general, los tumores parecen ocurrir cuando hay un
problema con la división de las células en el cuerpo.
Generalmente, la división de las células en el cuerpo
está controlada de una manera estricta: se crean
nuevas células para reemplazar las viejas o para
desempeñar nuevas funciones.
Las células que resultan dañadas o que ya no se
necesitan mueren para dar espacio a las células de
reemplazo sanas.
Si se altera el equilibrio de división y muerte de células
(apoptosis), se puede formar un tumor.
Los problemas con el sistema inmunitario del cuerpo
pueden llevar a que se presenten tumores.
 Bajo condiciones normales, la producción
de nuevas células se regula para que el
número de cualquier tipo de estas se
conserve constante.
 Las células cancerosas pueden
considerarse como células propias
alteradas que han escapado a los
mecanismos de regulación normal del
crecimiento
 Estás células dan lugar a clonas que
pueden alcanzar un tamaño considerable
con producción de un tumor o neoplasia
Apoptosis
 Invasión y Metástasis
 El cáncer es capaz de diseminarse a través de
todo el cuerpo mediante dos mecanismos:
invasión y metástasis.
 La invasión se refiere a la migración y
penetración directas de las células cancerosas
en los tejidos vecinos.
 La metástasis se refiere a la habilidad de las
células cancerosas para penetrar dentro de los
vasos linfáticos y sanguíneos, circular a través
de estos torrentes y después invadir los tejidos
normales en otras partes del cuerpo.
 El cáncer muchas veces se percibe como una
enfermedad que ataca sin razón alguna.
Aunque los científicos aún no conocen todas las
razones de ello, muchas de las causas del
cáncer ya han sido identificadas. Además de los
factores intrínsecos, tales como la herencia,
dieta y hormonas, los estudios científicos
señalan hacia la existencia de factores
extrínsecos claves que contribuyen al desarrollo
del cáncer: las sustancias químicas (por
ejemplo, el humo del cigarro), la radiación y
virus o bacterias
 En realidad, sólo unos cuantos virus que
infectan a las células humanas causan cáncer.
 CARACTERÍSTICAS DE UNA
CÉLULA TUMORAL
 Autosuficiencia en las señales de crecimiento
 Falta de sensibilidad a las señales inhibitorias
de crecimiento
 Potencial replicativo ilimitado
 Morfología nuclear anormal
 Pérdida de función específica
 Pérdida y/o modificación de Ag( Moléculas de
Histocompatibilidad)
 Capacidad de invadir y metastizar
 Célula Th

Célula NK
VIGILANCIA INMUNOLOGICA
 Mecanismo inmune de reconocimiento de
células tumorales antes de su crecimiento
y multiplicación incontrolada y
consecuente desarrollo de neoplasia.
 Es poco efectiva.
 Se ha observado que un buen porcentaje
de las personas con inmunodeficiencias
congénitas o adquiridas (SIDA o
pacientes con transplantes) desarrollan
cáncer (Linfomas).
 RESPUESTA INMUNE
ANTITUMORAL
 En el reconocimiento y eliminación de las
células tumorales, en ella intervienen:
 Linfocitos T ayudadores y citotóxicos.
 Linfocitos B.
 Células asesinas naturales.
 Macrófagos.
 Citocinas y anticuerpos
Actualmente se sabe que el sistema inmune es
capaz de reconocer determinados antígenos
tumorales y a veces responde frente a ellos
 ACCIÓN DE LOS TUMORES SOBRE LA
VIGILANCIA INMUNOLÓGICA
 Las células tumorales tienen la capacidad
de deprimir el sistema inmunológico
(inmunosupresión).

 No permite la activación o sensibilización

e incluso puede causar necrosis a los
linfocitos T citotóxicos

 Crecen tanto (numéricamente) que el

sistema inmunológico no es capaz de
destruirlas.
 ANTÍGENOS TUMORALES
 Proteínas anormales de superficie: producto
de oncogenes mutados y de los genes
supresores tumorales
 Ag oncofetales (Ag carcinoma embrionario)
 Glicolípidos y glucoproteínas de superficie
celular alterada: Ag grupo sanguíneo
 Ag relacionados con virus
 Ag de diferenciación específicos del tipo
celular
 INMUNOVIGILANCIA
Inmunidad Innata:
Células NK
Macrófagos: destruyen tumores mediante
mecanismos similares a los utilizados para
destruir agentes patógenos
 INMUNOVIGILANCIA
INMUNIDAD ADQUIRIDA
RIC RIH
 AC que median
LT CD8 reacciones de
ADCC
 AC que fijan
Complemento
 INMUNIDAD ADQUIRIDA
 El principal mecanismo de la
inmunidad tumoral es la
destrucción mediante la muerte
celular programada o apoptosis
de las células tumorales por los
LT CD8.
 Los antígenos tumorales inducen reacciones
inmunitarias humorales y mediadas por células
que tienen como resultado la destrucción de las
células malignas.
 La reacción mediada por células desempaña al
parecer una función de primer orden en la
destrucción. Se ha demostrado que diversos
tumores inducen CTL tumorales específicos que
reconocen a antígenos tumorales presentados
por moléculas de MHC clase I sobre las células
malignas. Sin embargo, en ciertos tumores está
disminuida la expresión de MHC de clase I y por
tanto limitan la función de los CTL específicos.
 El reconocimiento de las células tumorales por
las células NK no está restringido por los MHC.
En algunos casos, los receptores Fc que se
hallan sobre las células NK pueden fijarse a
células tumorales cubiertas por anticuerpo, lo
que tiene como consecuencia ADCC.
 Númerosas observaciones indican que los
macrófagos activados desempeñan también una
función importante contra los tumores.
 A menudo se observa que estas células se
congregan alrededor de los tumores y se
correlaciona con regresión tumoral.
 Al igual que las células NK los macrófagos no
sufren restricción por MHC y expresan
receptores Fc, lo que les permite fijar anticuerpo
sobre las células tumorales y mediar ADCC.
 La función antitumoral de los macrófagos
activados es mediada, tal vez por enzimas
líticas y por especies de oxígeno reactivo y
nitrógeno. Por consiguiente, los macrófagos
activados secretan una citocina denominada
factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) que
presenta actividad antitumoral potente. Se ha
observado que, cuando se inyecta TNF-α a
animales portadores de tumores, induce
hemorragia y necrosis del tumor
 ESCAPE INMUNOLÓGICO
Proceso de evasión por el
cual las células tumorales
eluden la vigilancia
inmunológica
 ESCAPE INMUNOLÓGICO
¿Por qué ciertos tumores antigénicos escapan de la
destrucción del Sistema Inmune?
Ausencia de moléculas coestimuladoras
Inhibición o defectos en el procesamiento y
transporte de péptidos
Expresión de moléculas protectoras: HLA-G
Producción de factores inmunosupresores (IL-8)
Inducción de apoptosis de LT
Enmascaramiento antigénico Los Ag de superficie
se esconden por moléculas del glucocálix
 Mecanismos de evasión

 Baja inmunogenicidad
 Modulación antigénica
 Por demora inmune
 Por supresión de la respuesta inmune
inducida por el tumor
FIN..