Inmunidad Antitumoral

Se calcula que el cuerpo de un individuo está formado por un poco más de 300 tipos
diferentes de células. Estas células, organizadas adecuadamente, forman los
distintos tejidos y órganos del cuerpo. Cada célula mantiene estables sus
características morfológicas y fisiológicas gracias a la operación de diversos
mecanismos de control o regulación que son muy sutiles y muy estrictos al mismo
tiempo. Cuando alguno de estos mecanismos de control falla, la actividad genómica
se altera y, en consecuencia, la homeostasis celular, dando lugar a celular
cancerosas y, por ende, a los tumores y al cáncer.
Ante la aparición de este tipo de células, pueden entrar en acción mecanismos de
control externos a la célula. Los más básicos de estos mecanismos extrínsecos a la
célula comprenden señales ambientales que instruyen a una célula para que active
vías internas que llevan al paro del crecimiento o a la apoptosis, para evitar la
diseminación de estas células cancerosas. Igualmente, si continúa el crecimiento no
regulado, la identificación y el rechazo de células tumorales por componentes del
sistema inmunitario puede ayudar a salvar la homeostasis. A estos procesos se les
conoce como Inmunidad Antitumoral

Características de las Células Tumorales

 Son células de un organismo pluricelular
 Incapacidad de regular el ciclo celular
 Capacidad de reproducirse sin restricciones
 Evasión de la apoptosis.
 Insensibilidad a señales de inhibición de crecimiento.
 Autosuficiencia de señales de crecimiento.
 Angiogénesis sostenida.
 Inestabilidad genómica y mutación.
 Desregulación energética celular.
 Inflamación debido a tumor.
 Invasión de tejidos/metástasis.
Clasificaciones con Relación al Tejido Afectado
Los tumores pueden clasificarse en benignos y malignos. Los benignos son no
cancerosos y no se propagan a tejidos vecinos, mientras que los malignos, o
cánceres, son invasivos y pueden diseminarse a través de la metástasis. Además,
los cánceres se categorizan según el tipo de tejido donde se originan:
 Leucemias
Afectan al tejido hematopoyético en médula ósea y leucocitos en sangre
 Linfomas
Ganglios linfáticos
 Sarcomas
Tejidos de sostén: tejido conectivo, músculos, vasos sanguíneos y linfáticos
 Carcinomas
Piel y anexos, epitelios mucosos, sistema nervioso y vísceras (hígado, páncreas,
etc.)
 Adenomas
Glándulas
 Otros

Etiología por factores

Químicos
Son inductores de los procesos de transformación de una célula normal a
cancerígena o maligna, mediante mecanismos de actividad mutágena. Se
describieron por primera vez en el siglo XVIII, cuando se observó que los limpiadores
de chimeneas europeos presentaban frecuentemente cáncer de piel.

Físicos
Los factores físicos promotores de cáncer más importantes son las radiaciones:
 Radiaciones ionizantes
 Radiaciones ultravioletas
 Campos electromagnéticos}
 Biológicos
 Virus oncogénicos
Su material genético se puede integrar en el DNA de la célula huésped y se
replica en conjunto con el cromosoma de dicha célula, lo que altera las
características de la célula del hospedero. A pesar de que la actividad de estos
agentes se asocia con el inicio y aparición de cáncer, la exposición a
carcinógenos no siempre conduce a este padecimiento.
 Virus DNA
Usualmente son virus pertenecientes a familias como Adenoviridae,
Herpesiviridae, Poxviridae, Hepadnaviridae, Papovaviridae
 Virus RNA
Se desatacan los virus HTLV-1 y HTLV-2 que son los causantes de leucemia
de células T y linfomas.
 Bacterias
Helicobacter pylori puede inducir la aparición de cáncer gástrico. E. coli y
Bacteroides fragilis producen toxinas que favorecen el desarrollo de cáncer de
colon. Salmonella typhi secreta cierta molécula asociada con el desarrollo de
cáncer hepato-biliar.
 Heredable
No es como tal heredable, pero sí existe la predisposición genética a su
herencia. Debido a que tienen uno o más oncogenes activados en su genoma
y que por lo tanto se requieren solo algunas mutaciones adicionales para el
desarrollo del cáncer.

Oncogenos
Los oncogenes son genes que promueven el crecimiento celular. Las mutaciones en
estos genes pueden llevar al desarrollo de células cancerosas al impulsar un
crecimiento celular anormal y descontrolado.
Antígenos tumorales
Los antígenos tumorales son sustancias que se encuentran en las células tumorales
y pueden ser reconocidas por el sistema inmunológico del cuerpo. Estos antígenos
juegan un papel fundamental en la respuesta inmunitaria contra el cáncer y son
objeto de gran interés en la investigación y el desarrollo de terapias contra el cáncer.
Los antígenos tumorales se dividen en dos categorías principales: antígenos
tumorales específicos de tumor y antígenos tumorales asociados a tumor.
Antígenos Tumorales Específicos de Tumor:
 Características: Estos antígenos son únicos para un tipo particular de cáncer. Se
derivan de mutaciones genéticas específicas que ocurren en las células
tumorales y no se encuentran en las células normales del cuerpo.
 Importancia: Debido a su singularidad, los antígenos tumorales específicos de
tumor son objetivos ideales para la terapia inmunológica dirigida. Los
tratamientos, como la inmunoterapia con células T CAR (receptor de antígeno
quimérico) o la terapia de anticuerpos monoclonales, pueden diseñarse para
apuntar específicamente a estos antígenos, lo que aumenta la eficacia y reduce
el daño a las células sanas.
 Ejemplos: Un ejemplo de antígeno tumoral específico de tumor es el antígeno
prostático específico (PSA) en el cáncer de próstata. Otro ejemplo es el receptor
del linfocito T quimérico CD19 (CAR-T) utilizado en el tratamiento de algunos
tipos de leucemia.
Antígenos Tumorales Asociados a Tumor:
 Características: Estos antígenos se encuentran en las células tumorales, pero
también pueden estar presentes en células normales en cantidades menores. No
son exclusivos de un solo tipo de cáncer y se comparten entre varios tipos de
tumores.
 Importancia: Aunque no son específicos de un cáncer en particular, los antígenos
tumorales asociados a tumor son igualmente importantes. Los tratamientos que
se dirigen a estos antígenos pueden ser efectivos en una variedad de tipos de
cáncer, lo que los hace versátiles en la terapia contra el cáncer.
  Ejemplos: Un ejemplo de antígeno tumoral asociado a tumor es el antígeno
carcinoembrionario (CEA), que se encuentra elevado en varios tipos de cáncer,
como el cáncer de colon y el cáncer de mama. Otro ejemplo es el antígeno de
diferenciación de melanoma (MDA-7), presente en el melanoma y otros tumores.

Referencias
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