Definicion

Las infecciones del cerebro suelen afectar a otras partes del

sistema nervioso central, incluida la médula espinal. El encéfalo y la
médula espinal están protegidos contra las infecciones, pero
cuando estas se producen, las consecuencias suelen ser muy graves.
Algunas de estas infecciones son:

 Meningitis: es una inflamación de las meninges que envuelven y

protegen el cerebro y la médula espinal. Esto puede ser causada
por un virus o por una bacteria. Se trata de una enfermedad que
puede ser grave pues, si no se trata rápidamente, la infección
puede afectar al tejido nervioso y producir daños irreparables.
 Encefalitis: es una inflamación del encéfalo.
 Abscesos: son una acumulación de pus que aparece como
resultado de una infección, localizada y asociada con la
destrucción del tejido
Meningitis bacteriana aguda
Es un proceso inflamatorio que afecta a las
leptomeninges y al LCR dentro del espacio
subaracnoideo, en general causado por una infección.
La meningitis bacteriana presenta una incidencia
mundial de aproximadamente 1,2 millones de casos al
año..
Se encuentra entre las 10 primeras causas de
mortalidad por infecciones, siendo responsable de
135.000 muertes anuales a nivel mundial; deben
destacarse asimismo las frecuentes secuelas
neurológicas entre los supervivientes (21-28%)
 BACTERIAS

Colonizan la Tiene cápsula

Unión a células Se transportan hacia el espacio
nasofaringe de
epiteliales intravascular
polisacárido
Logran llegar a
Infectan el Llegan al torrente
los plexos
LCR sanguíneo que le ayuda
coroideos

a eludir la fagocitosis de los neutrófilos

donde por lo que y actividad bactericida del
complemento

Se multiplican
Ausencia de defensas eficaces

Patogenia
rápidamente

Respuesta inmunitaria-Se liberan

de la
Lisis de las bacterias se liberan Componentes de la pared
bactericidas

producen
- Células

invasión endoteliales Estimula la producción de

citoquinas y quimiocinas Manifestaciones
- Infamación meníngea que genera
Monocitos clínicas
inflamatorias (TNF-a e IL-1)
- Astrocitos

meníngea
Aumento de la [] de proteínas y
- Leucocitos leucocitos en el LCR

Leucos migran al LCR, Neutrófilos se Alt. Flujo Induce la producción de aa

↑ Permeabilidad de la BHE
desgranulan y liberan metabolitos tóxicos Sangúineo exitadores, ERO y nitrógeno

contribuyen
lleva Formación de edema vasogénico y
salida de proteínas Exudado
Edema produce Daño y muerte de cél. cerebrales
citotóxico

Obstruye el flujo de LCR a

↑ PIC Hidrocefalia y edema intersticial través del sistema ventricular

COMA
Manifestaciones clínicas
COMIIENZO DE LOS
SÍNTOMAS ES AGUDO

SINTOMAS

GENERALES LOCALES

• Malestar • Catarro
general • Destilación
• Escalofríos nasal
• Fiebre • Dolor de
garganta
• Otalgia

Tétrada clásica Triada clásica

Cefalea Cefalea
Fiebre Fiebre
Rigidez de nuca Signos meníngeos
Alteración de consciencia
 SÍNDROMES
INFECCIOSO HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA IRRITACIÓN MENÍNGEA DAÑO NEURONAL

• Alteraciones en el
• Fiebre • Vómitos • Rigidez de nuca
estado de
• Hipotermia • Cefalea • Signo de Kernig
consciencia
• Anorexia • Irritabilidad • Signo de Brudzinsky
• Crisis convulsivas
• Ataque al estado • Abombamiento de
• Datos de
general fontanela
focalización
• Alteraciones en el
estado de alerta
Diagnóstico
Punción Lumbar y Análisis de
LCR
Estudios de imagen
Tratamiento
Complicaciones
Encefalitis virales
Patogénesis
Manifestaciones clínicas &
Diagnóstico de laboratorio
 Tratamiento
Actualmente no se dispone de un fármaco o tratamiento serológico específico para las infecciones
por enterovirus o arbovirus.
Absceso cerebral
Las condiciones predisponentes má s comunes para
el desarrollo de un absceso cerebral son
infecciones en el oído medio, senos paranasales,
mastoides y dientes (absceso dental)
 Microbiología
La etiología bacteriana del absceso cerebral depende en gran medida de la ubicación del absceso y
de los factores predisponentes.
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Los estudios de laboratorio
de rutina no son
particularmente ú tiles en el
diagnó stico de absceso
cerebral. El recuento de
leucocitos es normal en el
40 % de los pacientes; la
tasa de sedimentació n de
eritrocitos está elevada en
aproximadamente un 60 %,
mientras que los niveles de
proteína C reactiva suelen
estar elevados, pero no
invariablemente.
 Tratamiento
La terapia para los abscesos cerebrales requiere un enfoque médico y quirúrgico combinado
Infecciones Parasitarias del Sistema Nervioso
Central: neurocisticercosis
Diagnostico: Imagen

• Los quistes son de tamaño variable, en su mayoría son

redondos u ovales, pueden ser solitarios (20 - 50%) o
múltiples.

• La imagen varía según la fase del desarrollo y la

respuesta del huésped.

• Las lesiones pueden estar en fases diferentes en el

mismo paciente.
Diagnostico: Fases

 Fase vesicular.

 Fase vesicular colidal.

 Fase nodular granular.

 Fase calcificada nodular.

Tratamiento
 Neurosífilis
Se describe que la neuroinfección por T.
pallidum se inicia tras la invasión del líquido
cefalorraquídeo (LCR) por este, lo cual
puede ocurrir en estadios tempranos de la
infección y posiblemente horas después de la
infección inicial
Diagnostico
Existen dos tipos de pruebas
serológicas para el diagnóstico
presuntivo de sífilis: las pruebas no
treponémicas y las treponémicas.
Diagnostico: imagen
Tratamiento
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