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UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

DIVISIÓN ACÁDEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD


COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA DE ENFERMERÍA

Administración de oxígeno por cánulas oro faríngeas,


mascarillas y cánulas nasales
Aspiración de secreciones técnica abierta

Nombre del Profesor (a):


Mtra. Emma Pimienta Trinidad

Integrantes del Equipo:


Diana Lizbeth Salvador Gerónimo
Oscar Arath Morales Evia

Semestre: 2° Grupo: “U”


Oxigenación

La oxigenación es una necesidad básica


para realizar los procesos metabólicos.
El oxígeno forma parte del gas atmosférico
en un 21%. El oxígeno comercial para uso
clínico debe ser por lo menos 99% puro; es
producido por destilación fraccionada,
purificado por compresión, expansión y
enfriamiento y, finalmente, en estado
líquido o gaseoso se deposita en
recipientes metálicos en un sistema central
o en cilindros de diferentes tamaños.
El CO2 es un
estimulante respiratorio
que, en combinación con
el oxígeno, favorece la
hiperventilación
pulmonar en pacientes
con depresión
respiratoria o accesos
frecuentes de hipo. Se
aplica una concentración
de 3 a 10% durante 10 a
15 min varias veces al
día, según el caso.
Está indicada la administración
de oxígeno suplementario a aquellos
pacientes que tienen hipoxemia por
una disminución de la capacidad de
difusión de oxígeno a través de la
membrana respiratoria, manifiestan
hiperventilación o han perdido una
cantidad importante de tejido
pulmonar como consecuencia
de un tumor o una intervención
quirúrgica.
En los hospitales, el oxígeno
se suministra de dos formas:
por medio de sistemas
portátiles (bombonas o
tanques) y a través de una
toma situada en la pared. En
los centros de asistencia a
largo plazo o de vida asistida
pueden usar fuentes de
oxígeno similares o aquellas
de uso domiciliario más
frecuente.
El oxígeno que se administra desde
una bombona o una toma de
pared está seco, y los gases secos
deshidratan las mucosas
respiratorias.
En consecuencia, los dispositivos
humidificadores que añaden
vapor de agua al aire inspirado son
un complemento esencial de la
oxigenoterapia, en particular cuando
se administra a más de 4 1/min
Administración de oxígeno por cánulas oro
faríngeas, mascarillas y cánulas nasales

Existen sistemas de flujo reducido y


de flujo elevado para administrar
el oxígeno al paciente. La elección
del sistema dependerá de las
necesidades de oxígeno del paciente,
de su comodidad y de su grado de
desarrollo. Los sistemas de flujo
reducido suministran oxígeno a
través de un conducto de pequeño
calibre.
Los dispositivos de
administración
de flujo reducido son las
cánulas nasales, las
mascarillas, las tiendas de
oxígeno y los catéteres
transtraqueales. Con estos
dispositivos se aspira
también aire ambiente
junto con el aire
administrado, y
la fracción de oxígeno
inspirado (FiO2) varía
dependiendo de la
velocidad
respiratoria, del volumen
corriente y del flujo en
litros.
La vía respiratoria oral, el tipo más simple
de vía respiratoria artificial, evita la
obstrucción de la tráquea por
desplazamiento de la lengua en la
Cánula
orofaringe. La vía respiratoria oral se
orofaríngea
extiende desde los dientes hasta la
orofaringe, manteniendo la lengua en
posición normal. Hay que usar la vía
respiratoria de tamaño correcto.
Mascarillas

Las mascarillas que cubren la


nariz y la boca del paciente
se pueden usar para inhalar el
oxígeno. Los accesos para la
espiración que hay a los lados
de la mascarilla permiten
exhalar el dióxido de
carbono.
Mascarilla
simple

La mascarilla
simple administra
concentraciones de
oxígeno
del 40-60% con
flujos de 5 a 8
1/min,
respectivamente
Mascarilla con
recirculación
parcial
La mascarilla con
recirculación parcial del
aire espirado administra
concentraciones de
oxígeno del 40-60% con
flujos de 6 a 101/min,
respectivamente. La bolsa
del reservorio de oxígeno
que se conecta
al paciente permite la
recirculación parcial del
primer tercio del aire
espirado junto al oxígeno
Mascarilla sin
recirculación
parcial

La mascarilla sin
recirculación parcial del
aire espirado administra
la concentración de
oxígeno más alta posible,
del 95-100%, aparte
de la conseguida mediante
otros sistemas de
intubación o ventilación
mecánica, con un flujo de
10 a 15 1/min.
Mascarilla de
Venturi

La mascarilla de Venturi
administra concentraciones de
oxígeno que varían entre el 24
y el 40-50% con flujos de 4 a
10 1/min. La mascarilla de
Venturi tiene un conducto de
gran calibre y unos
adaptadores rápidos
codificados por colores, que
corresponden a una
concentración y un caudal de
oxígeno precisos.
La cánula nasal (gafas nasales) es el
dispositivo más usado y más barato que
se usa para administrar el oxígeno.
La cánula nasal es fácil de aplicar y no
interfiere con la capacidad
del paciente para comer o hablar.

Administra una
concentración
relativamente baja de
oxígeno (24-45%)
con flujos bajos de 2
a 6 1/min.
Tienda facial

Las tiendas faciales pueden


sustituir a las mascarillas de
oxígeno cuando estas son mal
toleradas por el paciente. Las
tiendas faciales permiten
aportar concentraciones
variables de oxígeno, por
ejemplo, entre el 30 y el 50%
con 4 a 8 1/min
Catéter
El catéter transtraqueal se transtraqueal
introduce a través
de una vía creada
quirúrgicamente, en la parte
inferior del cuello,
directamente hasta la tráquea.
Una vez que la vía ha
madurado (cicatrizado),
el paciente puede extraer y
limpiar el catéter de dos a
cuatro veces al día. Es
necesario humidificar el
oxígeno suministrado a través
del catéter a más de 1 1/min,
y se pueden suministrar flujos
muy altos, de hasta 15-20
1/min
Antes de suministrar el oxígeno hay
que acoplar un regulador que
libere oxígeno a una concentración
segura y a una velocidad deseable.

En una bombona, el medidor de


contenido indica la presión o la cantidad
de oxígeno que queda en el tanque, y el
medidor o indicador de flujo indica el
flujo de gas en 1/min. También se
necesita un medidor de flujo para los
sistemas con toma de pared
Conectar el caudalímetro a la toma de pared con una presión
firme. El caudalímetro debe estar apagado

Llenar el frasco del humidificador con agua destilada o agua


del grifo de acuerdo al protocolo del centro de salud. Esto
puede hacerse antes de llegar a la cama del paciente.

Conectar el frasco de humidificador a la base del


caudalímetro (si está indicado).

Conectar el conducto de oxígeno prescrito y el dispositivo


de administración al humidificador.

Regular el caudalímetro en el nivel prescrito. La línea del flujo


prescrito (p. ej., 2 1/min) debe quedar centrada sobre la bola del
caudalímetro
Aspiración de secreciones técnica abierta

Concepto

Son las maniobras que se


realizan para retirar
secreciones de la cavidad
buconasofaríngea
mediante un catéter o
sonda.
Objetivos:

• Mantener permeable una


vía aérea para una
oxigenación correcta.

• Liberar de secreciones las


vías respiratorias en
pacientes inconscientes,
intubados o debilitados.

• Estimular a los pacientes


que presentan
disminución o ausencia de
reflejo tusígeno.
Material y equipo:
• Aspirador empotrado o portátil con frasco para recolección.
• Tubo conector.
• Catéter estéril para aspiración o sonda números 12 y 14 Fr para adultos,
8 o 10 Fr para niños o sonda pediátrica para alimentación K731 o K732.
• Recipiente con solución al 0.9% de cloruro de sodio o agua estéril.
• Recipiente con solución antiséptica.
• Guantes estériles desechables.
• Gasas estériles o limpias.
• Bolsa para desechos.

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