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UNIVERSIDAD DE ORIENTE

COATZACOALCOS
CARRERA VALENCIA PAOLA
CARRILLO ZACARIAS JOSELYN
CHÁVEZ LÓPEZ CÉSAR FRANCISCO
2"A"
PRÁCTICA PROPEDEÚTICA
L.E. NÉSTOR CANDELARIO GÓMEZ.
MASCARILLA

Las mascarillas que cubren la nariz y la boca del


paciente se pueden usar para inhalar el oxígeno.
Los accesos para la espiración que hay a los
lados de la mascarilla permiten exhalar el
dióxido de carbono.
CONCEPTO:
Procedimiento a través del cual se
administra oxígeno a concentraciones
elevadas (60 a 90%) 6 a 10 L/min.

Objetivos
Administrar oxígeno en alta
concentración (95 a 100%).
PROCEDIMIENTO
Acción 1. Verificar el tamaño y tipo de mascarilla de acuerdo con
edad, necesidades del paciente e indicaciones.

Acción 2. Activar el flujo de O2. Si se fija una bolsa reservorio,


inflarla parcialmente. Asegurar el nivel adecuado de agua en el
humidificador.
Acción 3. Colocar al paciente en posición semi Fowler

Acción 4. Colocar y ajustar la mascarilla a la cara del paciente,


de la nariz hacia la boca.

Acción 5. Permanecer con el paciente hasta que se sienta


tranquilo con la mascarilla.

Acción 6. Retirar la mascarilla cada 2 h para asear la cara del paciente y


dar masaje.
Función:
-La mascarilla simple administra concentraciones de
oxígeno del 40-60% con flujos de 5 a 8 1/min,
respectivamente.
-La mascarilla con recirculación parcial del aire espirado
administra concentraciones de oxígeno del 40-60% con
flujos de 6 a 101/min, respectivamente. La bolsa del
reservorio de oxígeno que se conecta al paciente
permite la recirculación parcial del primer tercio del aire.
La bolsa de recirculación parcial del aire espirado no
debe desinflarse totalmente durante la inspiración,
para evitar que se acumule el dióxido de carbono. Si
se presenta este problema, el profesional de
enfermería aumentará el flujo de oxígeno.

La mascarilla sin recirculación parcial del aire


espirado administra la concentración de
oxígeno más alta posible, del 95-100%, aparte
de la conseguida mediante otros sistemas de
intubación o ventilación mecánica, con un flujo
de 10 a 15 1/min. Las válvulas unidireccional de
la mascarilla y entre la bolsa del reservorio y la
mascarilla impiden que el aire ambiente y el
aire exhalado del paciente entren en la bolsa,
por lo que solo se inspira el oxígeno en la bolsa.
-LA MASCARILLA DE VENTURI ADMINISTRA
CONCENTRACIONES DE OXÍGENO QUE
VARÍAN ENTRE EL 24 Y EL 40-50% CON
FLUJOS DE 4 A 101/MIN.
LA MASCARILLA DE VENTURI TIENE UN
CONDUCTO DE GRAN CALIBRE Y UNOS
ADAPTADORES RÁPIDOS CODIFICADOS
POR COLORES, QUE CORRESPONDEN A
UNA CONCENTRACIÓN Y UN CAUDAL DE
OXÍGENO PRECISOS. POR EJEMPLO, EL
ADAPTADOR AZUL PERMITE ADMINISTRAR
UNA CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO DEL
24% CON 4 1/MIN Y EL ADAPTADOR VERDE
ADMINISTRA UNA CONCENTRACIÓN DEL
OXÍGENO DEL 35% CON 8 1/MIN.
CÁNULA NASAL
Dispositivo básico que conduce oxígeno desde una fuente
que los origina y los impulsa hasta las fosas nasales.
Se utilizan para proporcionar cantidades controladas de
oxígeno a los pacientes.Son unas estructuras simples y
pequeñas que se colocan en las marinas y van unidas a una
tubería mediante la cual pasa el oxígeno.

OBJETIVO
Administración de oxígeno en baja o moderada
concentración (20- 40%) de 1 a 2L/Minuto.
ESPECIFICACIONES DE
DISEÑO
CONECTOR UNIVERSAL.
TUBERÍA DE COLOR TRANSPARENTE.
CÁNULAS.
DISTANCIA DE CÁNULAS
VENTAJAS Y DESVENTAJS
MÉTODO MÁS SENCILLO Y FÁCIL DE
APLICAR.

INCAPACIDAD PARA ADMINISTRAR
CÓMODO PARA LA ADMINISTRACIÓN CONCENTRACIONES MÁS ALTAS
DE OXÍGENO A BAJA CONCENTRACIÓN
DE OXÍGENO.
EN LA MAYORÍA DE PACIENTES.
PUEDEN SECAR E IRRITAR LAS

MUCOSAS.
NO INTERFIERE CON LA CAPACIDAD

DEL PACIENTE PARA COMER Y HABLAR


LA REUTILIZACIÓN DEL
SIN INTERFERIR EN EL APORTE DE
PRODUCTO PUEDE CAUSAR
OXÍGENO.

TRANSMISIÓN DE
PERMITE CIERTA LIBERTAD DE ENFERMEDADES CONTAGIOSAS.
MOVIMIENTOS Y ES BIEN TOLERADA
POR EL PACIENTE.

DESECHABLE.
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Controlar regularmente la posición y ajuste de cánula nasal.

Comprobar que fosas nasales estén libres de secreciones.


Vigilar los puntos de apoyo a la cánula.


Mantener limpio el diapositivo.


Favorecer la higiene bucal y nasal.


Lubricar las mucosas nasales.


TIPOS DE CÁNULAS NÁSALES

CÁNULA NASAL CON CÁNULA NASAL CON


RESERVORIO DE BIGOTE RESERVORIO COLGANTE
PROCEDIMIENTO
Acción 1. Inspeccionar cuarto del paciente en cuanto a dispositivos
eléctricos y colocar un letrero con la leyenda "No fumar", "Precaución,
oxígeno".

Acción 2. Evaluar las condiciones del paciente e informarle la


razón de administrarle oxígeno.

Acción 3. Asear las narinas antes del procedimiento y


posteriormente de acuerdo con las necesidades del paciente.

Acción 4. Colocar las puntas de la cánula a una distancia no mayor a


1.25 cm aproximadamente en los orificios nasales del paciente.

Acción 5. Iniciar lentamente la corriente de 02 y ajustar el flujo


de 1 a 6 L/min.
PROCEDIMIENTO
Acción 6. Ajustar el tubo a la cabeza del paciente y fijarlo en la
almohada o ropa de cama, si es que éste permanece en reposo.

Acción 7. Dejar cómodo al paciente y vigilar continuamente el


funcionamiento del equipo, signos vitales y la respuesta del
paciente a la oxigenoterapia.

Acción 8. Utilizar oximetría de pulso una vez


estabilizado el paciente.

Acción 9. Proporcionar cuidados a las narinas cada 4 a


6 horas.

Acción 10. Valorar el funcionamiento del equipo y observar con


frecuencia al paciente para detectar signos de hipoxia.
MASCARILLA CON
RESERVORIO
La mascarilla con reservorio es un sistema
de bajo flujo que permite concentraciones
próximas al 90% en óptimas condiciones.
Estas mascarillas se emplean en la
insuficiencia respiratoria hipoxémica porque
permiten el aporte de altas concentraciones
de O2. El paciente respira sólo el gas
procedente de la bolsa.

SU FUNCION
La mascarilla con reservorio tiene una bolsa inflable
que almacena oxígeno al 100%, durante la inspiración,
el paciente inhala el oxígeno de la bolsa a través de la
mascarilla, pero sin que la bolsa se colapse
totalmente, y durante la espiración, la bolsa se llena
nuevamente de oxígeno.
Una mascarilla facial de oxígeno con reservorio
(mascarilla de no reinhalación) aporta hasta un
95%-100% de oxígeno con velocidades de flujo de 10 a
15 l/min.
VENTAJAS
Es un dispositivo sencillo para administrar altas
concentraciones oxígeno (FiO2 40 a 100%) durante el
traslado o en situaciones de urgencia. Usualmente de
plástico, posee orificios laterales que permiten la salida
de volumen espirado con válvulas unidireccionales que
se cierran al inspirar, lo anterior limita la mezcla del
oxígeno con el aire ambiente, adicionalmente cuenta
con una bolsa reservorio, además cuenta con un
reservorio con válvula unidireccional que se abre
durante la inspiración permitiendo flujo de oxígeno al
100% desde el reservorio incrementando la FiO2 y
limitando la mezcla con aire del medio ambiente.
También es útil para la administración de gases
anestésicos.
ADMINISTRACION DE OXIGENO CON BOLSA
RESERVORIO
La mascarilla con reservorio tiene una bolsa inflable que almacena oxígeno al 100%, durante la
inspiración, el paciente inhala el oxígeno de la bolsa a través de la mascarilla, pero sin que la
bolsa se colapse totalmente, y durante la espiración, la bolsa se llena nuevamente de oxígeno.
Las perforaciones laterales de la mascarilla sirven como salida en la espiración. El
procedimiento es igual al de la mascarilla simple, únicamente que se debe regular la
concentración precisa de oxígeno.

En lo que difiere del procedimiento para la administración de oxígeno con mascarilla común es:
a) Llenar la bolsa reservorio con oxígeno hasta inflarla y ajustar el flujómetro entre 6 a10 l/min.
b) Ajustar el flujo de oxígeno de tal manera que la bolsa en la reinhalación no se colapse
durante el ciclo inspiratorio.
PROCEDIMIENTO

1. VERIFICAR LA PRESCRIPCIÓN MÉDICA CON RESPECTO A LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO.


2. REUNIR EL EQUIPO.
3. EXPLICAR AL PACIENTE EN QUÉ CONSISTE LA REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO.
4. COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN SEMI-FOWLER SI NO EXISTE CONTRAINDICACIÓN.
5. LAVARSE LAS MANOS.
6. CONECTAR LOS TUBOS CON MEDIDOR DE FLUJO.
7. REGULAR EL FLUJO DE OXÍGENO A LOS LITROS POR MINUTO PRESCRITOS AL PACIENTE. ANTES DE COLOCAR LA
MÁSCARA SOBRE LA CARA DEL PACIENTE, COMPROBAR QUE LA BOLSA DEL PACIENTE ESTÉ INSUFLADA.
8. COLOCAR LA MASCARILLA A LA CARA DEL PACIENTE, ABARCANDO BOCA Y NARIZ, EXPANDIENDO LOS LADOS DE
LA MASCARILLA HACIA EL CONTORNO DE LA MEJILLAS. MOLDEAR LA TIRA DE METAL PARA QUE ADAPTE AL
DORSO DE LA NARIZ.
9. AJUSTAR LA BANDA DE SUJECIÓN PARA QUE LA MASCARILLA QUEDE FIRME.
10. COMPROBAR SI EXISTEN PÉRDIDAS DE GAS A TRAVÉS DE LA MÁSCARA, LAS CUALES SE DETECTAN OBSERVANDO
EL MOVIMIENTO DE LA BOLSA.
11. VALORAR AL PACIENTE EN CUANTO AL FLUJO ADECUADO DE OXÍGENO, SIGNOS VITALES, PATRÓN
RESPIRATORIO, ESTADO GENERAL DEL PACIENTE, OXIMETRÍA, MOVILIZACIÓN Y EJERCICIOS RESPIRATORIOS.

CASCO CEFALICO
El casco cefálico es una técnica para brindar oxígeno en una
pequeña cámara que cubre toda la cabeza y se ajusta a la
anatomía del niño, proporcionándole el oxígeno adecuado, húmedo
y tibio en concentraciones altas. Es el modo más eficiente y simple
para brindar una buena atmósfera para el neonato que respira
espontáneamente y quien cursa con insuficiencia respiratoria leve.
Equipo
Casco cefálico.
Fuente de oxígeno.
Flujómetro.
Humidificador.
Solución para irrigación.
Tubo para conexión.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar la prescripción médica e identificación del paciente.
2. Reunir el equipo.
3. Lavarse las manos.
4. Colocar solución para irrigación en el humidificador para oxígeno al nivel donde marca el
frasco.
5. Conectar la tapa del humidificador al flujómetro de oxígeno, y a su vez conectar a la fuente de
oxígeno.
6. Unir el tubo de conexión al humidificador de oxígeno y a la conexión del casco cefálico.
7. Regular el flujo de oxígeno (litros por minuto) prescritos al paciente.
8. Colocar el casco cefálico alrededor de la cabeza del niño y fijar el tubo de acceso a la fuente
de oxígeno. El casco cefálico también se puede utilizar estando el paciente instalado en la
incubadora.
9. Mantener la concentración y el flujo de oxígeno indicado en un 40 a 50% y verifique la
cantidad de humedad que pudiese acumular y empañar el casco, con el cual se pierde
visibilidad a nivel de la cara del niño.
10. Valorar al paciente en cuanto al flujo adecuado de oxígeno, signos vitales, patrón
respiratorio, estado general del paciente, oximetría, movilización y ejercicios respiratorios.
REFERENCIAS
4_2_1 OXIGENOTERAPIA. (S. F.). OXIGENOTERAPIA. RECUPERADO 19 DE
FEBRERO DE 2022, DE
HTTPS://WWW.PISA.COM.MX/PUBLICIDAD/PORTAL/ENFERMERIA/MANUA
L/4_2_1.HTM

BARRERA, R. S. (2004). FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA (3.A ED.).


EDITORIAL EL MANUAL MODERNO.

BERMAN, A. .., KOZIER, B., & ERB, G. (2008). KOZIER Y ERB FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA: CONCEPTOS,
PROCESO Y PRÁCTICAS (8A. ED.). MADRID: PEARSON EDUCACIÓN
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OZIER%20Y%20ERB%209ED_COMPRESSED.PDF

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