REGENERACIÓN

PERIODONTAL
 PERIODONTITIS Objetivo final del tto de Periodontitis: Mantener los dientes en una situación de salud, función y
Proceso inflamatorio de origen bacteriano que confort relativo, al mismo tiempo que debe mantener las expectativas estéticas del paciente. Para lograr este
afecta a los tejidos del periodonto y provoca la objetivo global se necesita de una estrategia terapéutica periodontal planificada en varias fases.
destrucción de los tejidos de soporte del diente.

Consiste en el control de la causa de la enfermedad y su

Primera Fase: objetivo es detener el proceso de destrucción tisular.
Los procedimientos incluyen
• Instrucción del paciente en
hábitos de higiene oral
• Eliminación del cálculo dental
(supragingival y subgingival) y del
cemento radicular contaminado.
• Modificación de aquellos factores
Fase Se centra en el tratamiento de la bolsa periodontal y de los
locales que favorecen el acumulo
problemas mucogingivales, siendo su objetivo final restablecer
Correctora o una relación dento-gingival lo más favorable posible con el fin de de placa bacteriana
Quirúrgica: facilitar el control de la higiene por parte del paciente.

Fase de Mantenimiento o de
Una vez controlada la causa y corregidas las secuelas, deberemos
Tratamiento Periodontal de evitar la recurrencia de la enfermedad (prevención secundaria).
Soporte.

REGENERACIÓN PERIODONTAL
Es una opción en la estrategia del tratamiento
periodontal. Es la reconstrucción de los tejidos
perdidos por la enfermedad.
Alpiste F, Buitrago P, Grado P, Fuenmayor V, Gil Francisco. Regeneración periodontal en la práctica clínica. Med. oral patol. oral cir.bucal [Internet]. 2006 [citado 2021 Sep 23];11(4):382-392. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-69462006000400017&lng=es.
 Curación de la herida periodontal: La curación de la herida periodontal tras una
Incluyen una serie de procesos biológicos perfectamente cirugía a colgajo es un proceso más complejo
controlados, que comienzan con la quimioatracción de células y que el que ocurre en la herida dérmica.
terminan con la formación y maduración de una nueva matriz
extracelular.
La regeneración periodontal implica la recuperación de la
arquitectura tisular perdida, por lo tanto, la única manera de
verificarla y cuantificarla con exactitud es mediante valoración
histológica.

Terapias regenerativas periodontales

Este tipo de técnicas están basadas en el principio de que una superficie radicular biocompatible y un control estricto de
• Tratamiento conservador (desbridamiento): la higiene favorecerán el desarrollo de la capacidad innata de regeneración que poseen los tejidos periodontales.

• Acondicionadores radiculares:Se pensó que el empleo de acondicionadores de la superficie radicular ayudaba al desbridamiento a
conseguir un substrato biológicamente más compatible.

• Injertos y sustitutos óseos: Dependiendo de su acción sobre el hueso se les atribuye capacidad osteogénica, osteoinductiva u osteoconductora.
Para Melcher, la regeneración del ligamento periodontal era una cuestión primordial ya que es el tejido que da continuidad entre el hueso y el
• Regeneración Tisular Guiada:
cemento, y además contiene células que pueden sintetizar y remodelar los tres tejidos de origen mesenquimal que constituyen el periodonto.

• Técnicas mixtas: de RTG con injertos En un intento por mejorar los resultados en la RTG se han aplicado diversas técnicas quirúrgicas que utilizan
membranas junto con injertos óseos u otros materiales de relleno de forma combinada.
óseos
• Nuevos enfoques en la regeneración En los últimos años la investigación se ha centrado en la aplicación de la ingeniería biomédica a la RP, especialmente
con la utilización de mediadores biológicos que intentan imitar los procesos naturales que ocurren en la regeneración
periodontal: espontánea.

Alpiste F, Buitrago P, Grado P, Fuenmayor V, Gil Francisco. Regeneración periodontal en la práctica clínica. Med. oral patol. oral cir.bucal [Internet]. 2006 [citado 2021 Sep 23];11(4):382-392. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-69462006000400017&lng=es.