UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

INSTITUTO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS BIOCELL

TERAPIA NEURAL PROCAÍNICA EN EL MANEJO DEL

PACIENTE CON GONALGIA CRÓNICA
POSTRAUMÁTICA
Diplomado Superior Universitario en Estética Médica y Medicina
Antienvejecimiento

Dra. Ruth Pérez

MPPS: 103.369
CM: 31.821 Caracas
Febrero 2021
 INTRODUCCIÓN:
Afectar la calidad de vida del
La Gonalgia crónica individuo
Postraumática Motivo de consulta muy
frecuente
Desafío terapéutico

Alcanza una mejora parcial

Aliviar dicho dolor Futuras recidivas
mediante el uso de Efectos colaterales
Fármacos Desesperanza , frustración al profesional que les atiende
. Repetidas consultas y un elevado consumo de recursos
económicos y humanos

La terapia Neural Procaínica se presenta como una opción terapéutica viable que
podría ser utilizada para el alivio del dolor crónico de diversas etiologías.

Técnica que nació de las observaciones realizadas por los hermanos Huneke, en
1925, quienes sentaron las bases de la misma, de allí que se denomine Terapia
Neural según Huneke (TNH)
 CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
80% de la población
puede padecerlo
Elevados gastos
Sanitarios

Trastorno
Alta reincidencia de musculoesquelético
sintomatología y efectos Discapacitante
Adversos producidos (Revista de salud OMS
por Fármacos 2019)

90%Amerita
¿Cuál fueuna
el especial
efecto
de las enfermedades deatención
lapara
ocupacionales Terapia en
el año Neural
cuanto
2013 (INPSASEL)
35 - 64 AÑOS
al abordaje
Procaínica
terapéutico
en el paciente
de estos
estudiado?
pacientes.
 Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Considerar la aplicación de terapia neural procaínica en el manejo de
pacientes con gonalgia crónica postraumática.

Objetivos Específicos
1. Comprobar el efecto de la terapia neural procaínica en pacientes con gonalgia
crónica postraumática.

2. Estimar los beneficios de la procaína como fármaco no tóxico y con

propiedades de autorregulación.

3. Evaluar dolor, fuerza muscular y capacidad funcional en el paciente con

gonalgia, antes de la terapia neural procaínica.

4. Demostrar la Influencia de la terapia neural procaínica en la evolución clínica

(fuerza muscular, capacidad funcional y dolor).
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
GONALGIA
Toda sensación dolorosa de rodilla que
puede ser ocasionado por un traumatismo o
cualquier proceso inflamatorio o no
traumático.

Síntoma incapacitante
Presentación Frecuente en Adultos

 Hueso
 Cartílago articular Traumatismos Particulares
 Cápsula
 Membrana sinovial Trastornos Mecánicos
 Ligamentos o meniscos
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:

Mecanismo de producción de la lesión

esencial para el diagnóstico y evaluación de
la gonalgia

SIGNOS Y SÍNTOMAS DIFERENTES

 Dolor
 Inflamación
 Limitación funcional

CAUSA INFLAMATORIA CAUSA MECÁNICA

Artritis reumatoide Meniscopatia
Osteoartritis Distención muscular o esguinces
Gonartrosis Ruptura de ligamentos
Tendinitis Fracturas
Bursitis Condromalacia
Sinovitis inflamatoria Sinovitis por traumatismo
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:

Lesiones de Rodilla más frecuentes:

 Lesión del ligamento cruzado anterior (ACL)

 Fracturas

 Desgarro de menisco

 Bursitis de la rodilla

 Tendinitis rotuliana
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
PREVALENCIA
Según la Organización Internacional
del Trabajo (OTI)

Mayor Prevalencia
«Esfera laboral»
«Síndromes dolorosos postraumáticos»
«Microtraumas »

 Conducentes a discapacidad ALTO RIESGO:

 Cronicidad  Sector salud
 Aeronavegación
 Minería
 Industria procesadora
de alimentos
 Manufactura
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
PRESENTACIÓN CLÍNICA
 Sobrepeso
 Lesiones Ocupacionales
 Lesiones Deportivas
 Lesiones por problemas mecánicos:

 Cuerpo Suelto
 Dislocación
 Dolor en otras articulaciones
(articulación de cadera)

RODILLA MECÁNICA RODILLA INFLAMATORIA

-Dolor con la movilización.
-El dolor calma con el reposo.
CLÍNICA -No despierta por la noche.
-Poco entumecimiento
matutino
-Dolor nocturno y matutino.
-Dolor no calma con el reposo.
-Signos inflamatorios en rodilla.
-Entumecimiento matutino
prolongado
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
TERAPIA NEURAL

Corrección de trastornos causados por el sistema

eléctrico celular
Conductor

Sistema Nervioso Vegetativo

Estímulos neural-terapéuticos

Reorganización celular y desinterferencia de

campos interferentes

Regresando al estado normal de la célula lo

que se traduce en salud.
«Reacciones a distancia de los anestésicos locales»
«Anestesia Curativa»
«Terapia Segmentaria»
«Acupuntura Alemana»
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
TERAPIA NEURAL SEGMENTARIA
Aplicación de procaína en zonas
específicas del cuerpo.

1. Inyección Sitio Doloroso

2. Inyección Paravertebral en el
segmento pertinente
3. Tratamiento de la cadena
Simpática y sus Ganglios:

Los segmentos del cuerpo

(dermatomas o zonas de Head)

• C1 a C8 segmento cervical.
• T1 a T12 segmento torácico.
• L1 a L5 segmento lumbar.
• S1 a S5 segmento sacro
Si la terapia segmentaria no produce
marcada mejoría en las condiciones del
paciente, el médico siempre debe tener
presente la posibilidad de un campo
interferente
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
BASES CIENTÍFICAS

Alexei Speransky Iván Pavlov René Leriche

Fundador de la escuela de
En 1920 Trató exitosamente una migraña con
“Bases para una irrigación de novocaína en la arteria temporal
nueva teoría en la Nervismo en Rusia
medicina” Pilares Redescubrieron el efecto terapéutico de
fundamentales en las los anestésicos locales
concepciones de la
terapia neural. En 1928 publican “Efectos remotos no
reconocidos de los anestésicos locales”.

“Anestesia terapéutica”

Condiciones dolorosas y perturbaciones

tróficas en el área segmental de dolor
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA TERAPIA NEURAL
Aplicación de estímulos inespecíficos en
zonas específicas del cuerpo.

PROCAÍNA AL 1%

Repolarizante a nivel del sistema eléctrico celular

Se inyecta en microdosis en los puntos del sistema nervioso que se considera que
están más irritados y que podrían ser factores determinantes en la enfermedad.
 CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO:
ABORDAJE TERAPÉUTICO Y TÉCNICAS DE APLICACIÓN:
 Inyecciones más sencillas
 Pápulas sobre las partes dolorosas
 Si esto no es suficiente, se busca el
tejido más profundo:

Músculos, Tendones, Huesos,

Articulaciones, Pleura o Peritoneo

 El próximo paso conduce a

arterias y nervios aferentes,
siendo lo más efectivo la
aplicación directamente en el
Simpático a través de su troncal
y sus ganglios
 CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO

ÁMBITO DE ESTUDIO

La presente investigación se realizó en un paciente con gonalgia crónica, que

acudió a la consulta de Medicina General; durante el lapso de Enero 2021

NIVEL DE INVESTIGACIÓN
El estudio se enmarco en una investigación de nivel descriptivo y
explicativo; prospectivo de corte transversal.

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
Para responder al problema planteado, la presente investigación se ubicó en
un diseño de tipo experimental, intervencional.
 CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
MUESTRA

Representada por 1 paciente con gonalgia crónica; la muestra fue seleccionada a

juicio del investigador

Criterios de Inclusión: Criterios de Exclusión:

1. Paciente con gonalgia crónica, de 1. Paciente con gonalgia aguda
. o crónica
etiología traumática. de etiología diferente a la traumática.

2. Sexo masculino 2. Estar recibiendo tratamiento

farmacológico.
3. Edad comprendida entre 20 y 43 3. Haber sido intervenido
años. quirúrgicamente.
4. Activo laboralmente. 4. Estar bajo tratamiento anticuagulante.

5. Paciente sintomático con gonalgia. 5. Portador de cuagulopatías o trastornos

psiquiátricos
 CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

 Evaluación médica antes y después de la
aplicación de la terapia neural.
Historia Clínica  Datos de identificación, sociodemográficos,
laborales y antecedentes del paciente
 Examen Físico

EVALUACIÓN DE
Fuerza Muscular
Escala Medical Research
(MRC)

EVALUACIÓN DE
Nivel de Dolor
(EVA)
 CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Descripción del Procedimiento

Tres (3) pápulas en cara lateral de la rodilla

 Agujas hipodérmicas de 30 G X 1/2 aSenivel
realizaron cuatro (4)
de epicóndilo pápulas
lateral, en ladel
tendón cara
 Inyectadoras de 10 cc medialcrural
bíceps de la rodilla:
y bordeaexterno
nivel del
deepicóndilo
la rótula.
 Algodón medial, tendón e inserción de pata de
 Alcohol ganso y pápula
el bordeen
medial
Una (1) la carade la rótulade la
posterior
 Guantes de Nitrilo. respectivamente.
rodilla a nivel del hueco poplíteo.
 CAPÍTULO IV

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Cuadro 1.
PARÁMETROS EVALUADOS RESULTADOS OBSERVADOS
ANTES DE LA TERAPIA NEURAL
Capacidad Funcional Limitación funcional moderada

Fuerza muscular escala (MRC) 5/5 4/5 movimiento contra gravedad y

resistencia moderada

Nivel de Dolor EVA Nivel 7

 CAPÍTULO IV

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Cuadro 2.
Parámetros evaluados posterior a la Resultados Observados
1era semana de la Terapia Neural

Capacidad Funcional Limitación funcional leve

Fuerza muscular escala (MRC) 5/5 4/5 movimiento contra gravedad y

resistencia moderada

Nivel de Dolor EVA Nivel 4

 CAPÍTULO IV

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Cuadro 3.
Parámetros evaluados posterior a la Resultados Observados
3era semana de la Terapia Neural

Capacidad Funcional Sin limitación funcional

Fuerza muscular escala (MRC) 5/5 5/5 movimiento contra gravedad y

fuerte resistencia

Nivel de Dolor EVA Nivel 1

 CAPÍTULO IV

DISCUSIÓN DE RESULTADOS

Constituye una importante herramienta alternativa en la práctica médica para

el alivio del dolor en estos pacientes, al comprobar el efecto positivo de la
misma en la evolución clínica en cuanto a los parámetros planteados y
evaluados como: fuerza muscular, capacidad funcional e intensidad del
dolor

Por su parte la procaína demostró tener propiedades beneficiosas al ejercer

funciones de restablecimiento del potencial eléctrico celular, estabilizando las
membranas de las células, eliminando campos interferentes y haciendo que
el cuerpo recupere el funcionamiento adecuado de su sistema nervioso.

La acción de la procaína es innumerable en el organismo, todas ellas

favorables, curativas y sin efectos secundarios.
 CAPÍTULO V

CONCLUSIONES
 La aplicación de la escala visual analógica del dolor, el paciente presentó un
nivel moderado de gonalgia lo que influyó considerablemente en la fuerza
muscular y capacidad funcional del mismo.

 La Terapia Neural Procaínica contribuyo en forma decisiva al alivio del dolor,

restauración tanto de la capacidad funcional como de la normalización en
corto plazo de la fuerza muscular de la rodilla del paciente estudiado.

 La terapia Neural procaínica representa una importante opción terapéutica en

el paciente que padece gonalgia, en aras de reducir la discapacidad temporal o
definitiva y por consiguiente lograr la reincorporación precoz del paciente a
sus tareas habituales
 CAPÍTULO V

RECOMENDACIONES:
 Incluir la Terapia Neural Procaínica en la práctica médica convencional para
el tratamiento de las gonalgias, de cualquier etiología, independientemente
de su edad, sexo, ocupación y actividad física, porque el presente estudio
demostró que es efectiva para el manejo de las mismas.

 Promover la capacitación de los médicos en el manejo de la técnica de

aplicación de Terapia Neural procaínica, por ser una técnica efectiva para
aliviar el dolor, sencilla, fácil de aprender y de aplicar.

 Realizar estudios sobre el efecto de la Terapia Neural Procaínica sobre otras

patologías musculo esqueléticas y de origen sistémico, a fin de promover el
uso de la misma y al mismo tiempo crear la evidencia científica, que permita
utilizar esta técnica de forma habitual en la práctica médica.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN!