Está en la página 1de 26

Universidad Central De Venezuela

Facultad De Medicina
Departamento De Rehabilitación Médica
Servicio Central De Medicina Física Y Rehabilitación
«Dr. José Arvelo»

TEMA 4:
Corrientes De Alta y Baja Frecuencia

Dra. Ruth Pérez


R1 Fisiatría
Electroterapia:
 Uso corriente eléctrica con fines terapéuticos.

Pretende sustituir a los impulsos eléctricos propios del sistema nervioso,


Estimuladores que sean capaces de superar las barreras de la piel, tejido
celular subcutáneo y distancia hasta el nervio o fibra muscular pretendido
para lograr el objetivo.

«Generar respuestas que el propio sistema nervioso es incapaz de provocar»

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Forma de los impulsos eléctricos

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corrientes de Baja o muy Baja Frecuencia
Son compatibles con las frecuencias fisiológicas, son las únicas que tienen utilidad
analgésica y excitomotriz.

Baja frecuencia (< 150 Hz)


Muy baja frecuencia (< 10 Hz)

Analgésicos, excitomotores y tróficos.

Función del objetivo de la estimulación eléctrica y del tipo de fibra que se ha de


despolarizar de forma prioritaria.
Inicio, Duración, Dirección y Frecuencia= Más eficaz, más confortable y más segura
López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corrientes de Baja Frecuencia

F. Crépon. Electroterapia. Electroestimulación.(2008) Elsevier Masson SAS.


Corriente Galvánica:
Efectos Modalidad Dosificación Técnicas de Indicaciones Contraindicaciones
Aplicación

Agudo: Ánodo ■ Dolores ■ Cardiopatías.


sobre foco superficiales. ■ Marcapasos.
inflamatorio ■ Contracturas. ■ Tromboflebitis y
Crónico: Cátodo
Mejoría del (60 a 80 voltios) sobre edema ■ Edemas hemorragias recientes
trofismo Intensidad máx 200 0,1 y 0,2 indurado postraumáticos e ■ Implantes metálicos.
Vasodilatación mA mA/cm2 Baño Galvánico: inflamatorios. ■ Tumores.
Analgésico Total de Stanger ■ Tendinitis, ■ piel en mal estado o
Parcial (cubeta) tenosinovitis. con lesiones.
Tiempo: 10-20 min ■ Mialgias y ■ Alteraciones de la
miositis. sensibilidad.
■ Útero en gestación.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corriente de Träbert:
Efectos Modalidad Dosificación Técnicas de Indicaciones Contraindicaciones
Aplicación

Técnica Bipolar ■ Procesos ■ Las mismas que para la


Analgésico de Tiempo de Tto segmentario dolorosos en corriente Galvánica.
corta duración impulso-.2 ms 0,1 y 0,2 Combinado fase aguda y Precaución en la zona de
Dinamogénico Tiempo Pausa:
Estimulante de mA/cm2 Galvanización subaguda aplicación del Cátodo
la Circulación 5ms ascendente y Riesgo de quemadura.
sanguínea Frecuencia: Descendente
142 Hz 10-20 min

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corriente de Leduc:
Efectos Modalidad Técnicas de Indicaciones Contraindicaciones
Aplicación

Impulso: 1 ms Técnica Bipolar ■ Procesos ■ Las mismas que para la


Analgésico de Pausa :10 ms Tto segmentario dolorosos en corriente Glavánica y Trabert.
corta duración frecuencia 90 Combinado fase aguda y Precaucíón en la zona de
Dinamogénico
Estimulante de Hz. Galvanización subaguda aplicación del Cátodo
la Circulación ascendente y Riesgo de quemadura.
sanguínea Descendente
10-20 min

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Microcorrientes:
Efectos Modalidad Técnicas de Indicaciones Contraindicaciones
Aplicación

• Disminución del Frecuencia Electrodos Puntos gatillo de dolor. • Embarazo (primer trimestre).
dolor. de adhesivos (5 x 9 • Neuritis. • Marcapasos.
• Regeneración del 10 Hz y una cm) en las zonas • Espasmos • Alteraciones del ritmo
tejido lesionado. anchura de afectadas, musculares. cardiaco.
• Incremento del ATP pulso de 1- dejando una • Atrofia muscular por • Aplicación directa sobre los
mitocondrial. 500 ms. separación media la estimulación de los ojos.
• Estímulo del Sistema de 10 cm si es procesos metabólicos
Nervioso Autónomo. posible del
• Mejora del músculo ya que la
funcionamiento del corriente no produce
sistema circulatorio contracciones.
linfático.
.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corrientes de Lapicque:

Efectos Modalidad Técnicas de Indicaciones Contraindicaciones


Aplicación

Analgésico, Impulso 2-4ms Igual que para Igual que para Igual que para Trabert
Estimulación Intervalo 5- Trabert Trabert
muscular al 10ms
Estimulación Frecuencia :
de la 70-142 Hz.
circulación

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corriente Stocástica:
Pulso triangular de 1 ms y pausa variable
entre 10-100 ms, puede ser monofásica o bifásica.
Frecuencia 10-100Hz

■ Efectos: analgesia mejora de la circulación sanguínea bajo electrodos.


■ Indicaciones: procesos crónicos, neuralgias.
■ Contraindicaciones: procesos agudos.
■ Precauciones: no sobrepasar el umbral de respuesta motora, peligro de
quemadura eléctrica en monofásicas e intensidades elevadas.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Hv (Alto voltaje):
Pulsos triangulares de muy corta duración 0,1 ms con caída exponencial
y con una pausa de 5 ms
Frecuencia de 200 Hz
«No tienen efecto galvánico»
■ Indicaciones:
 Efectos: • Tratamiento de heridas abiertas y
• Regeneración de los tejidos úlceras por presión.
• Analgesia similar TENS • Cicatrización lesiones musculares.
• Estimulación en músculo no denervado. • Espasmos musculares.
 Parámetros de aplicación Individualizados • Dolor agudo.
• Dolor crónico.
• Estimulación músculo inervado

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corrientes Farádicas:
Pulsos 1ms Frecuencia de 100 Hz, actualmente 50 Hz
Casi siempre triangular/rectangular

■ Efectos: excitomotor sobre músculo normalmente inervado.(Faradización)/ Neofaradización

■ Indicaciones: ■ Contraindicaciones:
• Reinervaciones incipientes. Indicadas para las corrientes de tipo galvánico
• Atrofias por inactividad o inmovilización Músculos denervados.
prolongada.
• Atrofias post-cirugía.
 Técnicas de aplicación:
• Reeducación de la marcha en hemipléjicos. Bipolar y Monopolar
• Paresias atónicas leves. 5 min
• Musculatura antagonista de músculos espásticos.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Electroanalgesia (Tens):
Estimulación Transcutánea de los nervios
Tratamiento de dolores postoperatorios y procesos álgicos crónicos
Estimulan las fibras nerviosas gruesas Trabajos llevados a cabo por Melzack R. y Wall
A-alfa mielínicas de conducción rápida (1965)

Activación de los sistemas analgésicos Teoría de la puerta de control del dolor.


descendentes de carácter inhibitorio. Actuar sobre las terminaciones nerviosas a
nivel cutáneo.
Eminentemente analgésico. La corriente se desplaza hacia el cerebro a
través de las fibras nerviosas tipo A
Dolor de origen bioquímico, neurálgico (gruesas) o puertas de localización espacial
y mecánico. propioceptivas.
López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Electroanalgesia (Tens):
Teoría de la liberación de endorfinas y encefalinas de Sjölund y Erickson 1979

El uso terapéutico del TENS se produce un Mediante la electroestimulación nerviosa


aumento de péptidos opiáceos en el transcutánea:
líquido cefalorraquídeo lumbar. El TENS de trenes de impulso (baja
frecuencia y amplitud elevada o TENS de
acupuntura)
Lograr la estimulación del sistema nervioso
central con la consiguiente liberación de
opioides endógenos y consecución de la
analgesia de la zona.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Tens:
Frecuencias altas (75-150 Hz) Frecuencias bajas (1-5 Hz)

• Procesos agudos y • Procesos crónicos y profundos.


• Mejoría tardía, lenta y
superficiales. prolongada.
• Mejoría rápida y pasajera. • Producción de endorfinas
• Teoría de la puerta de
entrada.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Tens convencional o high rate:
Frecuencia alta entre los 75-150 Hz.
Modalidad:
Impulsos : 0,04-0,1 ms.
Intensidad :50mA.
■ Técnica de aplicación:
■ Dosificación: • Colocación de los electrodos:
2 a 4 horas al día durante 3 sem – Por debajo, por encima o
( Agudo) directamente sobre la zona dolorosa.
■ Indicaciones: – Sobre el trayecto nervioso superficial
Dolores en fase aguda (tendinitis, y proximal.
radiculitis, fibromialgias – Punto gatillo, o punto de acupuntura.
– Dermatoma doloroso o adyacente.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Tens de aplicación breve e Intensa (sweep) :
Pulsos de 0,15 a 0,25 ms.
Frecuencia de 50 a 150 Hz en general más
de 100 Hz continuamente o en forma de
salvas

■ Efectos: Analgesia Endorfinas ■ Técnica de aplicación:


■ Indicaciones: 20-30 minutos sobre puntos
Dolor radicular Agudo y crónico dolorosos y puntos gatillo
Puntos dolorosos muy localizados Intensidad será la necesaria como para
(tendones y ligamentos) agudos. provocar contracciones musculares
rítmicas.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
INDICACIONES GENERALES DEL
TENS Contraindicaciones del Tens
■ Algias vertebrales. ■ Marcapasos.
■ Afecciones dolorosas de tipo reumático. ■ Enfermedad cardiaca o arritmias.
■ Cefaleas de origen central y de origen vasomotor. ■ Dolor sin diagnosticar.
■ Neuralgias (ciatalgia, etc.). ■ Epilepsia, contraindicación relativa.
■ Trigémino: puntos gatillo. ■ Neoplasias.
■ Dolor tumoral. ■ No aplicar en boca y zonas cercanas al ojo.
■ Distrofia simpático refleja. ■ Zona precordial, seno carotídeo, laringe.
■ Miembro fantasma y muñón doloroso. ■ Osteosíntesis o endoprótesis metálica.
■ Dolor postraumático ■ Piel anestesiada o lesionada.
■ Rigideces articulares. ■ Infecciones y procesos inflamatorios agudos.
■ Trombosis.

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Electroestimulación (EMS):
Estimulación muscular eléctrica.
Está diseñado para estimular nervios motores

Utilizado para prevenir, reducir y tratar atrofias musculares y como un medio para
incrementar la circulación sanguínea a músculos y aumentar la fortaleza y resistencia de
los mismos

Objetivo: Contracciones y vibraciones


musculares

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
FRECUENCIAS TECNICAS DE APLICACIÓN INDICACIONES Y
EMS CONTRAINDICACIONES
BAJAS (1-10Hz) • Vibraciones y no contracciones Atrofias musculares en músculos normalmente
• Aumento de la oxigenación local y inervados.
del metabolismo • Preparación al músculo para el ejercicio.
• Calentamiento, recuperación, • Mejora de la capacidad aeróbica.
relajación y capilarización del • Aumento del riego sanguíneo local.
músculo. • Potenciación muscular.
• Tonificación.
• Relajación post ejercicio.
Contraindicaciones:
Serán las mismas que las indicadas para el TeNS.

Medias (15-30 Hz) • Contracciones visibles


• Tiempo de aplicación es largo
• Aumento de la Resistencia
Altas (50–120 Hz) • Provocar el número máximo de
contracciones musculares
• Fortalecimiento muscular

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Iontoforesis:
Introducir iones fisiológicamente activos a través de la epidermis y mucosas facilitados
por una corriente o carga eléctrica.

Corriente “continua” provoca la transferencia iónica


Envío de concentraciones terapéuticas de una droga a una superficie limitada

TÉCNICA: INDICACIONES:
Aplicación BIPOLAR de electrodos. Afecciones inflamatorias musculoesqueléticas
FÁRMACOS solución acuosa al 0,20% o 2% agudas, las adherencias, cicatrices o la
Duración: 10 a 15 min. hiperhidrosis
Riesgo de quemadura

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Iontoforesis:
CONTRAINDICACIONES:
• Alergia al ión transferido
• Embarazo
• Lesiones cutáneas, eczema, Infecciones cutáneas, úlceras o erosiones cutáneas, Zonas
de hipoestesia
• Dispositivos electrónicos implantados Presencia de implantes metálicos en el área de
tratamiento (osteosíntesis y endoprótesis metálicas)

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Corrientes de Alta frecuencia
Toda la gama de las corrientes alternas cuya frecuencia es superior a los 10.000 Hz
Las principales características:

■ El efecto que produce en el organismo: el calórico.


■ No produce excitación nerviosa ni muscular.
■ Pueden lograr alcanzar los 10 cm de profundidad.
No precisa la colocación directa sobre la piel de los electrodos.

Diatermia de alta Frecuencia


Onda corta
Microondas

López, A. Manuales FUDEN para la TF preparación de oposiciones de Fisioterapia. Métodos y técnicas. Tema 8 técnicas
electroterápicas con corrientes de baja, media y alta frecuencia. tipos. sistemas de aplicación. indicaciones y contraindicaciones.
Muchas Gracias!

También podría gustarte